Создан заказ №3149275
15 августа 2018
КОРРЕКЦИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДИСТАНЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАЗАМИ ЗЛОКАЧЕСТ
Как заказчик описал требования к работе:
КОРРЕКЦИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДИСТАНЦИОННОЙ
ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ
С МЕТАСТАЗАМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
ОПУХОЛЕЙ В ПОЗВОНОЧНИК
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Злокачественные новообразования (ЗНО) остаются одной из неразрешенных медицинских проблем, что подтверждается неуклонным ростом показателей онкологической заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей во всем мире. В Российской Федерации ежегодно выявляется более 500 тыс. новых случаев онкологических заболеваний (более половины из них в III-IV стадии заболевания) и около 300 тыс. (работа была выполнена специалистами Автор 24) больных погибают от злокачественных новообразований. Каждый год в России сотни тысяч пациентов, не подлежащих специальному противоопухолевому лечению из-за распространённости опухолевого процесса, нуждаются в паллиативной медицинской помощи (ПМП).
Совершенствование существующих и разработка новых эффективных и безопасных методов улучшения качества жизни неизлечимых пациентов является неотъемлемым компонентом всей стратегии развития паллиативной медицинской помощи. Для дальнейшего повышения ее качества и эффективности необходимо решение ряда сложных клинических вопросов, одним из которых является помощь неизлечимым онкологическим пациентам при неотложных состояниях, таких как компрессия спинного мозга.
Компрессия спинного мозга – тяжелое и довольно частое осложнение прогрессирующего онкологического заболевания. Сдавление спинного мозга может быть обусловлено метастазами в эпидуральное пространство (наиболее частая причина), повреждающим действием костных фрагментов, интрамедуллярными метастазами, смещением позвонков и/или гематомой в субдуральном пространстве спинного мозга. Ранний диагноз и быстрое начало лечения являются решающими факторами предотвращения и/или минимизации повреждения функции спинного мозга, характеризующегося парезами/параличами и/или нарушением деятельности органов малого таза.
Метастазы в кости являются наиболее распространенной формой прогрессирования онкологического заболевания и третьей по частоте локализацией метастазов после легких и печени. Иногда метастазы в позвоночник манифестируют спустя многие месяцы после радикального удаления этих опухолей. Тревожные симптомы, изложенные выше, наблюдают далеко не всегда. Современные методы системного лечения: химиотерапия и гормонотерапия, прием препаратов группы бисфосфонатов позволяют длительно стабилизировать онкологический процесс даже при распространенной стадии заболевания.
Метастазы в кости при диссеминации злокачественных опухолей встречаются в 50-70% случаев и чаще всего – при раке молочной железы, простаты, лёгкого, щитовидной железы, почки (37-84% всех случаев всех костных метастазов). При раке молочной железы наиболее частая локализация метастазов — поясничные позвонки (59%) и грудные позвонки (57%) [3]. Синдром компрессии спинного мозга развивается у 8% больных с метастатическим поражением костной ткани и возникает вследствие компрессии и/или образования экстрадурального мягкотканного компонента при метастатическом поражении позвонков: грудных (70%), пояснично-крестцовых (20%) и шейных (10%). Клиническая картина характеризуется развитием неврологического дефицита различной степени выраженности. Наличие этих симптомов свидетельствует о компрессии спинного мозга.
Значительная часть пациентов нуждается дополнительно в локальных методах: хирургическое вмешательство и/или проведение лучевой терапии. Этим пациентам показано немедленное назначение дегидратационной терапии и проведение хирургического вмешательства или курса дистанционной лучевой терапии для достижения регрессии клинических проявлений. В случае развившегося пареза раннее начало лечения позволяет надеяться на полное восстановление двигательной функции конечностей, поэтому хирургическое лечение или курс лучевой терапии должны проводиться в максимально ранние сроки от появления и развития синдрома сдавления спинного мозга, несмотря на эффективность применения глюкокортикостероидов.
Оптимальный вариант ведения пациентов с метастатическим поражением костной системы принимается решением консилиума с участием специалистов – хирургов-онкологов, химиотерапевтов, радиологов, нейрохирурговПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
200 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией, чтобы исполнитель повысил уникальность работы
16 августа 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
КОРРЕКЦИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДИСТАНЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАЗАМИ ЗЛОКАЧЕСТ.docx
2020-12-29 18:48
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4.1
Положительно
Автор выполнил работу качественно, в срок, оперативно по запросу предоставил корректировки!