Создан заказ №3195203
24 сентября 2018
Доброкачественные новообразования. Лимфангиомы у детей, стоматология детского возраста.
Как заказчик описал требования к работе:
Нужна дипломная работа по медицине. Есть содержание, дам структуру. Послезавтра уже сдавать план и введение, остальные сроки обговорим в переписке.
Фрагмент выполненной работы:
Введение
Лимфангиомы представляют собой локальную патологию лимфатической системы, сопровождающуюся расширением лимфоидных капилляров, образованием кист и каверн. До настоящего момента мнение о происхождение лимфангиом не было однозначно определено. Одни специалисты склоняются к тому, что это истинная доброкачественная опухоль, другие считают лимфангиомы аномалиями развития. В последнее время большинство медиков склоняются ко второму варианту, поскольку врожденные лимфангиомы часто сочетаются с другими пороками развития и патологическим кариотипом плода. (работа была выполнена специалистами Автор 24) По этой причине все чаще в научной и медицинской литературе используют термин «лимфатическая мальформация». Как правило, она проявляет себя либо сразу после рождения, либо в первые годы жизни (65-85%). Однако, у взрослых людей она тоже может иметь место, манифестируя даже в зрелом и пожилом возрасте.
Бытует мнение, что эта патология не является опасной и кроме эстетического дефекта никаких других беспокойств человеку не доставляет. Однако, это заблуждение, поскольку лимфангиома способна расти по мере роста и развития ребенка. При этом она может сдавливать жизненно важные сосудисто-нервные пучки, вызывать обструкцию верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта, провоцируя дисфагию, срыгивание, удушье и другие симптомы. Кроме того, лимфангиома может воспаляться, что еще больше усугубляет имеющиеся проблемы. Травматизация образования может провоцировать кровоизлияние в зоне лимфатической мальформации. К тому же массивный объект нарушает двигательную функцию: например, большая гигрома шеи ограничивает амплитуду движения в латеральном направлении.
Лимфангиома вовсе не редкая патология: известно, что, например, гигрома шеи обнаруживается на УЗИ у 2,2 из 1000 эмбрионов. Большинство патологических очагов на стадии пренатальной диагностики не выявляются. Из всех доброкачественных новообразований на долю лимфангиом челюстно-лицевой области приходится 6-9% случаев, а среди сосудистых опухолей их содержание составляет 9-18% [6, 7].
В последние десятилетия взгляд на диагностики и лечение лимфангиом претерпел значительную эволюцию. Это было связано: с развитием медицинских технологий; разработкой тонких манипуляций, включая внутрисосудистые; появлением новых лекарственных препаратов, либо обнаружением их неожиданных свойств, которые могут быть полезны для устранения лимфангиом. Особенно большого успеха достигли в этом западные врачи, постоянно апробирующие инновационные методы в лечении рассматриваемой патологии и внедряющие все это в практику. У отечественных медиков более традиционный подход к лечению и, как правило, они делают акцент на хирургической диссекции лимфатического образования. Разветвленная структура сосудов, а также множественные кистозные и кавернозные полости не всегда поддаются полному удалению, что ставит вопрос о необходимости привлечения других способов воздействия на данную патологию. Достижения западных медиков становятся предметом пристального изучения их Российских коллег и постепенно арсенал воздействия на лимфангиомы в отечественной медицине расширяется.
Актуальность работы. Образования сосудистого происхождения мягких тканей челюстно-лицевой области в детском возрасте, являются одной из наиболее важных проблем для челюстно-лицевой хирургии. Преимущественной локализацией всех сосудистых образований, достигающей 80% случаев, является область головы и шеи. Локализация патологии в данных областях приводит к гомеозису внешнего вида, а в некоторых случаях и к инвалидности. Из всех доброкачественных образований у детей заметную долю составляют лимфангиомы. Одной из особенностей данной патологии, является возможность затрагивания прилегающих областей лица. Диагностика лимфангиом представляет собой определенные трудности, поскольку надо дифференцировать эту патологию с другими сосудистыми аномалиями и доброкачественными новообразованиями.
Сложность диагностики лимфангиом заключается в следующем:
•малоспецифичная клиническая картина
•отсутствие четких клинических симптомов заболевания
•невозможность адекватного проведения диагностических мероприятий
•ограничение использования дополнительных диагностических исследований
На сегодняшний день точность диагностики на догоспитальном этапе составляет не более 50–60 %. Тогда как раннее выявление и диагностика способствуют: выбору метода лечения, профилактики осложнений при проведении лечебных мероприятий, а также уменьшению развития повторных деформаций костей челюстно-лицевой области у детей.
Лечение лимфангиом также представляет собой нетривиальную задачу, поскольку образование может достигать больших размеров, иметь сложную структуру и проникать в жизненно важные анатомические конгломераты. Хирургическое удаление всей лимфангиомы зачастую невозможно, как, например, при локализации ее в верхней и задней орбитальной области, в районе сосудисто-нервных пучков или при большом микрокистозном распространении. Выбор методов лечения достаточно сложен, поскольку на сегодняшний день их разнообразие очень велико, а мнение по поводу их эффективности по-прежнему находится в стадии дискуссии.
Таким образом актуальность настоящей работы определяется большими сложностями в диагностике и лечении лимфангиом.
Предметом исследования в настоящей работе являются диагностические и лечебные подходы к пациентам с лимфангиомами в области головы и шеи.
Объект исследования – сравнение наиболее эффективных и перспективных методик диагностики и лечения лимфангиом.
Цель работы – определение эффективности различных методов диагностики и лечения лимфангиом у детей.
Задачи исследования:Посмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
3000 ₽
Заказчик оплатил в рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
1 октября 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Доброкачественные новообразования. Лимфангиомы у детей, стоматология детского возраста..docx
2018-10-04 10:13
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Спасибо Вам огромное за помощь! Рада была с Вами сотрудничать, работы теперь буду заказывать только у Вас!
Хочешь такую же работу?
300 ₽
