Создан заказ №1253025
7 июня 2016
«Маркеры воспаления при псориазе у ВИЧ инфицированных»
Как заказчик описал требования к работе:
Проверка на антиплагиат, с выполнением практических работы ,использованная литература не позднее 2010, не менее 50 источников , в том числе зарубежная литература ! От 30-40 страниц
Фрагмент выполненной работы:
Введение
У пациентов с ВИЧ-инфекцией отмечается высокая частота кожных поражений [2]. Они регистрируются у 90% больных в разные сроки болезни и склонны к обширному распространению и тяжелому рецидивирующему течению, что требует правильной, своевременной диагностики и корректного лечения. В частности, согласно результатам исследований, проведенных зарубежными авторами, псориаз встречается у ВИЧ-позитивных больных в 2,5-5% чаще, чем в общей популяции [1]. (работа была выполнена специалистами author24.ru) Псориаз является распространенным, хроническим, рецидивирующим кожным заболеванием, которое характеризуется пролиферацией кератиноцитов, активацией Т-клеток и патологическим ангиогенезом. Результаты различных клинических и экспериментальных исследований показывают, что псориаз является комплексным, мультифакториальным заболеванием с генетической предрасположенностью [3]. Можно полагать, что гиперпролиферация и воспалительные изменения в коже при псориазе приводят к вторичным нарушениям обменных процессов, в том числе поддерживающих составы липидного и липопротеидного профилей сыворотки крови [Кочергин Н.Г. и соавт., 2009]. При псориазе отмечены кожные и системные повышенные экспрессии различных провоспалительных цитокинов. Показано, что избыточный выброс цитокинов в процессе развития воспалительной реакции при обострении псориаза способствует изменению соотношения фракций липопротеидов крови [Фалько Е.В., Хышиктуев Б.С., 2009]. При одновременном увеличении количества холестерина липопротеидов очень низкой плотности (ХСЛПОНП) и холестерина липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП), последние активируют перекисное окисление липидов мембран кератиноцитов и усугубляют воспаление, формируя патологически замкнутый круг [Грашин Р.А., 2010; Кубанова А.А., Катунина О.Р., 2010]. Несколько недавних исследований было посвящено отношению между сывороточными уровнями воспалительных цитокинов у больных псориазом и клиническими параметрами, такими как тяжесть заболевания и ответ на лечение, то есть оценки их роли в качестве биомаркеров [4]. Изменение экспрессии ИФН-γ ассоциируется с рядом воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Исследования сывороточных уровней ИФН-γ при псориазе противоречивы. Кроме того, ИФН-γ положительно коррелирует с тяжестью клинических проявлений псориаза, выражаемой как Индекс площади и тяжести псориатических поражений (Psoriasis Area and Severity Index), что сокращено PASI, и делает проблему изучения этого цитокина актуальной, в частности у пациентов с ВИЧ-инфекцией [3]. На сегодняшний день патогенез хронических вирусных инфекций, в том числе и ВИЧ-инфекции, в основе которого лежит индуцированная вирусом иммуносупрессия, является одним из главных предметов изучения инфекционной иммунологии. Благодаря широкому внедрению методов молекулярной биологии последние годы ознаменовались рядом открытий в области взаимодействия вируса с иммунной системой хозяина. При этом интерес исследователей направлен на факторы взаимодействия, обусловленные самим микроорганизмом с одной стороны и иммунной системой больного - с другой [Железникова Г.Ф. с соавт., 2009]. Основной клеткой-мишенью ВИЧ являются CD4+Т-лимфоциты – главный клеточный элемент становления и поддержки адаптивного иммунитета. С одной стороны, это обеспечивает вирусу возможность неопределенно долго уклоняться от механизмов его эффективного удаления, но с другой – вызывает глубокую иммуносупрессию, перерастающую со временем в клинически выраженные синдром иммунодефицита с фатальной гибелью хозяина. Проникновение ВИЧ в клетку осуществляется через связывание молекул CD4 во взаимодействии с одним из членов семейства хемокиновых рецепторов на поверхности Т-лимфоцита. Далее ВИЧ применяет надежный способ стать «невидимым» для иммунной системы хозяина, интегрируясь в геном клетки и пребывая в латентном состоянии, которое нарушается лишь в период активации синбиохимического аппарата активированного Т-лимфоцита для своего размножения представляют собой типичные примеры «эксплуатации» вирусом механизмов иммунитета [Железникова Г.Ф. с соавт., 2009]. Псориаз развивается и медируется Т-хелперами. Когда мы пытаемся справиться с проявлениями этого заболевания, мы пытаемся подавить эти клетки, применяя цитостатики. ВИЧ-инфекция делает это за нас. Вирус иммунодефицита убивает Т-хелперы и на пике заболевания, в 4-5 стадии ВИЧ-инфекции, отмечается ничтожно малое количество Т-хелперов. Тем не менее, по статистике псориаз у ВИЧ-инфицированных на 4-5 стадии встречается в два-три раза чаще, чем в популяции в целом. На этот вопрос пока нет однозначного ответа и проведение исследования по течению псориаза у больных с ВИЧ-инфекцией представляет научный интерес.
Цель исследования: установить патогенетическую роль ИНФ-γ, ММП-9 и нарушений липидного спектра крови при псориазе у пациентов с ВИЧ-инфекцией
Задачи исследования:
Провести сравнительную оценку содержания в сыворотке крови ИНФ-γ при псориазе у больных с ВИЧ-инфекцией.
Изучить содержание матриксной металлопротеиназы секреторного типа желатиназы (ММП-9) в в сыворотке крови при псориазе у больных с ВИЧ-инфекцией.
Исследовать закономерности изменений липидного спектра крови по показателям содержания холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХСЛПВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП) в сыворотке крови у пациентов с псориазом в зависимости от ВИЧ-инфекцииПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
3000 ₽
Заказчик оплатил в рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
14 июня 2016
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
«Маркеры воспаления при псориазе у ВИЧ инфицированных» .docx
2019-06-08 22:58
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Работа выполнена на высшем уровне профессионализма и раньше срока .
Ставлю 100 баллов
Спасибо автору!