Создан заказ №3694374
5 марта 2019
Особенности ухода за пациентами с пролежнями в условиях дневного стационара и на дому
Как заказчик описал требования к работе:
Нужен аспирант или преподаватель, чтобы помочь сделать реферат по медицине, сроки очень сжатые. Отзовитесь, пожалуйста!
Фрагмент выполненной работы:
Введение
На мой взгляд, проблема пролежней и их лечения является достаточно актуальной, так как, не смотря на все прогрессы, происходящие в системе здравоохранения, от появления пролежней не застрахован не один больной человек, в особенности ослабленные, тяжелобольные больные люди, прибывающие длительное количество времени в постельном режиме. Не смотря на то, что в наше время существует множество средств и методов по борьбе и профилактики пролежней, количество пациентов с пролежнями не уменьшается, что часто возникает торможение процесса лечения.
Само по себе лечение и уход за больными с пролежнями является не простой задачей для медицинской сестры. (работа была выполнена специалистами Автор 24) А наличие того фактора, что больной находится в условиях дневного стационара или же лечения на дому, существеннее усложняет процесс ухода за пациентом и его выздоровления. Так как, находясь на домашнем лечении, у медицинской сестры нет возможности вести постоянное наблюдение за больным с его основной проблемой и проблемой пролежней в частности, так как обычно, пролежни являются одним из осложнений какого-либо заболевания.
Отсутствие возможности тотального контроля, за состоянием пациента, не только усложняет процесс ухода за больным, но и ставит под угрозу вообще весь процесс выздоровления больного. Ведь существует такой тип пациентов, которые скептически либо же халатно относятся к назначениям и советам лечащего врача и медицинской сестры. В таком случае пациент может навредить сам себе, усугубив своё и без того не благополучное состояние.
Именно поэтому я хочу более детально изучить в своей реферативной работе все детали и особенности ухода за пациентами с пролежнями в условиях домашнего лечения или пребывания больного на стационаре дневного пребывания.
2. Основная часть
2.1. Пролежень, причины и факторы возникновения, локализация, факторы риска
Пролежень – некроз (омертвение) кожных покровов и мягких тканей, которое происходит в результате постоянного длительного сдавливания их между скелетом человека и поверхностью постели, сопровождающиеся местным нарушением кровообращения и трофики. Пролежни являются одной из главных причин ухудшения состояния и здоровья пациента.
Причины возникновения пролежней: недостаточный уход за ослабленным больным, наличие анемии у пациента, избыточный или маленький вес, недостаточность белков в пище, сухость или чрезмерная влажность кожных покровов, недержание каловых масс или мочи, грубые швы и пуговицы на белье, наличие крошек или мелких предметов в постели, повреждение двигательных центров головного и спинного мозга.
Существует три фактора, которые приводят к образованию пролежней:
1 фактор – давление. В основе возникновения пролежня лежит процесс длительного сдавления мягких тканей, а вместе с ними и сдавление капилляров, которые играют важную функцию в регуляции обмена веществ во всём организма. В результате сдавливания кровеносных сосудов нарушается приток крови к тканям, что ведёт к их ишемии (нарушению питания) и к некрозу, в результате чего и развивается пролежень. Для многих ослабленных пациентов для начала развития пролежней достаточно пролежать в одном положении более 2 часов.
2 фактор – трение. Этот фактор вызывает отслаивание рогового слоя кожи, приводя к изъязвлению ее поверхности. Трение возрастает при излишнем увлажнении кожи: при недержании мочи, потоотделении, ношении влажного синтетического нательного белья или располагающиеся на не впитывающих влагу поверхностях (клеенки или нерегулярно меняемые подстилки и/или памперсы).
3 фактор – срезывающия сила (непрямое давление). При этом факторе возникает повреждение и разрушение мягких тканей од воздействием непрямого давления, оно вызывается сдвигом тканей относительно поверхности. Сдвиг тканей наблюдается , если пациент съезжает в постели с подушек, или подтягивается к изголовью кровати, при неправильной технике перемещения пациента медицинской сестрой или родственниками . Этот фактор может вызвать глубокие повреждения тканей, как и фактор давления. В более серьезных случаях происходит даже разрыв мышечных волокон и лимфатических сосудов, что приводит к образованию глубоких пролежней
Локализация пролежней зависит от положения больного (Приложение №1). Обычно, пролежни образуются в местах над костными выступами тела пациента: в области головы, шеи, лопаток, крестца, рёбер, коленей, пяток, седалищного бугра - которые поддаются сдавливанию при длительном лежании, сидении или положении полусидя, полулёжа. Так же стоит отметить, что пролежни могут возникнуть и в результате давления гипсовой повязки, наложенной при переломах или других травмах. Такое расположение возникновения пролежня объясняется тем, что в выше перечисленных местах наименее выражена подкожно-жировая клетчатка, поэтому они быстрее поддаются некротическому процессу.
Факторы риска возникновения пролежней:
- пожилой возраст;
- неврологические заболевания, нарушения чувствительности;
- мышечная атрофия;
- сахарный диабет;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- аллергические реакции на средства ухода или лекарственные препараты;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя и/или наркотических препаратов).
Бывают так же и случаи, когда у пациентов начинается процесс возникновения пролежней, при том условии, что он не относиться ни к одной из групп факторов риска. Но, в основном, фактор риска в совокупности с факторами развития пролежней, дают тот самый нежелательный эффект с негативными последствиями как для физического так и для эмоционального состояния больногоПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
200 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
6 марта 2019
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Особенности ухода за пациентами с пролежнями в условиях дневного стационара и на дому.docx
2021-04-13 16:07
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
5
Положительно
Автор сделал все очень быстро, в сжатые срок и выполнил очень хорошо! Без проблем все поправил, что мне надо было. Очень рекомендую данного автора!)
Хочешь такую же работу?
300 ₽
