Создан заказ №1745345
14 февраля 2017
Ситуационные задачи по сестренскому делу в психиатрии
Как заказчик описал требования к работе:
Ситуационная задача № 1
Больная К., 65 лет, пенсионерка. Несколько лет тому назад однажды поссорилась с
соседями, расстроилась, плакала, ночью плохо спала. Наутро услышала за стеной голоса
соседей, которые угрожали убить ее и детей. Появился страх, не могла оставаться дома одна,
боялась выходить
в общую кухню. С тех пор почти постоянно слышит те же голоса, которые
угрожают ей, приказывают выброситься из окна, называют ее оскорбительными именами.
Иногда слышит голос своего сына, который успокаивает больную, советует ей лечиться.
Голоса идут из-за стены, из-за окна, и воспринимаются больной как реальная, обычная
человеческая речь. В этой речи часто повторяются одни и те же фразы, звучащие в одинаковом
тембре, с одними и теми же модуляциями голоса. Иногда слова произносятся ритмично,
подобно тиканью часов, в такт с ощущаемой больной пульсацией сосудов. При усилении
голосов в тишине, особенно ночью, больная становится тревожной, подбегает к окнам,
утверждает, что сейчас убивают ее детей, а она ничем не может им помочь. В
шумной комнате и во время беседы с больной голоса полностью исчезают. Охотно
соглашается, что голоса эти имеют болезненное происхождение, но тут же спрашивает, за что
соседка хочет ее убить.
1.) Какой синдром описан?
2.) Что можно ожидать от больной?
3.) Тактика медицинского персонала?
4.) Лечение, реабилитация, профилактика
Ситуационная задача № 2
Больная М., 18 лет, студентка колледжа. Болеет с подросткового возраста.
Неоднократно лечилась в психиатрической больнице. Данная госпитализация вновь связана с
неправильным поведением, расторможенностью. В отделении больная в присутствии других
людей и, особенно медицинского персонала мужского пола, ложится в кровать, задирает халат,
голыми ногами болтает в воздухе. В ответ на замечание медицинской сестры дерзко заявляет:
«А что тут такого? У меня попка хорошая… Пусть ее все видят!». Постоянно гримасничает,
морщит лоб, закрывает глаза, хмурит брови, нецензурно выражается. Внезапно, без видимой
причины, разражается бессмысленным смехом. На свидании с родственниками неприветлива,
холодна, раздражительна. Принесенные ими продукты тут же съедает, кроме того, пытается
выхватить пищу у других больных.
При беседе с врачом неоткровенна, на вопросы отвечает формально и уклончиво. Просит
отпустить ее домой, но упорства в просьбах о выписке не проявляет, хотя и считает себя
психически здоровой. Находясь в больнице более 2-х месяцев, не делает попытки разобраться в
причинах госпитализации. Не беспокоится из-за прерывания учебы в колледже: «Ничего
особенного. Все равно переведут на другой курс».
1.) Что это за психопатологический синдром?
2.) Что можно ожидать от больной?
3.) Тактика медицинского персонала?
4.) Лечение, реабилитация, профилактика
Ситуационная задача № 3
Пациентка А., 28 лет. Поступила в психиатрическую клинику вскоре после родов.
Выглядит бледной, истощенной, губы сухие, запекшиеся. Психическое состояние крайне
изменчиво. Временами возбуждена, мечется в постели, срывает с себя белье, принимает
страстные позы. Выражение лица тревожное, растерянное, внимание фиксируется на
случайных предметах. Речь бессвязна: «Вы отняли у меня крошку.. Стыдно... Вы думаете с
Сашей жить, а нужно с богом.... Я черт, а не бог... Вы все с ума сойдете... У меня торможение...
Аминазин, а потом в магазин...» и т. д. Из отдельных отрывочных высказываний можно понять,
что больная слышит голоса родственников, идущие откуда-то снизу, крики и плач детей..
Настроение меняется: от глубоко угнетенного до восторженно-эйфорического. Вместе с тем,
легко озлобляется, угрожает выколоть глаза. Состояние возбуждения неожиданно сменяется
глубокой прострацией. Больная умолкает, бессильно опускает голову на подушку, с тоской и
растерянностью осматривается по сторонам. В это время удается вступить с ней в контакт,
получить ответ на простые вопросы. При этом оказывается, что больная не знает, где она
находится, не может назвать текущую дату, месяц, путает время года, не может дать почти
никаких сведений о себе и о своей семье. При кратковременной беседе быстро истощается и
перестает отвечать на вопросы.
1.) Определите ведущие симптомы, назовите синдром
2.) Что можно ожидать от больной?
3.) Тактика медицинского персонала?
4.) Лечение, реабилитация, профилактика
Ситуационная задача № 4
Больной Ф., 26 лет, инвалид 2-й группы. В течение многих лет почти непрерывно
находится в психиатрической больнице. В отделении совершенно пассивен, большую часть
времени ничем не занят, сидит на стуле глядя, в одну точку. Выражение лица тупое,
безразличное, рот полуоткрыт. Иногда по приглашению других больных садится играть
в настольные игры. Однако играет без интереса, всегда проигрывает, встает и уходит на свое
место. Крайне неряшлив, не следит за своей внешностью, умывается и причесывается только
по настоянию персонала отделения. На свидание с матерью выходит неохотно. Не
поздоровавшись с ней, сразу же лезет в сумку, достает принесенные продукты и, слегка кивнув
головой, уходит в свою палату. Ест много и с жадностью, съедает все подряд - кислое, сладкое,
соленое.
Был направлен на консультацию профессора. Вошел с видом полного безразличия, сел, даже не
взглянув на собеседника. На вопросы отвечает неохотно, односложно, смотрит при этом в
сторону. Разговор с больным:
Профессор: Как Вы себя чувствуете? Вас что-нибудь беспокоит?
Больной: Нет, ничего. Я здоров.
Профессор: Почему же Вы находитесь в больнице?
Больной: Не знаю... Лечение еще не закончено.
Профессор: Какое же лечение, если Вы здоровы?
Больной молчит, на вопрос не отвечает.
Профессор: Я слышал, что несколько лет тому назад Вы выпрыгнули из окна 3-го этажа,
сломали себе ногу. Зачем Вы это сделали?
Больной: Так... Встряхнуться захотелось.
Профессор: Вот уже много лет Вы лежите в больнице. Вам не хотелось бы вернуться домой,
заняться чем-нибудь?
Больной: Нет, не хочу. Я здесь останусь
1.) Что это за психопатологический синдром?
2.) Что можно ожидать от больного?
3.) Тактика медицинского персонала?
4.) Лечение, реабилитация, профилактик
подробнее
Заказчик
заплатил
заплатил
20 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
15 февраля 2017
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Ситуационные задачи по сестренскому делу в психиатрии.jpg
2018-12-17 13:44
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Работа выполнена в соответствии со всеми методическими указаниями и в срок. Спасибо автору . Рекомендую автора всем!!!
Хочешь такую же работу?
300 ₽
