Создан заказ №4224296
29 сентября 2019
Цель исследования: изучить современные методы диагностики при проникающих ранениях живота.
Как заказчик описал требования к работе:
Нужна курсовая работа по медицине. Готовая работа уже есть, но препод не принял. Надо добавить практические примеры ОБЯЗАТЕЛЬНО! Еще нужно вывод переделать. Переделать до завтрашнего утра! Заплачу больше за срочность.
Фрагмент выполненной работы:
Введение
Абдоминальные повреждения продолжают быть одной из более важных проблем в хирургии, травматологии, а также реаниматологии. В мирное время абдоминальные повреждения составляют 1,5-4,4 % абсолютно всех травм. Структура травматизма колеблется за счет аварий, падений с возвышенности, природных катастроф. Однако существенное место в данной структуре захватывает криминализация сообщества, которая увеличилась в минувшие годы. (работа была выполнена специалистами Автор 24)
Из числа разных по характеру повреждений особенное место захватывают проникающие ранения живота. Это в основном ножевые колото-резаные ранения, наносимые в криминогенной и бытовой ситуации.
Проникающие ранения живота продолжают быть важной и непростой проблемой ургентной хирургии. Согласно сведениям ВОЗ, в мире каждый год получают повреждения разной степени тяжести 7-8 миллионов человек. В структуре травматизма проникающие ранения живота составляет 2-4% (Шапошников Ю.Г. с соавт, 1984; Козлов Н.З. с соавтр; Carey J.E. 1995). О стремительном росте количества больных с проникающими ранениями живота сообщают Офер Галили и Иоэль Сайфан в статье «Лапароскопия в диагностике тупых и проникающих травм живота». А.С. Ермолов и М.М. Абакумов в статье «Специализированная хирургическая помощь при огнестрельных ранениях груди и живота мирного времени» полагают, что в случае если в прошлые годы чаще встречались закрытые повреждения органов брюшной полости, то в нынешнее время на первое место выходят проникающие ранения живота.
Согласно сведениям таких авторов как Шапкин B.C., Гриненко Ж.А., Земсков B.C., Козлов И.З., Алиев С.А. летальность среди пациентов с проникающими ранениями живота колеблется от 10 до 57,5%, в зависимости от тактики диагностики и ведения данной патологии. Особенную социальную важность проблемы обуславливает то, что 68,4 - 80% пострадавших составляют лица трудоспособного года (Цыбуляк Г.Н. 1995; Гешелин С.А. 2005, Курбопов K.M. с соавт. 2005).
Таким образом, актуальность проблемы проникающих ранений живота определяется многими аспектами, среди них к наиболее важным относятся их исключительная тяжесть и высокий процент летальных исходов. Повреждения живота могут сопровождаться жизнеугрожающими последствиями (продолжающееся внутрибрюшное кровотечение, эвентрация внутренних органов, продолжающееся внутритканевое забрюшинное кровотечение). При поздней доставке пострадавших с повреждениями живота в лечебное учреждение (более 12 ч) развиваются тяжелые инфекционные осложнения — перитонит, внутрибрюшные абсцессы, флегмона брюшной стенки и забрюшинного пространства. Исходя из этого, применение современных диагностических методов при ранениях брюшной стенки, становится важной задачей в хирургии на современном этапе.
На сегодняшний день возможности рентгенологических методов исследования в диагностике повреждений органов брюшной полости весьма ограничены. Более эффективны в их диагностике рентгенконтрастные эндоваскулярные методы исследования, однако высокая стоимость, необходимость наличия специального оборудования и подготовленность медицинского персонала делают их малодоступными в неотложной хирургии.
Практический опыт демонстрирует, что общепризнанные методы диагностики больных с проникающими ранениями живота исчерпали собственные возможности, о чем говорит существенное число диагностических ошибок, достигающих 25-47 % (Ситников В.Н. 1995; Новиков С. Ю. 1995; Борисов А.Е. и соавт. 1997; Феофилов ГЛ. и соавт. 1997; Абдуллоев Е.Г. с соавт. 2000).
Кроме того сложность диагностики при проникающих ранениях живота в значительном определена тяжестью состояния пострадавших нарушенным сознанием, сопутствующим алкогольным опьянением, состояние наркотической зависимости, черепно-мозговыми травмами, а также иными повреждениями, которые затушевывают картину абдоминальной патологии, а также приводит к диагностическим просчетам.
Всё вышеизложенное свидетельствует о необходимости поиска путей по улучшению диагностики больных с проникающими ранениями живота.
Проблемный вопрос: какие методы диагностики эффективны при проникающих ранениях живота?
Цель исследования: изучить современные методы диагностики при проникающих ранениях живота.
Задачи исследования:
1. Раскрыть понятие и дать классификацию проникающих ранений живота
2. Проанализировать особенности диагностики при проникающих ранениях передней брюшной стенки
3. Провести дифференциальную диагностику при проникающих ранениях брюшной полости
Методы исследования: теоретический анализ и синтез, позволившие определить структурные элементы и обобщить, сгруппировать разнородные данные по характерным признакамПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
500 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
2 октября 2019
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Цель исследования: изучить современные методы диагностики при проникающих ранениях живота..docx
2019-10-05 17:27
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4
Положительно
Спасибо за работу ! Все выполнено в срок. Автор отзывчивый и сразу же исправляет все недочеты.
Хочешь такую же работу?
300 ₽
