Создан заказ №2813990
25 марта 2018
Анализ дифференциально-диагностического подхода и тактики фельдшера СиНМП при остром аппендиците
Как заказчик описал требования к работе:
Необходимо написать и оформить дипломную работу по медицине. Пишите, пожалуйста, сразу сколько будет стоить дипломная работа.
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Наиболее частой причиной операций в экстренной хирургии является острый аппендицит, летальность при котором нередко объясняется поздней диагностикой заболевания. В литературных источниках, посвященных данной теме, казалось бы, решены все вопросы этой важной проблемы. «В настоящее время нет нужды в изменении сложившихся методов лечения острого аппендицита, но имеется необходимость в улучшении его диагностики» [12]. (работа была выполнена специалистами Автор 24)
Опыт доказывает, что в 95 % всех случаев заболеваний в правой подвздошной области поражается червеобразный отросток. У преобладающего числа больных диагностика острого аппендицита не сложна, у 5 % — имеются известные диагностические трудности, а еще у 5 % — диагностика довольно сложна и требует применения диагностической инструментальной аппаратуры, консультаций врачей смежных специальностей и высококвалифицированных коллег [3].
Сомнений нет, что хирурги реже делают ошибки в диагностике острых хирургических заболеваний живота. Это объясняется тем, что сотрудники скорой помощи, как правило, видят больных несколько минут и у них нет возможности наблюдать за течением болезни, тем более, в начале заболевания симптоматика очень бедна. Кроме того, у хирургов более развита настороженность к этой группе заболеваний и, наконец, к хирургам попадает уже «профильтрованный» контингент больных.
Трудности диагностики острого аппендицита заключаются в том, что клиническая картина зависит от многих причин: ее стертости в результате снижения защитных сил организма, различных местоположений червеобразного отростка, возрастного состояния больных, появления осложнений данного заболевания, сочетания с другими заболеваниями, «симуляции» острого аппендицита со стороны соседних органов и общих заболеваний, а также травмы живота [16]. Главное в диагностике — уметь клинически, логически, диалектически мыслить, тогда даже при минимальных признаках заболевания будет выставлен правильный диагноз.
Актуальность выбранной темы состоит в том, что у фельдшеров скорой помощи нередко отмечается необоснованная торопливость в осмотре больных, из-за чего нарушается внимательное, глубокое и, главное, последовательное изучение больного, т. е. анамнез собирается коротко и без методической направленности; не учитывается последовательность развития, интенсивности, иррадиации и перемещения болевого синдрома. Определенное место в ошибочной диагностике занимает предвзятость мнения о диагнозе, основанная на обнаружении одного из «любимых» симптомов.
Решение проблемы острого аппендицита у детей в настоящее время в большей степени связано с совершенствованием диагностики. Число ошибочных диагнозов при аппендиците на догоспитальном этапе остается высоким и не имеет тенденции к снижению Процент больных с осложненными формами острого аппендицита довольно высок. С другой стороны, явное неудовлетворение вызывает факт растущего количества аппендэктомий за счет простых форм аппендицита.
В настоящий момент практически отсутствует единая тактическая установка у фельдшеров скорой помощи для обнаружения признаков аппендицита. Дальнейшая разработка и совершенствование методов дифференциальной диагностики острого аппендицита и тщательное изучение особенностей всего комплекса клинических проявлений у детей смогут дать ответ на многие из нерешенных вопросов. Именно этому и посвящено наше исследование.
Цель исследования – предложить набор критериев для дифференциальной диагностики острого аппендицита у детей.
Задачи исследования:
Рассмотреть литературу по теме исследования;
Дать характеристику базе исследования;
Проанализировать карты вызовов за 2016-2017 годы к детям с острым аппендицитом;
Выявить ошибки дифференциальной диагностики острого аппендицита у детей фельдшерскими бригадами.
Объект исследования: деятельность фельдшера скорой медицинской помощи.
Предмет исследования: ошибки дифференциальной диагностики острого аппендицита у детей.
Методы исследования:
теоретический анализ научно-методической литературы;
анализ документации;
обобщение результатов исследованияПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
3000 ₽
Заказчик оплатил в рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
1 апреля 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Анализ дифференциально-диагностического подхода и тактики фельдшера СиНМП при остром аппендиците.docx
2018-04-04 16:57
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4
Положительно
Автор молодец!!! Работа отличная!!! Все качественно и в срок. Ответственно подходит к работе, всегда на связи. Приятно было иметь дело. На защите студенту поставили 4, но это было из за некоторых оплошностей самого студента.
Хочешь такую же работу?
300 ₽
