Создан заказ №4224296
29 сентября 2019
Цель исследования: изучить современные методы диагностики при проникающих ранениях живота.
Как заказчик описал требования к работе:
Нужна курсовая работа по медицине. Есть содержание, дам структуру. Послезавтра уже сдавать план и введение, остальные сроки обговорим в переписке.
Фрагмент выполненной работы:
Введение
Абдоминальные повреждения продолжают быть одной из более важных проблем в хирургии, травматологии, а также реаниматологии. В мирное время абдоминальные повреждения составляют 1,5-4,4 % абсолютно всех травм. Структура травматизма колеблется за счет аварий, падений с возвышенности, природных катастроф. Однако существенное место в данной структуре захватывает криминализация сообщества, которая увеличилась в минувшие годы. (работа была выполнена специалистами Автор 24)
Из числа разных по характеру повреждений особенное место захватывают проникающие ранения живота. Это в основном ножевые колото-резаные ранения, наносимые в криминогенной и бытовой ситуации.
Проникающие ранения живота продолжают быть важной и непростой проблемой ургентной хирургии. Согласно сведениям ВОЗ, в мире каждый год получают повреждения разной степени тяжести 7-8 миллионов человек. В структуре травматизма проникающие ранения живота составляет 2-4% (Шапошников Ю.Г. с соавт, 1984; Козлов Н.З. с соавтр; Carey J.E. 1995). О стремительном росте количества больных с проникающими ранениями живота сообщают Офер Галили и Иоэль Сайфан в статье «Лапароскопия в диагностике тупых и проникающих травм живота». А.С. Ермолов и М.М. Абакумов в статье «Специализированная хирургическая помощь при огнестрельных ранениях груди и живота мирного времени» полагают, что в случае если в прошлые годы чаще встречались закрытые повреждения органов брюшной полости, то в нынешнее время на первое место выходят проникающие ранения живота.
Согласно сведениям таких авторов как Шапкин B.C., Гриненко Ж.А., Земсков B.C., Козлов И.З., Алиев С.А. летальность среди пациентов с проникающими ранениями живота колеблется от 10 до 57,5%, в зависимости от тактики диагностики и ведения данной патологии. Особенную социальную важность проблемы обуславливает то, что 68,4 - 80% пострадавших составляют лица трудоспособного года (Цыбуляк Г.Н. 1995; Гешелин С.А. 2005, Курбопов K.M. с соавт. 2005).
Таким образом, актуальность проблемы проникающих ранений живота определяется многими аспектами, среди них к наиболее важным относятся их исключительная тяжесть и высокий процент летальных исходов. Повреждения живота могут сопровождаться жизнеугрожающими последствиями (продолжающееся внутрибрюшное кровотечение, эвентрация внутренних органов, продолжающееся внутритканевое забрюшинное кровотечение). При поздней доставке пострадавших с повреждениями живота в лечебное учреждение (более 12 ч) развиваются тяжелые инфекционные осложнения — перитонит, внутрибрюшные абсцессы, флегмона брюшной стенки и забрюшинного пространства. Исходя из этого, применение современных диагностических методов при ранениях брюшной стенки, становится важной задачей в хирургии на современном этапе.
На сегодняшний день возможности рентгенологических методов исследования в диагностике повреждений органов брюшной полости весьма ограничены. Более эффективны в их диагностике рентгенконтрастные эндоваскулярные методы исследования, однако высокая стоимость, необходимость наличия специального оборудования и подготовленность медицинского персонала делают их малодоступными в неотложной хирургии.
Практический опыт демонстрирует, что общепризнанные методы диагностики больных с проникающими ранениями живота исчерпали собственные возможности, о чем говорит существенное число диагностических ошибок, достигающих 25-47 % (Ситников В.Н. 1995; Новиков С. Ю. 1995; Борисов А.Е. и соавт. 1997; Феофилов ГЛ. и соавт. 1997; Абдуллоев Е.Г. с соавт. 2000).
Кроме того сложность диагностики при проникающих ранениях живота в значительном определена тяжестью состояния пострадавших нарушенным сознанием, сопутствующим алкогольным опьянением, состояние наркотической зависимости, черепно-мозговыми травмами, а также иными повреждениями, которые затушевывают картину абдоминальной патологии, а также приводит к диагностическим просчетам.
Всё вышеизложенное свидетельствует о необходимости поиска путей по улучшению диагностики больных с проникающими ранениями живота.
Проблемный вопрос: какие методы диагностики эффективны при проникающих ранениях живота?
Цель исследования: изучить современные методы диагностики при проникающих ранениях живота.
Задачи исследования:
1. Раскрыть понятие и дать классификацию проникающих ранений живота
2. Проанализировать особенности диагностики при проникающих ранениях передней брюшной стенки
3. Провести дифференциальную диагностику при проникающих ранениях брюшной полости
Методы исследования: теоретический анализ и синтез, позволившие определить структурные элементы и обобщить, сгруппировать разнородные данные по характерным признакамПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
500 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
2 октября 2019
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Цель исследования: изучить современные методы диагностики при проникающих ранениях живота..docx
2019-10-05 17:27
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4
Положительно
Спасибо за работу ! Все выполнено в срок. Автор отзывчивый и сразу же исправляет все недочеты.