Автор24

Информация о работе

Подробнее о работе

Страница работы

Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой

  • 60 страниц
  • 2017 год
  • 2671 просмотр
  • 5 покупок
Автор работы

user845756

Приветствую Вас на своей странице, уважаемый заказчик! Меня зовут Татьяна.

350 ₽

Работа будет доступна в твоём личном кабинете после покупки

Гарантия сервиса Автор24

Уникальность не ниже 50%

Фрагменты работ

Актуальность исследования: Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Хрусталик человеческого глаза — это "естественная линза" пропускающая и преломляющая световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно "наводя фокус", за счет чего глаз видит одинаково хорошо и вблизи, и вдали. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, поэтому зрение снижается, и человек видит нечетко и размыто. С годами болезнь прогрессирует: область помутнения увеличивается и зрение снижается. Если своевременно не провести лечение, катаракта может привести к слепоте.
Еще в древности люди научились бороться с катарактой, не зная причин этого заболевания. Из древних рукописей Египта и Ассирии дошли до нас описания глазных операций. В отдельных высказываниях Корнелия Цельса (50-25 гг. до н. э.) и Галена (131-201 гг. н. э.) упоминалось об операциях по поводу катаракт. Одни ученые считали, что катаракта – это затек в глаз «патологической серой жидкости» из мозга (Гален), другие представляли ее в виде выпота в области зрачка (Цельс), а медики Древнего Китая считали катаракту «белым внутренним препятствием». Это заблуждение со времен Галена длительное время сдерживало развитие рационального хирургического метода лечения катаракты. И только Иоганн Кеплер (1571-1630) высказал мысль, что хрусталик преломляет лучи, а французский врач Бриссо в 1705 г., препарируя глаза умерших, потерявших зрение при жизни, доказал, что причины потери зрения могут крыться в помутнении хрусталика.
Катаракта встречается в любом возрасте. Бывает врожденная катаракта, травматическая, осложненная, лучевая, катаракта, вызванная общими заболеваниями организма. Но чаще всего встречается возрастная (старческая) катаракта, которая развивается у людей после 50 лет.
По данным Всемирной организации здравоохранения катарактой страдает около 17 миллионов человек, в основном в возрасте после 60 лет. В 70-80 лет катаракта наличествует у 260 мужчин и 460 женщин на 1000 человек, а после 80 лет — практически у каждого. Статистика показывает, что у 20 миллионов человек в мире катаракта стала причиной слепоты!
Катаракты в большинстве случаев одно из проявлений возрастных проявлений, но также возникают и от многих других причин: интоксикации, нарушение обмена веществ, наследственные факторы, проникающие ионизирующие излучения, различные травмы и ранения глаз.
В основном встречаются помутнение вещества хрусталика, значительно реже помутнение его капсул.
В патогенезе катаракт отмечаются сдвиги в ионном балансе хрусталика, дегидратация, изменения метаболизма холестерина и сахаров.
Основной жалобой пациентов при возрастной катаракте является постепенное ухудшение зрения, неподдающиеся исправлению очковой коррекции. Процесс развивается медленно и длится годами.
Лечебные мероприятия при катарактах должны по возможности проводиться с учетом причины, вызвавшей помутнение.
Цель исследования: Выявить особенности деятельности медицинской сестры при организации сестринского ухода за пациентами с катарактой. Изучить вклад среднего медицинского персонала при лечении пациентов с катарактой.
Задачи исследования:
1. Изучить клиническую характеристику катаракты.
2. Выявить и решить проблемы пациента при катаракте.
3. Изучить объем помощи, оказываемой пациентам средним медицинским персоналом в глазном отделении при катаракте.
4. Разработать рекомендации по сестринскому уходу за пациентами при катаракте.
Объект исследования: Сестринский процесс в глазном отделении.
Предмет исследования: Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой.
Гипотеза: При рациональной организации деятельности медицинской сестры при уходе за пациентами с катарактой, и выполнения всех своих действий согласно алгоритмам и правилам, выполнением санитарно-гигиенических требований, значительно увеличит шанс пациента на выздоровление.
Методы исследования:
1. Теоретический обзор литературы и интернет - источников по теме ВКР.
2. Наблюдение за деятельностью медсестры по уходу за больными.
3. Анализ медицинской документации.

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….. .3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
1. ГЛАВА 1.Теоретическое обоснование темы «Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой». .6
1.1. Анатомо-физиологические особенности хрусталика…………….… … 6
1.2. Классификация катаракты………..…..…………………….……..... ...... .9
1.3. Этиология и эпидемиология катаракты…….. ……………………….…11
1.4. Патогенез катаракты……………….. ……………………………… .…..13
1.5. Клиническая картина при катаракте……………………….…….….......15
1.6. Осложнения при катаракте………………………………………………17
1.7. Роль медицинской сестры в диагностике ………….. ….………… .…..18
1.8. Роль медицинской сестры в лечение ……………..……................... .....20
1.9. Профилактика и прогноз при катаракте…………….…………………23
ВЫВОД………………………..……………………………………………….. 24
ГЛАВА 2. Практическое исследование темы «Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой»
2.1. Сестринский процесс при катаракте………………..………………… 26
2.2. Рекомендации по уходу за пациентом после удаления катаракты...…53
ВЫВОД…………………………………………………………………………55
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ……………………………………………………………….56
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………….58
ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………………60

Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой

1Веселовская З.Ф.. Катаракта. Киев, 2016.
2Волков В.В.. Клиническая визо- и рефрактометрия. 2014.
3Глазные болезни (атлас) /под редакцией Е.И. Ковалевского/. М., 2013.
4Ерошевский Т.И. Глазные болезни: учебное пособие (под ред. Нестерова А.П., Малова В.М.). Москва, 2012. 316 с.
5 Кански Дж. Дж. «Клиническая офтальмология. Систематизированный подход.», 2015г.
6 Ковалевский Е.И.. Глазные болезни. 2014.
7 Копаева В.Г.. Глазные болезни. М., Медицина, 2012.
8Краснов М.Л.. Элементы анатомии в клинической практике офтальмолога. 2015.
9Краснов М.М.. Микрохирургия катаракты. 2016.
10 Кузнецова Н.А.. травматическая катаракта. 2015.
11 Лебехов П.И.. Сенильная катаракта. 2014.
12 Майчук Ю.Ф.. Незрелая катаракта . М., Медицина, 2013.
13 Майчук Ю.Ф.. Старческая катаракта. М.: Медицина, 2012.
14 Михеева Е.Г., Коротких С.А.. Медикаментозное лечение катаракты (методическое пособие). Екатеринбург, 2015.
15 Михеева Е.Г.. Первичная катаракта. Свердловск, 2012.
16 Михеева Е.Г. и др. "Скорая и неотложная помощь в офтальмологии" (учебно-методические указания), 2014г.
17 Морозов В.И., Яковлев А.А. «Фармакотерапия глазных болезней», 2013г.
18 Нестеров А.П.. Катаракта., М.: Медицина,2015.
19 Пеньков М.А.. Кататаркта. 2012.
20 Петров С.Ю. «Анатомия глаза и его придаточного аппарата» (под ред. Аветисова С.Э.), 2016г.
21 Писаренко В.Н., Басинский С.Н.. Клиническая анатомия органа зрения. 2014.
22 Поляк Б.Л.. Катаракта . М., 2015.
23 Рациональная помощь в офтальмологии. /Под ред. Е.А. Егорова/. М., 2014.
24 Терапевтическая офтальмология /Под ред. М.Л. Краснова и Н.Б.
25 Федоров С.Н., Ярцева Н.С., Исманкулов А.О. «Глазные болезни», 2015г.
26 Шульпиной/. М., Медицина, 2012. Федоров С.Н.. Искусственный хрусталик. 2012.
27 Федоров С.Н.. медицинская помощь и уход при катаракте. М.: Медицина, 2015.
28 Шлоте Т. с соавт. Атлас по офтальмологии. Медпресс, 2015. 264 с.
29 Шмелева В.В.. Катаракта. М.: Медицина, 2012.
30 Шульпина Н.Б.. Катаракта незрелая сенильная. 2013.
31 Экгардт В.Ф.. Катаракта. Патогенез, клиника, лечение. Челябинск, 2015.
32 http://zdravotvet.ru/katarakta-simptomy-lechenie-prichiny/
33 http://www.ayzdorov.ru/lechenie_katarakta_chto.php
34 http://sovets.net/8246-katarakta-glaza-chto-eto-takoe.html
35 http://симптомы-лечение.рф/народные-рецепты/заболевания-глаз/186-лечение-катаракты.
36 http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/775-katarakta-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html
37 http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/katarakta/
38 http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-135.html

Форма заказа новой работы

Не подошла эта работа?

Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям

Согласен с условиями политики конфиденциальности и  пользовательского соглашения

Фрагменты работ

Актуальность исследования: Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Хрусталик человеческого глаза — это "естественная линза" пропускающая и преломляющая световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно "наводя фокус", за счет чего глаз видит одинаково хорошо и вблизи, и вдали. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, поэтому зрение снижается, и человек видит нечетко и размыто. С годами болезнь прогрессирует: область помутнения увеличивается и зрение снижается. Если своевременно не провести лечение, катаракта может привести к слепоте.
Еще в древности люди научились бороться с катарактой, не зная причин этого заболевания. Из древних рукописей Египта и Ассирии дошли до нас описания глазных операций. В отдельных высказываниях Корнелия Цельса (50-25 гг. до н. э.) и Галена (131-201 гг. н. э.) упоминалось об операциях по поводу катаракт. Одни ученые считали, что катаракта – это затек в глаз «патологической серой жидкости» из мозга (Гален), другие представляли ее в виде выпота в области зрачка (Цельс), а медики Древнего Китая считали катаракту «белым внутренним препятствием». Это заблуждение со времен Галена длительное время сдерживало развитие рационального хирургического метода лечения катаракты. И только Иоганн Кеплер (1571-1630) высказал мысль, что хрусталик преломляет лучи, а французский врач Бриссо в 1705 г., препарируя глаза умерших, потерявших зрение при жизни, доказал, что причины потери зрения могут крыться в помутнении хрусталика.
Катаракта встречается в любом возрасте. Бывает врожденная катаракта, травматическая, осложненная, лучевая, катаракта, вызванная общими заболеваниями организма. Но чаще всего встречается возрастная (старческая) катаракта, которая развивается у людей после 50 лет.
По данным Всемирной организации здравоохранения катарактой страдает около 17 миллионов человек, в основном в возрасте после 60 лет. В 70-80 лет катаракта наличествует у 260 мужчин и 460 женщин на 1000 человек, а после 80 лет — практически у каждого. Статистика показывает, что у 20 миллионов человек в мире катаракта стала причиной слепоты!
Катаракты в большинстве случаев одно из проявлений возрастных проявлений, но также возникают и от многих других причин: интоксикации, нарушение обмена веществ, наследственные факторы, проникающие ионизирующие излучения, различные травмы и ранения глаз.
В основном встречаются помутнение вещества хрусталика, значительно реже помутнение его капсул.
В патогенезе катаракт отмечаются сдвиги в ионном балансе хрусталика, дегидратация, изменения метаболизма холестерина и сахаров.
Основной жалобой пациентов при возрастной катаракте является постепенное ухудшение зрения, неподдающиеся исправлению очковой коррекции. Процесс развивается медленно и длится годами.
Лечебные мероприятия при катарактах должны по возможности проводиться с учетом причины, вызвавшей помутнение.
Цель исследования: Выявить особенности деятельности медицинской сестры при организации сестринского ухода за пациентами с катарактой. Изучить вклад среднего медицинского персонала при лечении пациентов с катарактой.
Задачи исследования:
1. Изучить клиническую характеристику катаракты.
2. Выявить и решить проблемы пациента при катаракте.
3. Изучить объем помощи, оказываемой пациентам средним медицинским персоналом в глазном отделении при катаракте.
4. Разработать рекомендации по сестринскому уходу за пациентами при катаракте.
Объект исследования: Сестринский процесс в глазном отделении.
Предмет исследования: Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой.
Гипотеза: При рациональной организации деятельности медицинской сестры при уходе за пациентами с катарактой, и выполнения всех своих действий согласно алгоритмам и правилам, выполнением санитарно-гигиенических требований, значительно увеличит шанс пациента на выздоровление.
Методы исследования:
1. Теоретический обзор литературы и интернет - источников по теме ВКР.
2. Наблюдение за деятельностью медсестры по уходу за больными.
3. Анализ медицинской документации.

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….. .3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
1. ГЛАВА 1.Теоретическое обоснование темы «Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой». .6
1.1. Анатомо-физиологические особенности хрусталика…………….… … 6
1.2. Классификация катаракты………..…..…………………….……..... ...... .9
1.3. Этиология и эпидемиология катаракты…….. ……………………….…11
1.4. Патогенез катаракты……………….. ……………………………… .…..13
1.5. Клиническая картина при катаракте……………………….…….….......15
1.6. Осложнения при катаракте………………………………………………17
1.7. Роль медицинской сестры в диагностике ………….. ….………… .…..18
1.8. Роль медицинской сестры в лечение ……………..……................... .....20
1.9. Профилактика и прогноз при катаракте…………….…………………23
ВЫВОД………………………..……………………………………………….. 24
ГЛАВА 2. Практическое исследование темы «Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой»
2.1. Сестринский процесс при катаракте………………..………………… 26
2.2. Рекомендации по уходу за пациентом после удаления катаракты...…53
ВЫВОД…………………………………………………………………………55
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ……………………………………………………………….56
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………….58
ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………………60

Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой

1Веселовская З.Ф.. Катаракта. Киев, 2016.
2Волков В.В.. Клиническая визо- и рефрактометрия. 2014.
3Глазные болезни (атлас) /под редакцией Е.И. Ковалевского/. М., 2013.
4Ерошевский Т.И. Глазные болезни: учебное пособие (под ред. Нестерова А.П., Малова В.М.). Москва, 2012. 316 с.
5 Кански Дж. Дж. «Клиническая офтальмология. Систематизированный подход.», 2015г.
6 Ковалевский Е.И.. Глазные болезни. 2014.
7 Копаева В.Г.. Глазные болезни. М., Медицина, 2012.
8Краснов М.Л.. Элементы анатомии в клинической практике офтальмолога. 2015.
9Краснов М.М.. Микрохирургия катаракты. 2016.
10 Кузнецова Н.А.. травматическая катаракта. 2015.
11 Лебехов П.И.. Сенильная катаракта. 2014.
12 Майчук Ю.Ф.. Незрелая катаракта . М., Медицина, 2013.
13 Майчук Ю.Ф.. Старческая катаракта. М.: Медицина, 2012.
14 Михеева Е.Г., Коротких С.А.. Медикаментозное лечение катаракты (методическое пособие). Екатеринбург, 2015.
15 Михеева Е.Г.. Первичная катаракта. Свердловск, 2012.
16 Михеева Е.Г. и др. "Скорая и неотложная помощь в офтальмологии" (учебно-методические указания), 2014г.
17 Морозов В.И., Яковлев А.А. «Фармакотерапия глазных болезней», 2013г.
18 Нестеров А.П.. Катаракта., М.: Медицина,2015.
19 Пеньков М.А.. Кататаркта. 2012.
20 Петров С.Ю. «Анатомия глаза и его придаточного аппарата» (под ред. Аветисова С.Э.), 2016г.
21 Писаренко В.Н., Басинский С.Н.. Клиническая анатомия органа зрения. 2014.
22 Поляк Б.Л.. Катаракта . М., 2015.
23 Рациональная помощь в офтальмологии. /Под ред. Е.А. Егорова/. М., 2014.
24 Терапевтическая офтальмология /Под ред. М.Л. Краснова и Н.Б.
25 Федоров С.Н., Ярцева Н.С., Исманкулов А.О. «Глазные болезни», 2015г.
26 Шульпиной/. М., Медицина, 2012. Федоров С.Н.. Искусственный хрусталик. 2012.
27 Федоров С.Н.. медицинская помощь и уход при катаракте. М.: Медицина, 2015.
28 Шлоте Т. с соавт. Атлас по офтальмологии. Медпресс, 2015. 264 с.
29 Шмелева В.В.. Катаракта. М.: Медицина, 2012.
30 Шульпина Н.Б.. Катаракта незрелая сенильная. 2013.
31 Экгардт В.Ф.. Катаракта. Патогенез, клиника, лечение. Челябинск, 2015.
32 http://zdravotvet.ru/katarakta-simptomy-lechenie-prichiny/
33 http://www.ayzdorov.ru/lechenie_katarakta_chto.php
34 http://sovets.net/8246-katarakta-glaza-chto-eto-takoe.html
35 http://симптомы-лечение.рф/народные-рецепты/заболевания-глаз/186-лечение-катаракты.
36 http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/775-katarakta-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html
37 http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/katarakta/
38 http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-135.html

Купить эту работу

Деятельность медицинской сестры в организации сестринского ухода за пациентами с катарактой

350 ₽

или заказать новую

Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

от 3000 ₽

Гарантии Автор24

Изображения работ

Страница работы
Страница работы
Страница работы

Понравилась эта работа?

или

29 августа 2017 заказчик разместил работу

Выбранный эксперт:

Автор работы
user845756
4.8
Приветствую Вас на своей странице, уважаемый заказчик! Меня зовут Татьяна.
Купить эту работу vs Заказать новую
5 раз Куплено Выполняется индивидуально
Не менее 40%
Исполнитель, загружая работу в «Банк готовых работ» подтверждает, что уровень оригинальности работы составляет не менее 40%
Уникальность Выполняется индивидуально
Сразу в личном кабинете Доступность Срок 1—6 дней
350 ₽ Цена от 3000 ₽

5 Похожих работ

Дипломная работа

ДИАГНОСТИКА, СЕСТРИНСКИЙ УХОД И ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
3500 ₽
Дипломная работа

СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ КОРОНАРНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
2500 ₽
Дипломная работа

ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ДЕМЕНЦИЕЙ В УСЛОВИЯХ ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
2000 ₽
Дипломная работа

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОВЕДЕНИИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР ПАЦИЕНТАМ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
1000 ₽
Дипломная работа

ПЕРСПЕКТИВЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
2500 ₽

Отзывы студентов

Отзыв виталия об авторе user845756 2015-10-16
Дипломная работа

Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.

Общая оценка 5
Отзыв Fyyf об авторе user845756 2015-02-28
Дипломная работа

Не могу написать через этот заказ. Пригласила вас для создания нового, называется Добрый вечер, по поводу приверженности у детей. В аукционе он тоже есть Общий объем ВКР (без приложений) должен быть не менее 50 страниц печатного текста. Примерное соотношение между отдельными частями работы следующее: введение – 3-5 страниц, заключение – 4-5 страниц, остальную часть работы занимает основная часть.

Общая оценка 5
Отзыв ольга84 об авторе user845756 2015-05-16
Дипломная работа

Работа выполнена отлично! Автор учел все мои пожелания и рекомендации. Данного автора могу рекомендовать, сама также в следующей раз обращусь именно к нему.

Общая оценка 5
Отзыв АнкаБелчес об авторе user845756 2017-05-25
Дипломная работа

Все отлично, всем советую.Автор - профессионал!!

Общая оценка 5

другие учебные работы по предмету

Готовая работа

Особенности проведения починок съемных протезов в современных технологических условиях в ООО

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
2240 ₽
Готовая работа

Роль медицинской сестры в уходе за детьми в остром периоде черепно-мозговой травмы

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
700 ₽
Готовая работа

Анализ лекарственных препаратов на растительной основе

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
1500 ₽
Готовая работа

Новая заявка

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
2240 ₽
Готовая работа

Профессиональная деятельность медицинской сестры/медицинского брата при оказании сестринского ухода за пациентами с остеохондрозом шейного отдела позв

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
1500 ₽
Готовая работа

Оказание неотложной помощи при абстинентном синдроме

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
1650 ₽
Готовая работа

оценка эффективности иммунопрофилактики

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
2000 ₽
Готовая работа

особенности сестринского процесса при выхаживании недоношенных новорожденных.

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
200 ₽
Готовая работа

СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ ДЕТЬМИ

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
2000 ₽
Готовая работа

РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В УТИЛИЗАЦИИ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
3500 ₽
Готовая работа

ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
1000 ₽
Готовая работа

Анализ влияния трансфузионной терапии на тромбоцитарное звено гемостаза у кардиохирургических больных в раннем послеоперационном периоде

Уникальность: от 40%
Доступность: сразу
6000 ₽