Создан заказ №947311
26 января 2016
Роль акушерки в профилактике осложнений доброкачественных опухолей яичника
Как заказчик описал требования к работе:
Нужна дипломная работа по медицине. Готовая работа уже есть, но препод не принял. Надо добавить практические примеры ОБЯЗАТЕЛЬНО! Еще нужно вывод переделать. Переделать до завтрашнего утра! Заплачу больше за срочность.
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Доброкачественные опухоли яичников – одна из актуальных проблем современной гинекологии, так как они возникают в любом возрасте, снижают репродуктивный потенциал женщины, являются показанием для оперативного лечения, имеют высокий риск малигнизации и отсутствие специфической симптоматики. Они занимают второе место в числе всех патологических новообразований женских половых органов, после новообразований матки, а в структуре неотложной гинекологической патологии – второе-третье место [1, 2, 5, 17].
По данным различных авторов, частота опухолей яичников за последние 10 лет увеличилось с 6-11% до 19-25% всех опухолей половых органов [1, 2, 17]. (работа была выполнена специалистами author24.ru) До 11% чревосечений, выполняемых в гинекологических стационарах, предпринимаются по поводу опухолей и кист яичников или их осложнений [1, 2, 3, 17].
Большинство опухолей яичников доброкачественные, на их долю приходится 75-87% всех истинных опухолей яичников [1, 2, 3, 17]. Значительную часть кистозных образований яичников составляют опухолевидные ретенционные образования (70,9%) [1, 2, 17] . Кисты яичников составляют в среднем 17% от всех овариальных образований, из них фолликулярные – 85-90%, кисты желтого тела – 2-5%, текалютеиновые кисты – 1-2%, эндометриоидные – 5-10% [3,17]. В особую группу образований около яичника выделяют параовариальные кисты. Они не относятся к новообразованиям, но отличить их от опухоли яичника до операции трудно, поэтому их включают в группу овариальных образований. Наиболее обширную группу опухолей яичников представляют эпителиальные опухоли, которые встречаются в 78,9% случаев [3, 17]. Из них доброкачественные опухоли составляют 75-82,3% [3, 17]. Они обладают наибольшей тенденцией к малигнизации: исследуя серозные и муцинозные цистаденомы, более чем в 50% случаев обнаружили злокачественный рост [17]. Поэтому своевременное обнаружение и удаление доброкачественных опухолей яичников является действенным предупреждения развития злокачественного процесса.
Несмотря на успехи, достигнутые в выявлении опухолей яичников, остаются трудности в дооперационном установлении истинной природы овариального образования. Дифференцирование опухолей и опухолевидных образований яичников до операции крайне важно, так как это определяет тактику ведения больных в каждом конкретном случае.
Женщинам, у которых диагностирована опухоль яичника, необходимо безотлагательно удалить ее. В противном случае возможно наступление нежелательных последствий.
Не исключен разрыв опухоли. Чаще всего разрываются эндометриоидные кистомы (эндометриомы), и в полость малого таза попадает их содержимое, которое имеет характерный цвет шоколада. Это всегда экстренная ситуация, требующая немедленного оперативного вмешательства. При разрыве муцинозной опухоли образуется миксома брюшины (муциноматоз). В брюшной полости при этом состоянии оказывается большое количество слизи, которую трудно извлечь даже при операции.
Нередко происходит перекрут ножки образования вследствие резких движений, поднятия тяжестей и др. Перекрут может быть полным или частичным. При этом нарушаются кровоснабжение и питание опухоли, что проявляется болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры, учащением пульса, напряжение мышц передней брюшной стенки, сухостью языка.
Перекрут ножки – экстренное состояние, также требующее немедленного хирургического вмешательства. В противном случае может наступить некроз опухоли, нагноение, перитонит и, как результат, сепсис. Во время операции, выполняемой по поводу перекрута опухоли, приходится удалять не только весь яичник, но и расположенную рядом и вовлеченную в процесс некроза, маточную трубу.
Частым осложнением является озлокачествление доброкачественной опухоли яичника. Особенно это касается так называемых пограничных опухолей (папиллярная цистаденома, гранулезоклеточная опухоль и пр.), которые гистологически являются доброкачественными, но очень часто перерождаются в злокачественныеПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
3000 ₽
Заказчик оплатил в рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией для внесения правок на основе комментариев преподавателя
2 февраля 2016
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Роль акушерки в профилактике осложнений доброкачественных опухолей яичника.docx
2016-05-13 02:51
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4
Положительно
Работу сделал хорошо, но не могу сказать что все идеально, советую выбирать данного автора тем у кого бюджет не большой.
Хочешь такую же работу?
300 ₽
