Создан заказ №2881554
11 апреля 2018
Сестринская помощь при ведении беременных с ожирением
Как заказчик описал требования к работе:
я учусь на мед сестру. курсовая по зрелому и детскому возрасту. нужна только теоретическая часть. прикрепила методические рекомендации. страниц 20-25.работа мне нужна до 21 апреля. главное в работе соблюдение методических рекомендаций
Фрагмент выполненной работы:
Введение
Актуальность
Женское ожирение стало одним из наиболее часто встречающихся факторов риска в акушерской практике. Ожирение во время беременности, как правило, определяется по индексу массы тела (ИМТ) от 30 кг/м2 или более, при первом визите к врачу.
Течение беременности у женщин с ожирением имеет некоторые особенности и риски для малыша. Будущим мамам, которым не удалось стабилизировать вес до наступления зачатия и родов, следует взять на вооружение информацию о развитии возможных осложнений и последовать советам опытных специалистов.
Распространено ошибочное мнение, что лишний вес не влияет на беременность, а сказывается лишь на внешности и является исключительно косметическим дефектом. (работа была выполнена специалистами Автор 24) Но это не так. В первую очередь, ожирение – это патологическое состояние, характеризующееся сбоем в работе обменных процессов и влекущее за собой образование в организме избыточной жировой ткани.
Существует высокий показатель кесаревых сечений и низкий процент грудного вскармливания в в группе женщин с ожирением по сравнению с женщинами с нормальным ИМТ. Существуют также свидетельства того, что ожирение может быть фактором риска для материнской смертности: Конфиденциальное исследование материнского и детского здоровья в докладе по материнской смертности с 2003 по 2005 гг. Трехлетний период показал, что 28% матерей, которые страдали ожирением, умерли, в то время как показатель распространенности ожирения в общем во время беременности и родов за тот же период составлял 16-19%.
В нашей стране степень ожирения принято определять по формуле Брока: масса тела = рост в см — 100. Превышение массы тела до 30% относят к I степени ожирения, от 30 до 50% — ко второй, от 50 до 100% — к третьей степени и более 100% — к четвертой. Так, при росте 170 вес не должен превышать 70 кг, I степень ожирения возникает при весе до 91 кг, II степень — до 105 кг, III степень — до 140, IV степень — более 140 кг. Западные врачи предпочитают пользоваться индексом массы тела (ИМТ), который определяется как отношение массы тела (в кг) к росту (в м2). Показатели ИМТ от 25 до 30 кг/м2 указывают на избыточную массу тела, а более 30 кг/м2 уже позволяют поставить диагноз «ожирение».
В экономически развитых странах мира примерно четверть населения имеет массу тела, на 15% превышающую норму. По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения, при сохранении существующих темпов роста ожирения его уровень к 2010 г. возрастет в среднем еще на 8%. Таким образом, к 2025 г. в мире будет насчитываться более 300 млн. человек с диагнозом «ожирение». Результаты ряда эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что в Европе число пациентов с ожирением в популяции составляет около 30%, а с избыточной массой тела — около 25%. Аналогичные показатели зарегистрированы и в России. Во время беременности создаются благоприятные условия для развития жировой клетчатки, биологический смысл которой заключается в защите будущего ребенка. Это обусловлено гормональной перестройкой в организме женщины, а именно повышенным синтезом прогестерона и хорионического гонадотропина (гормонов, поддерживающих беременность) и дефицитом эстрадиола, вырабатываемого яичниками преимущественно вне беременности. Действие этих гормонов и обусловливает отложение жировой ткани преимущественно в области молочных желез, ягодиц, бедер, живота.
Факторы развития ожирения многообразны и могут воздействовать как совместно, так и обособленно. Наиболее распространенными из них являются такие, как особенности поведения (гиподинамия — снижение двигательной активности, переедание), генетическая предрасположенность, нарушения эндокринной системы. В результате многочисленных исследований установлено, что ожирение в детстве — мощный предрасполагающий фактор ожирения в зрелом возрасте, особенно когда им страдают один или оба родителя. Так, при нормальной массе тела родителей ожирение встречается только у 9% детей, при ожирении одного родителя — у 50%, а при ожирении обоих родителей — в 70% случаев. В головном мозге есть специальный центр, гипоталамус, отвечающий за чувство голода и насыщения. Постоянное переедание приводит к нарушению работы гипоталамуса, и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить чувство голода, поэтому человеку приходится есть все больше и больше. Избыточная пища откладывается как бы «про запас» в жировое депо, что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения.Посмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
500 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией, чтобы исполнитель повысил уникальность работы
14 апреля 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Сестринская помощь при ведении беременных с ожирением.docx
2018-04-17 21:24
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4.1
Положительно
Спасибо за проделанную работу. Автор учла все мои пожелания. Вначале была небольшая недоработка, но потом ее исправили. Была задержка работы на 2 дня. В целом работа выполнена так как я и хотела.