Создан заказ №11153225
23 октября 2024
В городе Энске в субботу, 02.09.2023, в 02 час. 38 мин. в акушерский стационар ОГБУЗ «Энская городская больниц
Как заказчик описал требования к работе:
Ответы на вопросы на тему: В городе Энске в субботу, 02.09.2023, в 02 час. 38 мин. в акушерский стационар ОГБУЗ «Энская городская больница № 1» поступила Кузнецова Вера Николаевна, находящаяся на 38 неделе беременности, которая ранее вызвала скорую. При поступлении у нее наблюдалось повышенное давле
ние. После осмотра дежурным врачом – заведующей гинекологическим отделением Яровой А.М., последняя провела Кузнецовой В.Н. КТГ тест, после чего пациентку направили в палату. На утро Кузнецова В.Н. в сопровождении санитарки была направлена в другой корпус больницы, расположенный на длительном расстоянии от родильного дома, где Яровой А.М. осуществлен осмотр, сбор анамнеза, контроль давления до утра, забор анализов в приемном покое, забор анализов в палате патологии, проведение теста КТГ, который был реактивным, то есть несколько монотонный и была снижена вариабильность акцелерации, БЧСС в пределах нормы, имели место жалобы на слабость, проведена допплерометрия, назначена гипотензивная терапия. Далее она направилась в другое лечебное учреждение на осмотр к терапевту Костину А.В., однако к врачу не попала, поскольку терапевт Костин А.В. не успел ее принять в рабочее время. После приезда в родильный дом она направилась в палату гинекологического отделения Энской городской больницы № 1. К вечеру Кузнецова В.Н. стала чувствовать себя хуже. Ее осмотрела гинеколог Мелина И.Р., которая, созвонившись с заведующим отделением Яровой А.М., исполнила указание последней и направила пациентку в инфекционное отделение с диагнозом «неуточненный гепатит». При этом, данное отделение находится в другом корпусе того же города, а именно на расстоянии 10 км от гинекологического отделения. В ходе нахождения в инфекционном отделении в ночь с 2 на 3 сентября Кузнецова В.Н. жаловалась на боли в области живота, звала на помощь врача, однако в течение ночи никто из врачей к ней не подходил, контроль не осуществлялся, о чем сообщили другие пациенты и медицинская сестра инфекционного отделения Ефремова А.Н. 2 Утром 3 сентября врач-инфекционист Гамов Н.Н., увидев болезненное состояние Кузнецовой В.Н. и ее жалобы на острую боль в животе, вызвал Ярову А.М., поскольку именно она являлась лечащим врачом Кузнецовой В.Н. Ярова А.М. распорядилась, чтобы был осуществлен экстренный перевод Кузнецовой В.Н. из инфекционного отделения в гинекологическое, где в 08:45 была проведена допплерометрия, выявившая отсутствие признаков жизни у плода. На основании этого Ярова А.М. сообщила Кузнецовой В.Н., что ее ребенок мертв и приняла решение о родоразрешении Кузнецовой В.Н. Далее в 08:54 ее направили в родильный зал, где она пыталась родить самостоятельно, но в силу слабости не могла. Ярова А.М. в 09:07 дала распоряжение Мелиной И.Р. ввести внутривенный укол с препаратом «окситоцин», а также обеспечить акушерское пособие, в связи с чем Мелина И.Р., исполняя указания Яровой А.М., пыталась выдавить плод из пациентки. Однако ввиду того, что родовая деятельность была слабой, она стала давить локтем правой руки на живот Кузнецовой В.Н., а затем наложила акушерские щипцы на головку плода, отчего произошло искажение ее формы. Когда Кузнецов Р.Д. попросил Ушакова С.М. вызвать следователя Следственного комитета России, последний сообщил, что Следственный комитет не работает в воскресенье, и разъяснил возможность обратиться к следователю в рабочее приемное время в здание через дорогу. В этой связи Кузнецов Р.Д. позвонил своему однокласснику Мартынову А.Н., занимающему должность прокурора этого же района и попросил принять меры, описав случившиеся обстоятельства и сообщив, что в долгу не останется. 5 сентября, получив письменное обращение от Кузнецова Р.Д., Мартынов А.Н. направляет в следственный отдел по городу Энску ГСУ СК РФ по Энской области постановление в порядке п. 2 ч. 2 ст. 37 УПК РФ для решения вопроса о возбуждении уголовного дела по признакам преступления, предусмотренного ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности для жизни и здоровья потребителей), которое было доставлено нарочным в тот же день. На основании этого следователем Кирилловым П.Н., являющимся троюродным братом Яровой А.М., 18 сентября был проведен осмотр места происшествия в Энской городской больнице № 1. Во время осмотра Кириллов П.Н. побеседовал с Яровой А.М. и Мелиной И.Р., которым рассказал, что ему уже стало известно из ответа на его запрос в областную клиническую больницу, что Кузнецова В.Н. все еще не приходит в сознание, у нее развилась полиорганная недостаточность, отказали почки, печень и ряд других органов, проводится много операций и шанс на выживание крайне мал.
В связи с этим Кириллов П.Н. рекомендовал Яровой А.М. и Мелиной И.Р. загладить Кузнецову Р.Д. моральный вред, чтобы в случае возбуждения уголовного дела его можно было прекратить за примирением
с потерпевшим. Выслушав брата, позднее Ярова А.М. перечислила Кузнецову Р.Д. через мобильный банк 50 000 рублей. В результате проведенной комиссионной судебно-медицинской экспертизы установлено, что поставленный диагноз стал результатом неполно проведенного исследования (не проведена консультация
с врачом-инфекционистом, терапевтом, кардиологом, окулистом,
не получены и не исследованы результаты анализов мочи и крови, которые были отобраны при поступлении Кузнецовой В.Н.); имела место преэклампсия тяжелой степени в момент поступления женщины
в акушерский стационар; были достаточные показатели для постановки диагноза одного из тяжелых аутоиммунных заболеваний у беременных, в том числе острый жировой гепатоз / острая жировая дистрофия печени с указанием на необходимость дифференциальной диагностики и проведения экстренного родоразрешения с последующим лечением
в отделении анестезиологии – реаниматологии без перевода
в инфекционное отделение. Отмечено, что тактика и методика лечения и родов выбраны неверно,
в нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». К этому же выводу пришел специалист
в своем заключении. Также роды у Кузнецовой В.Н. начались в 03:58; история родов представляет собой хаотичный набор несшитых и непронумерованных листов без указания времени осмотра; записи трудно читаемы; не указан показатель давления при поступлении в акушерский стационар. Кроме того, экспертами установлено, что вред здоровью, причиненный Кузнецовой В.Н. оценивается в качестве тяжкого вреда здоровью; гибель плода наступила в 09:44; причиной смерти плода явились патологические осложнения в результате полученных травм от тупого тяжелого предмета с признаками асфиксии околоплодными водами и сепсиса, обусловленного патологическим развитием заболевания Кузнецовой В.Н., которой в Областной клинической больнице был поставлен верный диагноз полиорганная недостаточность; констатировано, что мониторинг экстренных служб должен был быть осуществлен в момент поступления женщины для своевременного перевода в многопрофильный стационар. 5 8 октября Кириллов П.Н., проанализировав судебную практику и положения УК РФ, ссылаясь на собранные материалы проверки (постановление прокурора, протокол осмотра места происшествия, ответ на запрос в областную клиническую больницу о состоянии Кузнецовой В.Н., объяснения Кузнецова Р.Д., копию его паспорта, объяснения Яровой А.М., объяснения Мелиной И.Р., заключение экспертов с изъятой медицинской документацией), вынес постановление об отказе в возбуждении уголовного дела в связи с отсутствием в действиях неустановленных лиц признаков состава преступления, предусмотренного ст. 238 УК РФ, так как медицинская помощь Кузнецовой В.Н. оказывалась бесплатно, на основании полиса об обязательном медицинском страховании, что исключает применение потребительского законодательства, а значит и ст. 238 УК РФ в данном случае. Указанное постановление осталось не отмененным после проверки прокурором. знав о принятом решении Ярова А.М. после работы приехала к брату
и попыталась передать ему пакет, в котором находились коньяк стоимостью 34 000 руб., парфюм стоимостью 17 000 руб., пепельница стоимостью 3000 руб., а также конверт с деньгами в размере
100 000 руб. Увидев пакет и часть содержимого, Кириллов П.Н. сразу же сообщил, что принимать какие-либо подарки не может, поскольку это ему запрещает закон, и что он вынес это решение по собственному убеждению, в связи с чем его благодарить не нужно. Однако Ярова А.М. сказала, что это лишь знак уважения за неравнодушное отношение Кириллова П.Н. к службе и медицинским работникам города Энска.
В этой связи Кириллов П.Н. вспомнил, что его тесть Кондратьев Е.К. находится на лечении в городской больнице, и сообщил Яровой А.М., что такой подарок более нужен его тестю, поэтому она может передать его именно ему, что Ярова А.М. и сделала на следующий день. Подготовьте два меморандума (правовых заключения), отражающих правовую позицию обвинения и защиты, ответив на следующие вопросы: 1. В действиях (бездействии) каких лиц усматриваются признаки преступления и какого конкретного с указанием пункта, части и статьи соответствующей квалификации? Обоснуйте наличие или отсутствие преступности действий конкретных лиц. 2. Укажите, какое решение должен принять суд по результатам рассмотрения уголовного дела (в отношении каждого лица, в действиях которого Вы усматриваете состав преступления) с указанием меры уголовно-правового характера (конкретное уголовное наказание
или вид освобождения от уголовной ответственности) и почему? 3. Имеют ли место нарушения уголовно-процессуального законодательства и в действиях каких лиц? Если да, то как правильно или какое правильное решение / действие должно было принять / выполнить конкретное лицо и в каком порядке
подробнее
Заказчик
заплатил
заплатил
200 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
24 октября 2024
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
В городе Энске в субботу, 02.09.2023, в 02 час. 38 мин. в акушерский стационар ОГБУЗ «Энская городская больниц.docx
2024-10-27 15:17
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Очередной раз обратился к этому автору. Все безупречно, раньше срока и без корректировки. Приемлемая ставка. Рекомендую!
Хочешь такую же работу?
300 ₽
