Создан заказ №3186611
19 сентября 2018
Недостаточность трикуспидального клапана, Этиология,патогенез,клиническая картина
Как заказчик описал требования к работе:
Необходимо написать реферат по медицине. Обращаюсь к авторам, у которых много работ по этой дисциплина. Прикрепляю пример и оформление доклада. Срок - 3 дня. 12 страниц печатного текста шрифт 14
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Миф о чрезвычайной редкости и второстепенности органических пороков трехстворчатого (трикуспидального) клапана давно развеян. На протяжении последних 50 лет патоморфологи с завидным постоянством подтверждают довольно высокую распространенность трикуспидальной патологии среди умерших от ревматических пороков сердца, которая колеблется от 10-39% в 1960-е годы до 15-30% в настоящее время.
По данным клинических исследований удельный вес пороков трехстворчатого клапана составляет 18–40%. (работа была выполнена специалистами Автор 24) Кроме того, в последнее время в связи с ростом наркомании и инвазивных интракардиальных вмешательств участились случаи правостороннего инфекционного эндокардита, достигнув почти 7% всех его локализаций. Важно иметь в виду, что ревматические пороки трехстворчатого клапана формируются длительно и, как правило, в комбинации с пороками митрального и аортального клапанов (мультивальвулярный порок).
В условиях гемодинамическогопреобладания левосторонних пороков клиническая диагностика трикуспидального порока весьма затруднительна, что требует от врача нестандартного мышления.
Недостаточность трехстворчатого клапана – одна из самых распространенных морфофункциональных разновидностей трикуспидального порока, возникающая вследствие неполного закрытия клапаном правого атриовентрикулярного устья во время систолы желудочков. Анатомически трехстворчатый клапан сложнее и больше по площади, чем митральный (площадь правого атриовентрикулярного отверстия в норме колеблется от 5 до 10 см2). Три створки трикуспидального клапана имеют разную площадь, наибольшая по площади только одна – передняя створка. По-видимому, этим можно объяснить наибольшую предрасположенность трикуспидального комплекса к формированию своей несостоятельности. К тому же, по данным ЭхоКГ трикуспидальную недостаточность I степени можно выявить практически у всех здоровых людей.
Принято различать органическую (или первичную) и функциональную (вторичную, относительную) недостаточность трикуспидального клапана. Давно известно, что функциональная недостаточность в клинических условиях наблюдается почти в 3 раза чаще, чем органическая.
Органическая трикуспидальная недостаточность возникает вследствие морфологических изменений в створках клапана (утолщение, фиброз, дегенерация) и/или в подклапанных структурах (фиброз папиллярных мышц, укорочение, сращение или разрыв сухожильных хорд).
При функциональной недостаточности морфологические изменения в структурах клапана отсутствуют. Полному закрытию атриовентрикулярного устья створками клапана препятствует нарушение функции и архитектоники правого желудочка и фиброзного кольца клапана. Гипертрофия и преобладающие процессы дилатации в желудочке и предсердии ведут к расширению фиброзного трикуспидального кольца, которое становится более круглым и плоским, чем обычно, что нарушает нормальную сопоставимость створок клапанаПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
200 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией для внесения правок на основе комментариев преподавателя
20 сентября 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Недостаточность трикуспидального клапана, Этиология,патогенез,клиническая картина.docx
2018-09-23 01:01
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Отличная работа! Выполнена раньше срока, очень быстро и грамотно. Советую автора.