Создан заказ №1244078
27 мая 2016
Курсовая. 3D-Rg-диагностика в стоматологии
Как заказчик описал требования к работе:
Тема: Лучевая болезнь
Объём: 25-30 страниц
проверка на плагиат будет. Процент уникальности 70-75 по антиплагиат.ру
Фрагмент выполненной работы:
Введение
Радиационные поражения полости рта могут наблюдаться при лучевой терапии опухолей челюстно-лицевой локализации, при тотальном облучении организма массивными дозами радиации в случае аварий на атомных станциях и при длительном воздействии относительно малых доз излучения на лиц, работающих с источниками радиации. При лучевом лечении опухолей челюстно-лицевой локализации первые изменения возникают в слизистой оболочке и тканях десны. (работа была выполнена специалистами Автор 24)
Больные ощущают чувство жжения во рту, нарушается болевая и температурная чувствительность, в дальнейшем возможны парезы и параличи лицевых нервов, катаральные и язвенно-некротические гингивостоматиты, быстро прогрессирует пародонтит.
Поражение твердых тканей зубов получило название «лучевой кариес». Он развивается в первый год после завершения радиотерапии, характеризуется диффузностью поражения и типичной локализацией в пришеечной области. Лучевому кариесу предшествуют структурные изменения слюнных желез, что приводит к гипо- или асиалии. Одним из грозных осложнений являются радиоостеомиелиты челюстей.
Для профилактики описанных поражений необходима тщательная санация полости рта до начала лечения, покрытие зубов быстротвердеющей пластмассой, изготовление защитных кап. Во время облучения необходима тщательная гигиена полости рта; обработка слизистой оболочки 0,25% раствором хлоргексидина, фурацилином, кератопластическими средствами. Пища должна быть нетравмирующая, богатая витаминами.
Актуальность: Лучевая терапия – метод лечения с использованием ионизирующего излучения. Среди различных методов лечения в клинической онкологии лучевая терапия занимает одно из ведущих мест.
По данным ВОЗ, 70-75% онкологических больных нуждаются в проведении лучевой терапии.
1 Лучевая болезнь, общие понятия
Такое заболевание, как лучевая болезнь является следствием воздействия на организм человека ионизирующего излучения.
Различают две формы этой патологии: хроническую и острую.
В первом случае заболевание возникает в результате длительного облучения в дозах, которые существенно превышают допустимые нормы. Хроническая форма может проявиться по истечении нескольких месяцев, а в некоторых случаях спустя несколько лет. Напротив, острая форма лучевой болезни проявляется практически сразу же после получения кратковременного облучения.
Острая и хроническая лучевая болезнь имеют своеобразные механизмы развития. Это исключает переход заболевания из одной формы в другую. Острая лучевая болезнь проявляется синдромами, зависящими от дозы внешнего облучения, что обуславливает выявление разнообразных нарушений. Развитие клинической симптоматики зависит и от вида излучения со свойственными определенными особенностями. Именно с ними, главным образом, связаны различия повреждающего действия на системы и органы.
Острая лучевая болезнь с типичным течением разделена на четыре степени тяжести.
Легкая степень, как правило, протекает без особых выраженных симптомов. В таких случаях следует говорить о лучевой травме.
Тяжелая степень сопровождается длительно протекающими (на протяжении одного-двух лет) восстановительными процессами. В случаях сохранения изменений стойкого характера, говорят о том, что острая лучевая болезнь проявляет последствия.
Время появления первой фазы общей реакции первичного характера на поражение радиацией зависит от дозы и может исчисляться минутами или часами. К характерным признакам реакции относят тошноту, ощущение во рту сухости или горечи, рвоту, быструю утомляемость, головную боль, сонливость, слабость. Имеют место и шокоподобные состояния, которые сопровождаются понижением АД, потерей сознания. Возможен понос и повышение температуры. Такие симптомы, как правило, наблюдаются при поражении радиацией в дозах выше 10 Гр.
Заболевание в первой фазе при поражении радиацией более 3 Гр сопровождается некоторыми биохимическими сдвигами. К ним относят снижение уровня альбуминов сыворотки, увеличением содержания глюкозы в крови, сопровождающееся изменением кривой сахара. При более тяжелых случаях отмечается умеренная билирубинемия переходящего характера. В свою очередь, это свидетельствует о нарушении в печени обменных процессов.
Вторая фаза заболевания характеризуется как период ложного клинического благополучия. Эта, так называемая, латентная или скрытая фаза наблюдается после исчезновения первичных признаков реакции по истечении трех-четырех дней после поражения радиацией. Продолжается эта фаза на протяжении четырнадцати-тридцати двух дней.
Этот период сопровождается улучшением самочувствия пациентов с сохранением некоторой лабильности уровня АД и частоты пульса. При поражении радиацией в дозе более 10 Гр острая лучевая болезнь из первой фазы переходит сразу в третью. Завершение скрытой фазы сопровождается резким ухудшением состояния больных, напоминающим септическое состояние. Для этого состояния характерными являются проявления нарастающей общей слабости, лихорадки, частого пульса, понижение АД. Отмечаются выраженные отечности и кровоточивость десен. Выявляются также поражения слизистой рта и ЖКТ, проявляющиеся многочисленными некротическими язвами.
Третья фаза протекает в сопровождении выраженной клинической симптоматики. При этом время наступления и уровень интенсивности ряда синдромов связаны с дозой полученной радиации. Длительной третьей фазы – семь-двадцать дней.
Поражение кровеносной системы при этой фазе является доминирующим. Вместе с ним наблюдается подавление иммунитета, развитие аутоинтоксикаций и инфекций, геморрагический симптом. При этом заболевание не характеризуется как хроническая лучевая болезнь.
Четвертая фаза является фазой непосредственного восстановления и начинается с улучшения состояния и нормализации температуры. Если заболевание протекало в тяжелой форме, наблюдается длительное сохранение пастозности конечностей и лица, потускнение ломкость, сухость оставшихся волос. На участке облысения рост волос возобновляется через три или четыре месяца после поражения радиацией.Посмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
500 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией для внесения правок на основе комментариев преподавателя
30 мая 2016
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Курсовая. 3D-Rg-диагностика в стоматологии.docx
2018-06-06 18:25
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Спасибо автору, курсовую выполнила на отлично, в срок уложилась. Спасибо ещё раз.
Хочешь такую же работу?
300 ₽
