Создан заказ №1394273
16 октября 2016
Клинико-морфологическая характеристика эндометриоза
Как заказчик описал требования к работе:
Необходимо написать и оформить курсовую работу по медицине. Пишите, пожалуйста, сразу сколько будет стоить курсовая работа.
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Эндометриоз остается нерешенной медико-социальной проблемой, несмотря на более чем вековую историю изучения. Уровень заболеваемости эндометриоза растет, и в настоящее время в структуре гинекологических заболеваний занимает третье место, уступая лишь воспалительным заболеваниям и миоме матки (Серов В.Н., 2003; Кулаков В.И.,2006) [16].
Эндометриоз относится к числу наиболее распространенных гинекологических заболеваний, сопровождается нарушением менструальной и репродуктивной функции, стойким болевым симптомом, снижением трудоспособности больных. (работа была выполнена специалистами author24.ru) С учетом возрастающей частоты заболевания, эндометриоз становится одной из ведущих причин бесплодия в браке (Вихляева Е.М., Железнов Б.И., 2002) [6,11].
В рассматриваемом аспекте имеют значение широкое использование гормональных контрацептивов, частые аборты, непроходимость маточных труб, нарушение гормонального фона, бесконтрольное применение кортикостероидных препаратов, не всегда обоснованное применение антибиотиков и другие факторы, редкое обращение в женские консультации для плановых профилактических осмотров, несвоевременное лечение гинекологических заболеваний, низкая грамотность и низкая санитарная культура населения и т.д. В последние годы весьма существенное значение в увеличении частоты эндометриоза придается экологическим факторам и возрастающим стрессовым ситуациям.
Эндометриоз — болезнь, существенно снижающая качество жизни, что приводит к снижению трудоспособности. Причина обращения женщин к гинекологу и, следовательно, выявляемая частота легких и среднетяжелых форм заболевания определяется основными симптомами: бесплодие (40%), дисменорея (82,7-83,4%), болевой синдром (43,3-50%), включающий в себя альгодисменорею, диспареунию, тазовые боли, которые являются одной из самых частых причин оперативного вмешательства [23]. Однако, не смотря на многогранность клинических проявлений при эндометриозе, одной из основных жалоб остается бесплодие, которое определяет медико-социальное значение заболевания
Увеличение частоты эндометриоза влечет за собой и возрастание частоты бесплодия. Сведения о частоте бесплодия при эндометриозе весьма разноречивы - от 30-40 до 60-80% (в среднем 50%). По данным Б. И. Железнова и А. Н. Стрижакова, частота бесплодия при всех локализациях генитального эндометриоза составляет 47,8%, что примерно в 3-4 раза превышает среднюю частоту бесплодия в популяции [11].
Наружный генитальный эндометриоз характеризуется ростом эндометриальной ткани вне полости матки, преимущественно в брюшной полости, и является причиной развития у пациенток бесплодия и болевого синдрома. (Vinatier D., e.a, 2000; Nap A.., e.a., 2004; Rodgers P.A., е.а., 2009) [24].
Гипотеза о важной роли иммунных нарушений в развитии эндометриоидных гетеротопий получила в последние годы широкое распространение (Сотникова Н.Ю. с соавт., 2005; Анциферова Ю.С. с соавт., 2007; Iwabe T., e.a., 2000; Lebovic D.I., e.a., 2001; Berkkanoglu M., Arici A., 2003; Ulukus M, Arici A., 2005; Kyama C.M., e.a., 2009; Velasco I., e.a., 2010) [25].
Остро стоит проблема своевременной диагностики и оптимизации лечения женщин с гормонально-ассоциированными заболеваниями репродуктивной системы, что особенно сложно и важно при планировании и желании беременности, либо сохранения детородной способности. Отдельно выделяется данный аспект у женщин, не реализовавших детородную функцию.
Второй проблемой эндометриоза является патогенез. Заболевание имеет множество теорий, за что получило негласное название «болезнь теорий». Существует множество теорий развития эндометриоза: имплантационная (Sampson 1927), теория метаплазии (Meyer 1919) как брюшины дугласового кармана (Gruenwald 1942), так и производных мюллерого протока (Donnez 1995); теория прямой имплантации и лимфо- и гематогенной диссеминации и др. Однако, ни одна из них не обладает универсальностью и не может полностью объяснить все варианты течения болезни. В связи с этим, эндометриоз рассматривают как различные нозологические формы, имеющие не только патофизиологические особенности, но и различную клиническую картину и прогноз. Наиболее распространенные и имеющие важное клиническое значение из них: эндометриомы яичников, поверхностный перитонеальный эндометриоз и глубокий инфильтративный эндометриоз (C.Chapron е.a, 2003) [23].
Актуальность работы заключена в необходимости своевременной диагностики эндометриоза, особенно в раннем возрасте и при наличии достаточно характерных, для подозрения, жалоб; а также необходимого своевременного проведения консервативного и оперативного лечения в соответствии с современными концепциями и методами терапииПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
500 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией для внесения правок на основе комментариев преподавателя
19 октября 2016
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой

5

Клинико-морфологическая характеристика эндометриоза.docx
2016-11-14 00:52
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5

Положительно
Спасибо большое! Меня похвалили, работа выполнена точно в срок и очень качественно! Рекомендую этого автора!!!