Создан заказ №706830
7 сентября 2015
В полевых условиях для остановки сильного кровотечения военнослужащему на травмированную нижнюю конечность наложен кровоостанавливающий жгут
Как заказчик описал требования к работе:
Срочно нужно написать решение задач по медицине ко вторнику. Список требований в файле.
Фрагмент выполненной работы:
В полевых условиях для остановки сильного кровотечения военнослужащему на травмированную нижнюю конечность наложен кровоостанавливающий жгут, под который вложена записка с указанием времени оказания первой медицинской помощи.
1. Представьте в виде схемы динамику неспецифических нарушений в мышечных клетках, приток крови к которым практически прекратился после наложения жгута.
2. Какие клетки травмированной конечности (и почему) будут повреждаться в наибольшей степени после остановки кровообращения? Какие клетки наиболее устойчивы к кислородному голоданию?
3. (работа была выполнена специалистами author24.ru) Через какой промежуток времени могут возникнуть необратимые изменения мышечной ткани и каким образом, не снимая жгута, возможно их отсрочить?
Решение:
1. После наложения жгута происходит изначально компрессионая ишемия мышечной ткани, а затем ее некроз. Схематически патологическую динамику можно представить следующим образом:
center01. уменьшения (вплоть до закрытия) просвета артериолы.
Характерные признаки:
1) уменьшение диаметра и количества видимых сосудов;
2) побледнение ткани и органа;
3) снижение величины артериальной пульсации;
4) понижение температуры ишемизированной мышцы;
5) уменьшение объема и тургора мышцы.
При микроскопическом исследовании наблюдается:
1) уменьшение диаметра артериол;
2) снижение количества функционирующих капилляров;
3) замедление тока крови по сосудам;
4) расширение осевого «цилиндра» сосудов.
001. уменьшения (вплоть до закрытия) просвета артериолы.
Характерные признаки:
1) уменьшение диаметра и количества видимых сосудов;
2) побледнение ткани и органа;
3) снижение величины артериальной пульсации;
4) понижение температуры ишемизированной мышцы;
5) уменьшение объема и тургора мышцы.
При микроскопическом исследовании наблюдается:
1) уменьшение диаметра артериол;
2) снижение количества функционирующих капилляров;
3) замедление тока крови по сосудам;
4) расширение осевого «цилиндра» сосудов.
2089785324485
17145-930722. Проявление ишемии.
Острая непроходимость магистральных артерий приводит к развитию острой аноксии (гипоксии) и нарушению всех видов обмена в тканях. Важнейшее значение имеет развитие метаболического ацидоза, обусловленного переходом аэробного окисления в анаэробный, и накопление избыточного количества недоокисленных продуктов обмена, в частности ПВК и МК. В ишемизированных тканях в большом количестве появляются активные ферменты, например кинины.
02. Проявление ишемии.
Острая непроходимость магистральных артерий приводит к развитию острой аноксии (гипоксии) и нарушению всех видов обмена в тканях. Важнейшее значение имеет развитие метаболического ацидоза, обусловленного переходом аэробного окисления в анаэробный, и накопление избыточного количества недоокисленных продуктов обмена, в частности ПВК и МК. В ишемизированных тканях в большом количестве появляются активные ферменты, например кинины.
1714522650453. Некроз.
Аноксия и метаболический ацидоз приводят к нарушению проницаемости клеточных мембран, гибели мышечных клеток.
При тяжелой продолжительной ишемии конечности возникает субфасциальный отек мышц, обусловленный нарушением проницаемости клеточных мембран и ионного равновесия. Мышцы конечностей заключены в плотные фасциальные и костно-фасциальные влагалища и сдавление их при отеке усугубляет нарушение кровотока в тканях. Это может привести к некрозу целых групп мышц, особенно после оперативного восстановления кровотока в магистральных артериях, поскольку отек ишемизированных мышц резко увеличивается после операции. Установлено, что в сосудах ишемизированных тканей образуются макроагрегаты форменных элементов крови. Метаболические нарушения (ацидоз, активные ферменты), стаз крови, наличие макроагрегатов форменных элементов крови создают условия для внутрисосудистого тромбообразования в мелких сосудах, капиллярах, что в конечном счете приводит к развитию необратимых изменений в тканях конечности.
003. Некроз.
Аноксия и метаболический ацидоз приводят к нарушению проницаемости клеточных мембран, гибели мышечных клеток.
При тяжелой продолжительной ишемии конечности возникает субфасциальный отек мышц, обусловленный нарушением проницаемости клеточных мембран и ионного равновесия. Мышцы конечностей заключены в плотные фасциальные и костно-фасциальные влагалища и сдавление их при отеке усугубляет нарушение кровотока в тканях. Это может привести к некрозу целых групп мышц, особенно после оперативного восстановления кровотока в магистральных артериях, поскольку отек ишемизированных мышц резко увеличивается после операции. Установлено, что в сосудах ишемизированных тканей образуются макроагрегаты форменных элементов крови. Метаболические нарушения (ацидоз, активные ферменты), стаз крови, наличие макроагрегатов форменных элементов крови создают условия для внутрисосудистого тромбообразования в мелких сосудах, капиллярах, что в конечном счете приводит к развитию необратимых изменений в тканях конечности.
21799551894205
2. В наибольшей степени после остановки кровообращения повреждению будут подвержены клетки мышечной и нервной ткани, т.к. они являются высокодифференцированными и в них метаболические процессы протекают наиболее интенсивно.
Наиболее устойчивы к кислородному голоданию клетки костной ткани.
3...Посмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
20 ₽
Заказчик не использовал рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик принял работу без использования гарантии
8 сентября 2015
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
В полевых условиях для остановки сильного кровотечения военнослужащему на травмированную нижнюю конечность наложен кровоостанавливающий жгут.jpg
2020-11-23 11:03
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4
Положительно
Я довольна работой. Все по делу, грамотно, четко выполнила мои требования к работе.
Хочешь такую же работу?
300 ₽
