Создан заказ №2908136
18 апреля 2018
Деятельность медицинской сестры при уходе за пациентами с травмами позвоночника
Как заказчик описал требования к работе:
Курсовая работа на базе Областной клинической больницы №2, г.Тюмень
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Травма позвоночника – распространенное повреждение, составляющее 2-12% от общего количества травм опорно-двигательного аппарата. В молодом и среднем возрасте чаще страдают мужчины, в пожилом – женщины. У детей травмы позвоночника выявляются реже, чем у взрослых. Обычно причиной становится интенсивное травматическое воздействие, однако у пожилых людей повреждения позвоночника могут возникать даже при незначительной травме (например, при обычном падении дома или на улице). (работа была выполнена специалистами Автор 24)
Последствия зависят от особенностей травмы позвоночника. Значительную долю повреждений составляют тяжелые поражения. По статистике, около 50% от общего числа травм заканчивается выходом на инвалидность. При повреждениях спинного мозга прогноз еще более неблагоприятный – инвалидами становятся от 80 до 95% больных, примерно в 30% случаев наблюдается летальный исход. Лечение травм позвоночника осуществляют травматологи, вертебрологи и нейрохирурги. [4, с.15]
Позвоночный столб состоит из 31-34 позвонков. При этом 24 позвонка соединяются между собой с помощью подвижных сочленений, а остальные срастаются и образуют две кости: крестец и копчик. Каждый позвонок образован лежащим впереди массивным телом и расположенной сзади дуги. Дуги позвонков являются вместилищем для спинного мозга. У каждого позвонка, кроме I и II шейного, есть семь отростков: один остистый, два поперечных, два верхних и два нижних суставных.
Между телами позвонков расположены эластичные межпозвонковые диски, а верхние и нижние суставные отростки соседних позвонков соединены при помощи суставов. Кроме того, позвоночный столб укреплен связками: задней, передней, надостистыми, межостистыми и междужковыми (желтыми). Такая конструкция обеспечивает оптимальное сочетание стабильности и подвижности, а межпозвонковые диски амортизируют нагрузки на позвоночник. I и II шейные позвонки имеют вид колец. Второй позвонок снабжен зубовидным отростком – своеобразной осью, на которой голова вместе с первым позвонком вращается относительно туловища.
Внутри дужек позвонков находится спинной мозг, покрытый тремя оболочками: мягкой, твердой и паутинообразной. В верхнепоясничном отделе спинной мозг сужается и заканчивается терминальной нитью, окруженной пучком корешков спинномозговых нервов (конским хвостом). Кровоснабжение спинного мозга осуществляется передней и двумя задними спинномозговыми артериями. Установлено, что мелкие ветви этих артерий распределяются неравномерно (одни участки имеют богатую коллатеральную сеть, образованную несколькими ветвями артерии, другие снабжаются кровью из одной ветви), поэтому причиной повреждения некоторых участков спинного мозга могут стать не только прямые разрушительные воздействия, но и нарушения местного кровообращения вследствие разрыва или сдавления артерии небольшого диаметра.
В большинстве случаев травмы позвоночника возникают в результате интенсивных воздействий: автодорожных происшествий, падений с высоты, обрушений (например, обвалов перекрытий здания при землетрясениях, завалов в шахтах). Исключение – повреждения, которые появляются на фоне предшествующих патологических изменений позвоночника, например, остеопороза, первичной опухоли или метастазов. В подобных случаях травма позвоночника нередко образуется вследствие обычного падения, удара или даже неловкого поворота в постели.
Как правило, тип травмы позвоночника можно предсказать по характеру воздействия. Так, при дорожно-транспортных происшествиях у водителя и пассажиров нередко выявляется хлыстовая травма – повреждение шейного отдела позвоночника, обусловленное резким сгибанием или разгибанием шеи во время экстренного торможения или удара в автомобиль сзади. Кроме того, шейный отдел позвоночника страдает при травме ныряльщика – прыжке в воду вниз головой в недостаточно глубоком месте. При падении с высоты часто наблюдается сочетанная травма: перелом нижнегрудного отдела позвоночника, перелом таза и перелом пяточных костей.
Актуальность проблемы заключается в том, что травматические поражения опорно-двигательной системы нарушают локомоторные (двигательные) реакции. Подавляются биологические функции, усугубляется тяжесть сопутствующих заболеваний, декомпенсируются процессы, влияющие не только на качество жизни, но и на ее продолжительность.
Важным является определение в ранние сроки развитие осложнений, так как отсутствуют достоверные тесты их раннего появления. Достижения положительных результатов можно добиться при качественном сестринском уходе за пациентами с повреждениями позвоночника. Необходимо изучить эффективность сестринской помощи при повреждениях позвоночника для профилактики осложнений.
Предмет исследования – сестринский уход.
Объект исследования – сестринский процесс при переломах позвоночника
Цель работы: Изучить деятельность медицинской сестры при уходе за пациентами с травмами позвоночника.
Для достижения заданной цели были поставлены следующие задачи:
Изучение медицинской литературы по теме.
Рассмотреть сестринский процесс при травмах позвоночника
Изучить статистику
Провести анкетирование
Предмет исследования: сестринский уход за пациентами с повреждениями позвоночника.
Гипотеза исследования: Достижения положительных результатов можно добиться при качественном сестринском уходе за пациентами с повреждениями позвоночника.
Методы исследования.
изучение литературных источников;
анализ литературных источников;
сравнительный метод;
метод анкетирования;
метод обобщения.
Практическое значение работы. Исследование по выбранной теме позволит улучшить качество медицинской помощи при различных травмах позвоночника и роли медицинской сестры при диагностике, лечении и реабилитации пациентов с данным недугом, а также позволит оценить качество и недостатки и сестринского ухода при работе с пациентами.
База исследования: ГБУЗ ТО "ОКБ №2Посмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
500 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией для внесения правок на основе комментариев преподавателя
21 апреля 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Деятельность медицинской сестры при уходе за пациентами с травмами позвоночника.docx
2018-04-24 19:14
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Автору ОГРОМНОЕ спасибо за курсовую работу! Работа выполнена отлично , и главное в срок ! Желаю удачи и успехов в дальнейшем написании работ !