Создан заказ №376652
8 декабря 2014
Целью данного исследования является комплексное изучение проблем правового регулирования договоров обязательного медицинского страхования и поиск путей их решения для дальнейшей оптимизации системы ОМС.
Как заказчик описал требования к работе:
Правоотношения в системе обязательного медицинского страхования в РФ.
Диспозиция прав и обязанностей субъектов правоотношений.
Фрагмент выполненной работы:
Введение
Трансформационные изменения современного российского общества коснулись практически всех сфер общественной жизни. В здравоохранении они имеют противоречивый характер, поскольку трудности перехода от государственной к бюджетно-страховой модели медицинского обслуживания затронули интересы всех субъектов, включенных в эту систему.
Медицинское обслуживание сегодня представляет собой модель, в которую наряду с традиционными субъектами – пациентами и медицинским персоналом, вписаны также страховые медицинские организации [22], страхователи, Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. (работа была выполнена специалистами Автор 24) Регламентация новой модели была осуществлена в 1991 г. с выходом Закона РФ от 28.06.1991 N 1499-1 «О медицинском страховании граждан». В соответствии с ним в России было введено обязательное медицинское страхование (далее - ОМС), базовым принципом которого является обеспечение граждан Российской Федерации равными правами при получении медицинских услуг в соответствии с Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
Необходимость введения обязательного медицинского страхования в России была обусловлена рядом факторов.
Во-первых, в условиях перехода к рынку актуализировались проблемы социальной защиты населения, в том числе в сфере медицинского обслуживания.
Независимо от статусных позиций, финансового положения, социально-демографических характеристик все застрахованные в ОМС могут получить необходимую медицинскую помощь в случае болезни.
Во-вторых, усиливающееся расслоение общества, его поляризация приводят к появлению социального неравенства в области медицинского обслуживания.
Получение медицинской помощи – это гарантия государства абсолютно для всех, что позволяет отчасти преодолевать неравенство социальных позиций застрахованных и обеспечивать доступ к медицинским услугам.
В-третьих, введение ОМС имеет экономическую значимость, касающуюся «притока» и перераспределения финансовых ресурсов в здравоохранении.
Невысокая доля финансовых отчислений на здравоохранение затрудняла решение стратегических задач медицины. Практика ОМС «взяла на себя» часть финансовых проблем и позволила не только обеспечить бесплатную, доступную, качественную медицинскую помощь застрахованным, но и самой системе здравоохранения выжить и ориентироваться на дальнейшее развитие.
Вместе с тем, за почти 20-летний период в системе ОМС накопилось немало проблем и противоречий, требующих специального изучения и решения.
Социальная эффективность ОМС имеет ограниченный характер, население не удовлетворено в полной мере качеством и доступностью медицинской помощи. Не способствует этому и принятый Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан» (далее - Закон об ОМС, Закон), вступивший в силу с 1 января 2011 г. Признавая необходимость модернизации ОМС, он не меняет принципиально его основные характеристики и положения.
Кроме того, организация обязательного медицинского страхования такова, что населению зачастую приходится оплачивать даже те услуги, которые включены в Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
Дефицит специалистов вынуждает людей обращаться в негосударственные медицинские учреждения и центры. Роль страховщика в таком случае для пациента сводится лишь к выдаче полисов ОМС [27]. В системе медицинского обслуживания, таким образом, обязательное медицинское страхование становится непонятной и непонятой населением структурой. Ее место, роль и функции «остаются за кадром» для пациентов.
Вместе с тем, страховая модель медицины как никакая другая может свести к минимуму различного рода риски и потери, возникающие на рынке медицинских услуг. Особенно острой эта проблема становится при изучении существующего положения на рынке услуг медицинского характера, когда отсутствуют четкие правила и критерии, позволяющие точно определить права и обязанности каждой стороны, ответственность, которую они должны нести, порядок расчетов, методику оценок и так далее. В связи с этим представляет несомненный интерес изучение обязательного медицинского страхования и его правового регулирования.
Объектом исследования являются отношения, возникающие в сфере осуществления обязательного медицинского страхования на рынке страховых услуг в Российской Федерации.
Предметом исследования – российское законодательство, регулирующее правоотношения, возникающие в системе обязательного медицинского страхования, судебная практика и теоретические воззрения в данной сфере.
Целью данного исследования является комплексное изучение проблем правового регулирования договоров обязательного медицинского страхования и поиск путей их решения для дальнейшей оптимизации системы ОМС.
Для достижения указанной цели автор поставил перед собой следующие задачи:
- определить место, которое занимает обязательное медицинское страхование в системе обязательного социального страхования;
- исследовать принципы обязательного медицинского страхования;
- рассмотреть круг лиц, являющихся субъектами обязательного медицинского
страхования;
- проанализировать состояние законодательства об обязательном медицинском страховании;
- исследовать место и функции договоров при регулировании отношений субъектов обязательного медицинского страхования.
Методологическую основу исследования составляют различные методы научного познания, используемые в исследовании как теоретических, так и практических вопросов. В работе использованы такие методы познания, как сравнение и обобщение, анализ и синтез, определение общего и частного. Наряду с основными общенаучными методами исследования использованы и такие частнонаучные методы, как статистический, системно-структурный, сравнительно-правовой.
Большое значение при написании настоящего исследования имели труды В.С. Белых, Л.В. Воробьевой, В.В. Долинской, С.Ю. Капрановой, А.А. Кирилловых, О.В. Корнеевой, И.В. Кривошеева, А.А. Мохова, Н.В. Путило, А.И. Суверневой, Е.К. Широковой и других.
Нормативную базу исследования составили Конституция РФ, Гражданский, Налоговый, Бюджетный кодексы РФ, федеральные законы, акты Президента и Правительства РФ, ведомственные нормативные акты.
Эмпирической базой работы послужили постановления Пленума Верховного Суда РФ, Президиума Высшего Арбитражного Суда РФ, постановления ФАС Восточно-Сибирского округа, ФАС Дальневосточного округа, ФАС Волго-Вятского округа и иные материалы судебной практики.
Структура работы определена исходя из поставленных целей и задач исследования. Работа состоит из двух глав, объединяющих пять параграфов, введения, заключения и списка использованных источников.Посмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
500 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией, чтобы исполнитель повысил уникальность работы
11 декабря 2014
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Целью данного исследования является комплексное изучение проблем правового регулирования договоров обязательного медицинского страхования и поиск путей их решения для дальнейшей оптимизации системы ОМС..docx
2020-05-24 17:40
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4.9
Положительно
Отличный автор, выполнил все условия, в том числе ограниченные сроки. Огромное спасибо
Хочешь такую же работу?
300 ₽
