Создан заказ №3647935
17 февраля 2019
Лабораторная диагностика болезни Шенлейн-Геноха
Как заказчик описал требования к работе:
Задание: сделать реферат по праву и юриспруденции за 2 дня, красиво оформить. Сколько стоит реферат пишите точно.
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Болезнь Шенлейна – Геноха также называется геморрагический васкулит, ревматическая пурпура или аллергическая пурпура, это заболевание относится к системным васкулитам, главным образом поражает сосуды микроциркуляторного русла кожи, а также крупных суставов, жкт и почек.
В 1837 г. Ученый Шенлейн описал заболевание, которое характеризовалось высыпаниями на кожных покровах ног (пурпура), а также болями и припухлостью суставов. (работа была выполнена специалистами author24.ru) Автор отметил, что высыпания небольших геморрагических пятен и боли в суставах носят волнообразный характер, и назвал этот симптомокомплекс purpura rheumatics.
В 1868 г. Генох сообщил о 4 больных детях, у которых наряду с болями в суставах и кожной пурпурой отмечались коликообразные боли в животе, рвота с кровью, кишечное кровотечение. Он описал этот синдром под названием purpura abdominalis. Несколько позднее Генох обратил внимание на поражение почек при этом страдании. В 1887 г. Генох описал еще одну форму - purpura fulminans. При этой форме кожные высыпания, суставной и абдоминальный синдромы были выражены особенно остро. Бурно развиваясь, они давали грозную клиническую картину, которая почти всегда заканчивалась смертью. До 1890 г. purpura rheumatics, purpura abdominalis и purpura fulminans рассматривались как самостоятельные различные заболевания. Объяснялось это разнообразием клинической картины, отсутствием обобщенного материала. Только в 1890 г. фон Душ и Гохе обобщили случаи этого заболевания и пришли к выводу, что это одна болезнь с различными клиническими симптомами и назвали ее болезнью Шенлейна - Геноха (БШГ).
Данное заболеваие распространено во Франции, Японии, Финляндии, Сингапуре и на о.Тайвань. Реже болеют лица негроидной расы и южно-американское население. В России встречается у 23-26 человек на 10 тыс. населения. Заболевание может начаться в любом возрасте.
Основная часть
Этиология и патогенез
Этиологические факторы изучены не полностью, известно то, что во многих случаях патология носит инфекционно-аллергическую природу. Существует определенная сезонная зависимость подъёма заболеваемости, регистрируется большинство случаев в сырое время года и холодное время года. Наблюдения за пациентами помогли выявить закономерные триггерные факторы, которые предшествуют развитию клиники заболевания. К их числу таких триггеров относят:
Инфекционные заболевания. До манифестации васкулита, у многих пациентов, предшествует острая инфекция дыхательных путей, проявляющаяся в трахеобронхите, тонзиллите, ринофарингите и других. Часто из смывов носоглотки выделяется β-гемолитический стрептококк, а также золотистый стафилококк, кишечную палочку. Меньшая часть пациентов инфицирована цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр, хламидиями, а также с микобактериями туберкулеза.
Лекарственная терапия. В ревматологии имеются данные о развитии геморрагического васкулита после применения фармакопрепаратов, таких как антибиотики (пенициллинов, макролидов), нестероидные противовстапительные препараты, антиаритмические средства. Спровоцировать проявление аллергической пурпуры способна вакцинация, которая была проведена сразу после ОРИ.
Аллергическая отягощенность. В анамнезе пациентов с данной патологией часто есть указания на наличие аллергии (возможно медикаментозной или пищевой). Больные с данной патологией часто страдают дерматитом аллергической природы, аллергическим ринитом и явлениями экссудативно-катарального диатеза.
Другие эндогенные и экзогенные факторы. В числе таких факторов переохлаждение, избыточная инсоляция пациента, а также травмы. У некоторых пациентов проявление заболевания наступает на фоне беременности или сахарного диабета, а также, онкологических процессов, цирроза печени.
Во многих случаях этиологический фактор, вызвавший васкулит, выявить не удается. Существует предположение, что воздействие провоцирующих факторов приводит к развитию геморрагического васкулита только тогда, когда оно осуществляется на фоне генетической предрасположенности организма к гиперергическим иммунным реакциям.
В основе механизма развития геморрагического васкулита находится образование иммунных комплексов, а также, повышение активности системы комплемента. Циркулируя в крови, иммунные комплексы откладываются на эндотелии стенки мелких сосудов (таких как венулы, артериолы или капилляры), возникает повреждение эндотелия с появлением асептического процесса воспалительного характера. Воспаление сосудистой стенки ведет к повышению проницаемости, последующему отложению в просвете сосуда фибрина, а также тромботических масс, и это обуславливает главные клинические проявления болезни, к которым относится кожно-геморрагический синдром, а также микротромбирование сосудистого русла с последующим поражением ЖКТ, почек и суставовПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
200 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией для внесения правок на основе комментариев преподавателя
18 февраля 2019
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Лабораторная диагностика болезни Шенлейн-Геноха.docx
2019-02-21 10:37
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4.2
Положительно
Хорошая работа, качественная. Выполнена раньше необходимого времени. Автору огромное спасибо!