Создан заказ №947311
26 января 2016
Роль акушерки в профилактике осложнений доброкачественных опухолей яичника
Как заказчик описал требования к работе:
Необходимо написать и оформить дипломную работу по медицине. Пишите, пожалуйста, сразу сколько будет стоить дипломная работа.
Фрагмент выполненной работы:
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Доброкачественные опухоли яичников – одна из актуальных проблем современной гинекологии, так как они возникают в любом возрасте, снижают репродуктивный потенциал женщины, являются показанием для оперативного лечения, имеют высокий риск малигнизации и отсутствие специфической симптоматики. Они занимают второе место в числе всех патологических новообразований женских половых органов, после новообразований матки, а в структуре неотложной гинекологической патологии – второе-третье место [1, 2, 5, 17].
По данным различных авторов, частота опухолей яичников за последние 10 лет увеличилось с 6-11% до 19-25% всех опухолей половых органов [1, 2, 17]. (работа была выполнена специалистами author24.ru) До 11% чревосечений, выполняемых в гинекологических стационарах, предпринимаются по поводу опухолей и кист яичников или их осложнений [1, 2, 3, 17].
Большинство опухолей яичников доброкачественные, на их долю приходится 75-87% всех истинных опухолей яичников [1, 2, 3, 17]. Значительную часть кистозных образований яичников составляют опухолевидные ретенционные образования (70,9%) [1, 2, 17] . Кисты яичников составляют в среднем 17% от всех овариальных образований, из них фолликулярные – 85-90%, кисты желтого тела – 2-5%, текалютеиновые кисты – 1-2%, эндометриоидные – 5-10% [3,17]. В особую группу образований около яичника выделяют параовариальные кисты. Они не относятся к новообразованиям, но отличить их от опухоли яичника до операции трудно, поэтому их включают в группу овариальных образований. Наиболее обширную группу опухолей яичников представляют эпителиальные опухоли, которые встречаются в 78,9% случаев [3, 17]. Из них доброкачественные опухоли составляют 75-82,3% [3, 17]. Они обладают наибольшей тенденцией к малигнизации: исследуя серозные и муцинозные цистаденомы, более чем в 50% случаев обнаружили злокачественный рост [17]. Поэтому своевременное обнаружение и удаление доброкачественных опухолей яичников является действенным предупреждения развития злокачественного процесса.
Несмотря на успехи, достигнутые в выявлении опухолей яичников, остаются трудности в дооперационном установлении истинной природы овариального образования. Дифференцирование опухолей и опухолевидных образований яичников до операции крайне важно, так как это определяет тактику ведения больных в каждом конкретном случае.
Женщинам, у которых диагностирована опухоль яичника, необходимо безотлагательно удалить ее. В противном случае возможно наступление нежелательных последствий.
Не исключен разрыв опухоли. Чаще всего разрываются эндометриоидные кистомы (эндометриомы), и в полость малого таза попадает их содержимое, которое имеет характерный цвет шоколада. Это всегда экстренная ситуация, требующая немедленного оперативного вмешательства. При разрыве муцинозной опухоли образуется миксома брюшины (муциноматоз). В брюшной полости при этом состоянии оказывается большое количество слизи, которую трудно извлечь даже при операции.
Нередко происходит перекрут ножки образования вследствие резких движений, поднятия тяжестей и др. Перекрут может быть полным или частичным. При этом нарушаются кровоснабжение и питание опухоли, что проявляется болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры, учащением пульса, напряжение мышц передней брюшной стенки, сухостью языка.
Перекрут ножки – экстренное состояние, также требующее немедленного хирургического вмешательства. В противном случае может наступить некроз опухоли, нагноение, перитонит и, как результат, сепсис. Во время операции, выполняемой по поводу перекрута опухоли, приходится удалять не только весь яичник, но и расположенную рядом и вовлеченную в процесс некроза, маточную трубу.
Частым осложнением является озлокачествление доброкачественной опухоли яичника. Особенно это касается так называемых пограничных опухолей (папиллярная цистаденома, гранулезоклеточная опухоль и пр.), которые гистологически являются доброкачественными, но очень часто перерождаются в злокачественныеПосмотреть предложения по расчету стоимости
Заказчик
заплатил
заплатил
3000 ₽
Заказчик оплатил в рассрочку
Гарантия сервиса
Автор24
Автор24
20 дней
Заказчик воспользовался гарантией для внесения правок на основе комментариев преподавателя
2 февраля 2016
Заказ завершен, заказчик получил финальный файл с работой
5
Роль акушерки в профилактике осложнений доброкачественных опухолей яичника.docx
2016-05-13 02:51
Последний отзыв студента о бирже Автор24
Общая оценка
4
Положительно
Работу сделал хорошо, но не могу сказать что все идеально, советую выбирать данного автора тем у кого бюджет не большой.