Создан заказ №2925568
24 апреля 2018
Больной М Н 57 лет живет в благоустроенной квартире женат Поступил в терапевтическое отделение с жалобами на боли в коленных суставах возникающие при ходьбе
Как заказчик описал требования к работе:
Контрольная работа по «Реабилитологии» должна включать в себя 10-12 листов машинописного текста на листах формата А 4. Текст должен быть набран на одной (лице¬вой) стороне листа шрифтом Times New Roman 12-го размера через полтора интервала. Поля должны иметь следующие раз¬меры:
- верхнее - 2,5см
- н
ижнее - 2,5см
- по краям (слева, справа) - по 3см
Контрольная работа должна включать в себя титульный лист, ответы на тестовые вопросы, решение ситуационной задачи и список литературы.
При ответе на тестовые вопросы указывается номер вопроса и варианты правильных ответов (буквы), их может быть несколько или один. При решении ситуационной задачи необходимо дать полное, подробное описание и обоснование всех составляющих элементов вопроса.
При выполнении контрольной работы студент должен воспользоваться соответствующей литературой, перечень которой приведен в методических рекомендациях.
подробнее
Фрагмент выполненной работы:
Больной М.Н., 57 лет, живет в благоустроенной квартире, женат.
Поступил в терапевтическое отделение с жалобами на боли в коленных суставах возникающие при ходьбе, физической нагрузке, усиливаются при смене погоды. Из анамнеза известно, что болен в течение 8 лет.
При осмотре повышенного питания, рост 176см, вес 115кг, сознание ясное, температура тела 36,6 °С, кожные покровы чистые обычной окраски, припухлость коленных суставов, пальпаторно определяется повышение местной температуры и болезненность, слышимый хруст при активных и пассивных движениях в них, ограничение сгибания в коленных суставах. (работа была выполнена специалистами Автор 24) Со стороны других органов и систем патологических изменений не выявлено.
СОЭ - 8мм в час, лейкоциты – 4,2х109/л, э - 3, п - 9, с - 68, л - 14, м - 6. Эритроциты - 4,8х1012/л, Нb - 148 г/л, ЦП - 0,9. Анализ мочи; без патологии.
Рентгенограмма грудной клетки – без патологических изменений.
При рентгенографии коленных суставов - выраженный субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты, значительное сужение суставной щели.
Задания:
Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз? Какие осложнения заболевания могут развиться у данного больного?
Какие физиотерапевтические процедуры целесообразно назначить данному больному?
Какие бальнеологические процедуры (количество, режим) целесообразно назначить больному?
Каковы принципы и специфические особенности построения занятий ЛФК для данного больного?
Какое санаторно-курортное лечение и в какие сроки показано данному больному?
Решение:
1.Диагноз: 1) Остеоартрит коленных суставов 2-3 стадии, т.к. при рентгенографии коленных суставов наблюдается выраженный субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты, значительное сужение суставной щели. Боли в коленных суставах, возникающие при ходьбе, физической нагрузке, усиливаются при смене погоды.
2) Ожирение 2 степени, т.к. ИМТ=115/1,762=37
У данного больного могут развиться такие осложнения заболевания как:
- Переломы и вывихи. Нагрузка с бедренной на берцовые кости распределяется неравномерно, ослабевают связки. Из-за этого на сустав может воздействовать избыточная нагрузка, влекущая за собой травму.
- Анкилоз – срастание между собой бедренной кости и костей голени, что вызывает неподвижность в колене. Наступает инвалидизация.
- Инфицирование сустава может привести к некрозу. Размножение бактерий вызывает ускоренный распад тканей. Состояние серьезно угрожает здоровью человека.
2. Больному необходимо назначить:
- Электрофорез с прокаином, анальгином, салициловой кислотой оказывает обезболивающее воздействие; с солями лития, кальция, серы, цинка улучшает питание суставного хряща.
- Ультразвук улучшает клеточные обменные процессы, имеет противовоспалительное действие.
- Лазер способствует прекращению прогрессирования дегенерации клеток, снимает боль, воспаление и отек.
- Магнитотерапия положительно воздействует на обменные процессы, ускоряет регенерацию тканей.
3. Из бальнеологических процедур целесообразно назначить массажный душ, солевые ванны и ванны на основе сероводорода.
Ванны на основе сероводорода помогают восстановить хрящи, поскольку стимулируют периферийное кровообращение и обмен веществ. Ванны с солью очень эффективны и показаны при разных видах артрита и артроза. Соль раздражает кожные покровы, стимулирует нервную и периферическую системы. Благодаря этому формируются новые кровеносные сосуды, улучшается кровообращение, а это стимулирует восстановление суставов.
Курс лечения 3 недели, не реже одного раза в год. Длительность процедуры не выше 20 минут.
4. Суставам необходимо находиться в постоянном движении. Это оттягивает процесс разрушения хряща, разрастания костных тканей и образования остеофитов. Предупреждение атрофии мышц и снижения мышечного тонуса.
Благодаря ежедневным тренировкам, мышечный каркас не теряет своей прочности и поддерживает скелет.
Необходимость устранения избыточного веса. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник и весь опорно-двигательный аппарат, из-за чего провоцируют ускоренную деформацию суставов.
Лечебная физкультура нормализует кровообращения при остеоартрите. При разрастании костных отростков затрагиваются кровеносные сосуды, из-за чего нарушается циркуляция крови в проблемном участке. Гимнастика помогает восстановить прежнюю работоспособность сосудов.
Гимнастические упражнения способствуют расширению суставной щели. Кости начинают деформироваться медленнее, и соответственно появляется больше времени для эффективного лечения.
Устранение дискомфорта, болезненности и общего недомогания человека. Ежедневные физические нагрузки в умеренной степени облегчают симптоматику. Больной прибегает к использованию болеутоляющих препаратов гораздо реже.
Повышение психической устойчивости. Человек, который ежедневно занят полезным делом, имеет мотивацию. Устойчивое психологическое состояние позитивно влияет на процесс восстановления и косвенно ускоряет выздоровление.
Примерный комплекс упражнений:
Упражнение № 1. Удобно разместиться на возвышенности (подойдет устойчивый стол). Ноги не касаются пола. Попеременно сгибать – разгибать каждую конечность. Повторить не менее 10 раз.
№ 2. В аналогичной позиции, начать поочередно поднимать каждую ногу, удерживая в таком положении на 5 секунд. Повторить 10 раз.
№ 3. Опуститься на пол. Ноги – на ширину плеч. Коленные суставы развести в сторону. Спину держать ровно, наклоняться вперед и возвращаться в исходную позицию...Посмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
200 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
25 апреля 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Больной М Н 57 лет живет в благоустроенной квартире женат
Поступил в терапевтическое отделение с жалобами на боли в коленных суставах возникающие при ходьбе.docx
2018-04-28 20:28
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Быстро, качественно Анатолий выполнил работу! спасибо за сотрудничество. успехов вам!!!
Хочешь такую же работу?
300 ₽
