Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
Деятельность акушерки по первичной профилактике осложнений у беременной с варикозным расширением вен нижних конечностей
- 36 страниц
- 2016 год
- 1188 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБНК) в настоящее время является самой распространенной патологией сосудистой системы человека. Данная патология встречается более чем у 1/3 россиян, причем у женщин в 2-3 раза чаще. ВБНК наиболее часто манифестирует варикозным расширением вен, которое встречается у каждого пятого взрослого, у женщин, по разным данным, в 1-73% случаев .
В то же время в структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы ВБНК является наиболее частой экстрагенитальной патологией у беременных и рожениц. По данным разных авторов, венозная недостаточность выявляется в 7—35% случаев у беременных, у 50—96% из них она впервые появляется во время беременности, причем расширение вен определяется уже в I триместре у 30% женщин, а у остальных — в течение II триместра .
Нарушения венозного оттока не только служат причиной ухудшения самочувствия пациенток, но и могут привести к развитию варикотромбофлебита, тромбозов и тромбоэмболии, несущих реальную угрозу здоровью матери и плода. Считается, что 50% всех венозных тромбоэмболических осложнений у женщин в возрасте до 40 лет связаны с беременностью. Частота венозных тромбозов при беременности составляет в среднем 0,4%, а в послеродовом периоде — 3,5% (2-5 случаев тромботических осложнений на 1 000 родов) . Таким образом, ВБНК ухудшает течение беременности, мешает родоразрешению, а также осложняет послеродовой период, приводя к увеличению материнской заболеваемости и даже смертности. Не смотря на широкую распространенность варикозной болезни, этиология и патогенез данного состояния окончательно не ясны. Выявлен ряд факторов риска развития варикоза вен, таких как возраст, ожирение, тромбоз глубоких вен в анамнезе, малоподвижный образ жизни, профессии, связанные с длительными статическими нагрузками, наследственная предрасположенность и беременность.
Знание путей и способов предупреждения развития осложнений, может существенно снизить число осложнений и улучшить качество жизни женщины после родов .
Цель исследования: изучить уровень информированности беременных женщин о профилактике осложнений варикозной болезни нижних конечностей и восполнить недостающие знания.
Задачи исследования:
1. Изучить литературу по теме исследования.
2. Выявить проблемы беременных женщин, страдающих варикозной болезнью нижних конечностей (составить анкету и провести опрос пациенток).
3. Проанализировать и обобщить полученные результаты
4. Составить памятку для беременных женщин по профилактике осложнений варикозной болезни нижних конечностей с целью восполнения недостающих знаний.
Объект исследования: деятельность акушерки при проведении профилактической работы с беременными женщинами, страдающими ВБНК. Предмет исследования: профилактикапрофилактике осложнений варикозной болезни нижних конечностей у беременных женщин.
Методы для исследования:
1. Научно-теоретический анализ литературы
2. Выявление проблем беременных (анкетирование)
3. Анализ и обобщение полученных результатов
4. Разработка рекомендаций для пациенток.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. Клинико-анатомические аспекты 6
варикозной болезни нижних конечностей 6
1.1 Этиология, патогенез заболевания 6
1.2 Факторы, способствующие развитию варикозной болезни, диагностика заболевания 8
1.3 Клиническая картина варикозной болезни, особенности течения заболевания у беременных 15
1.4 Осложнения и лечение заболевания 16
ГЛАВА 2. Профилактика осложнений варикозной болезни 19
2.1 Методы исследования 19
2.2 Анализ результатов анкетирования 19
2.3 Рекомендации для беременных женщин, страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей 29
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 32
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 33
ПРИЛОЖЕНИЯ 36
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, поставленные в работе задачи выполнены. Варикозная болезнь нижних конечностей, это болезнь нашей «цивилизации», ранее когда женщины ходили в лаптях и валенках, тогда и проблем с варикозом в период беременности и не было.
Врачу любого звена, в том числе и акушеру-гинекологу необходимо понимать, что лечение ВБНК должно быть непрерывным и комплексным. Крайне важна преемственность. Не правильно думать, что родоразрешение закончится и проблема с ВБНК закончится!
Важно понимать, что болезнь может перерасти в хронические заболевания системы нижней полой вены, которые зачастую требуют пожизненного лечения, и это нужно разъяснять пациентам.
Проведенный показал, что наиболее оптимальной схемой лечения болезни нижних конечностей у беременных является: компрессионный трикотаж, а так же медикаментозная коррекция, а именно применение таблеток курантил 0,025 3 раза в день в сочетании с таблетками тромбо АСС 0,05 однократно в день в течение 1 недели двумя курсами за период беременности в 3-м триместре, с высокой эффективностью и низкой стоимостью лечения по сравнению с другими альтернативными схемами.
Кроме того, комплексная терапия, а также применение специальные физкультурные упражнения в данном случае рациональнее лечения специфичными препаратами, которые применяются по принципу «не навреди».
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Вёрткин А.Л., Носова А.В. Пациент с хронической венозной недостаточностью в общей врачебной практике // Врач скорой помощи. 2015. № 8. С. 29-38.
2. Иванова Е.В., Володина Т.А., Пеньевская Н.А., Сысуев Б.Б. Разработка состава фитогелявенотонизирующего действия // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2015. № 1 (53). С. 114-116.
3. Кириенко А.И., Золотухин И.А., Селиверстов Е.И. Пациент с хроническим заболеванием вен на приеме у флеболога: Первые результаты проспективного обсервационного исследования спектр // Хирургия. Приложение к журналу ConsiliumMedicum. 2012. № 1. С. 5-10.
4. Колобова О.И., Симонова О.Г., Лещенко В.А. Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе варикозной болезни // Политравма. 2015. № 1. С. 36-41.
5. Литынский А., Шамараева И. Лечение хронической венозной недостаточности как возраст-ассоциированной патологии // Врач. 2015. № 6. С. 19-22.
6. Мишина И.Е. Хроническое заболевание вен: когда начинать лечение? // Справочник поликлинического врача. 2010. № 4. С. 17-20.
7. Мозолевский Ю.В., Баринов А.Н. Комплексное лечение тоннельных невропатий нижних конечностей // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. № 4. С. 10-21.
8. Петухов В.И. Характер венозной стенки и концентрация склерозирующего препарата при склеротерапии варикозных вен // Рецепт. 2012. № 2. С. 73-79.
9. Покровский А.В., Игнатьев И.М., Бредихин Р.А., Градусов Е.Г. Послеоперационные рецидивы варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. 2015. Т. 21. № 4. С. 118-125.
10. Порембская О.Я., Илюхин Е.А., Шайдаков Е.В. Европейский венозный форум (Санкт-пПетербург, 2-4 июля 2015 года) // Ангиология и сосудистая хирургия. 2015. Т. 21. № 4. С. 145-150.
11. Путилина М.В. Алгоритм диагностики и терапии хронических форм нарушений венозного кровообращения // Лечащий врач. 2015. № 6. С. 66.
12. Сапелкин С.В., Баскаева А.О. Хронические заболевания вен: наследственные или приобретенные? // Хирургия. Приложение к журналу ConsiliumMedicum. 2015. № 1. С. 5-10.
13. Семеняго С.А., Жданович В.Н. Анатомические особенности венозного русла голени (обзор литературы) // Проблемы здоровья и экологии. 2014. № 3 (41). С. 53-56.
14. Тусеева Е.А., Нестеренко Т.А., Митюшкина А.А., Геращенко С.И., Геращенко С.М. Компрессионная терапия варикозного расширения вен нижних конечностей: проблемы, пути решения, перспективы. В сборнике: Университетское образование XVIII Международная научно-методическая конференция, посвященная 200-летию со дня рождения М. Ю. Лермонтова. Под редакцией А. Д. Гулякова, Р. М. Печерской. 2014. С. 239-240.
15. Цуканов Ю.Т., Николайчук А.И. Результаты комплексной терапии у пациентов с тромбозом подкожных вен // Медицина и образование в Сибири. 2015. № 2. С. 12.
16. Чеснокова Н.Н., Кононова С.В., Петрова С.В., Немирова С.В. Анализ лекарственной терапии варикозной болезни нижних конечностей в условиях стационара // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. 2015. № 9. С. 46-51.
17. Чеснокова Н.Н., Немирова С.В., Кудыкин М.Н. Оценка лекарственной терапии пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей. В сборнике: Теоретические и практические аспекты развития научной мысли в современном мире. Сборник статей Международной научно-практической конференции. Ответственный редактор: СукиасянАсатур Альбертович. 2015. С. 275-279.
18. Щеглов Э.А. Результаты комплексного лечения пациентов с остеоартрозом коленных суставов и варикозной болезнью нижних конечностей // Казанский медицинский журнал. 2012. Т. 93. № 4. С. 606-611.
19. Янина А.М., Гаврилов С.Г. Компрессионное лечение варикозной болезни // Флебология. 2015. Т. 9. № 1. С. 17-25.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
