Создан заказ №3429778
7 декабря 2018
Физическая реабилитация в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии
Как заказчик описал требования к работе:
Нужна дипломная работа по медицине. Есть содержание, дам структуру. Послезавтра уже сдавать план и введение, остальные сроки обговорим в переписке.
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Рак мочевого пузыря представляет собой одну из наиболее актуальных проблем современной онкоурологии. По данным статистики Всемирной организации здравоохранения он составляет около 3% всех злокачественных новообразований [2]. Более того, заболеваемость раком мочевого пузыря ежегодно увеличивается – за последние 10 лет прирост составил 15,65%, среднегодовой – 1,46% [13]. (работа была выполнена специалистами author24.ru) При этом в 30% случаев впервые выявленный рак мочевого пузыря является инвазивным. У таких пациентов «золотым стандартом» оперативного лечения является радикальная цистэктомия (РЦЭ) с последующей деривацией мочи [14].
В настоящее время радикальная цистэктомия перестала рассматриваться как инвалидизирующая операция. Этого удалось достигнуть благодаря усовершенствованию техники операции и разработке новых, более надежных методов послеоперационного отведения мочи. Ортотопическое замещение мочевого пузыря теперь стандартная форма его замены после цистэктомии при отсутствии противопоказаний. Создание ортотопического резервуара позволяет достичь максимальной медицинской и социальной реабилитации больных, подвергнутых цистэктомии. На сегодняшний день это в наибольшей степени соответствует задачам медицинской и социальной реабилитации больных после цистэктомии [20].
Однако, несмотря на достигнутые успехи в хирургическом лечении рака мочевого пузыря, остается до конца нерешенным вопрос послеоперационных осложнений и последствий РЦЭ. Во многом это обусловлено отсутствием системы комплексной реабилитации урологических пациентов, поскольку внимание специалистов направлено преимущественно на совершенствование хирургической техники РЦЭ [9]. В частности, одной из причин высокой частоты послеоперационных осложнений у пациентов, перенесших РЦЭ, является неэффективность традиционных методов ведения пациентов в периоперационном периоде, например, голодание перед операцией, длительная предоперационная подготовка кишечника, рутинное применение назогастральных зондов и дренирование послеоперационных ран, продолжительный постельный режим и т.д. Это диктует необходимость разработки новых методик и программ периоперационного ведения больных с раком мочевого пузыря, перенесших РЦЭ, на основании современных подходов ранней активизации и мультидисциплинарного подхода. Подобные методики продемонстрировали свою высокую эффективность в различных отраслях хирургии: онкохирургии, колопроктологии, гинекологии, хирургии желчных путей и поджелудочной железы [32]. Однако, опыт применения подобного подхода к реабилитации пациентов, перенесших РЦЭ, пока очень невелик. Это и определило актуальность проведенного исследования.
Объект исследования – процесс физической реабилитации.
Предмет исследования – физическая реабилитация в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии.
Цель исследования – изучить возможности физической реабилитации в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии.
Задачи исследования:
Изучить теоретические аспекты физической реабилитации в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии.
Разработать методику физической реабилитации в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии.
Оценить эффективность разработанной методики физической реабилитации в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии.
Гипотеза исследования – разработанная методика физической реабилитации в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии, основанная на ранней активизации пациентов, является достоверно более эффективной, чем стандартная методика послеоперационного ведения таких пациентов.
Структура дипломной работы. Дипломная работа изложена на 73 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, заключения, списка литературы и приложений. Работа содержит 3 таблицы, 19 диаграмм, 3 приложения. Список литературы включает 60 источниковПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
3000 ₽
Заказчик оплатил в рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией, чтобы исполнитель повысил уникальность работы
14 декабря 2018
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Физическая реабилитация в послеоперационный период у пациентов с кишечной пластикой после цистэктомии.docx
2019-01-11 14:47
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Автор работает - ОТЛИЧНО! В прошлом году заказывала у неё курсовую, в этом диплом. Обе работы выполнены в срок. Защита прошла на отлично.