Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
Особенности сестринской деятельности при сахарном диабете 1 типа у пациентов детского возраста
- 40 страниц
- 2018 год
- 225 просмотров
- 1 покупка
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….3
ГЛАВА 1. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ …………………………………..6
1.1. Понятие сахарного диабета 1 типа и риск его развития в детском возрасте……………………………………………………………………………6
1.2. Классификация сахарного диабета 1 типа………………………………….8
1.3. Этиология и патогенез……………………………………………………….9
1.4. Клинические проявления…………………………………………………...11
1.5. Методы диагностики……………………………………………………….13
1.6. Осложнения…………………………………………………………………15
1.7. Сестринский процесс при сахарном диабете 1 типа у детей…………….18
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И КОНТРОЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА У ДЕТЕЙ…………………………………21
2.1. Материалы и методы исследования……………………………………….21
2.2. Характеристика базы исследования………………………………………23
2.3. Анкетирование пациентов на тему «Диагностика и контроль сахарного диабета»………………………………………………………………………….24
2.4. Составление плана сестринского ухода за пациентами детского возраста при сахарном диабете 1 типа ..............................................................................30
ВЫВОДЫ………………………………………………………………………...32
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….34
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………....…………35
ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………….37
ВВЕДЕНИЕ
Сахарный диабет (СД) - одна из ведущих медико-социальных проблем современной медицины. Широкая распространенность, ранняя инвалидизация пациентов, высокая смертность явились основанием для экспертов ВОЗ расценивать сахарный диабет как эпидемию особого неинфекционного заболевания, а борьбу с ним считать приоритетом национальных систем здравоохранения.
В последние годы во всех высокоразвитых странах отмечается выраженный рост заболеваемости сахарным диабетом. По статистике 2017 года, более 150 миллионов человек признаны больными диабетом. Финансовые затраты на лечение больных сахарным диабетом и его осложнений достигают астрономических цифр.
ВОЗ сообщает, что большинство диабетиков имеет заболевание 2 типа, их 92% от общего числа. Сахарный диабет 1 типа составляет примерно 7% от всего числа случаев.
В то же время сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний в детском возрасте.
...
1.3. Этиология и патогенез
Этиология. Инсулинозависимый сахарный диабет считается аутоиммунным заболеванием, при котором происходит поражение бета-клеток, находящихся в панкреас. Их основной функцией является продукция инсулина. При СД 1 типа происходит снижение или прекращение его выработки и развитие абсолютной инсулиновой недостаточности. Отмечается у лиц молодого возраста с быстрым развитием клинической симптоматики.
Развитие этого варианта заболевания связывают с наследственной предрасположенностью. Тем не менее, подтверждение этому проявляется только у третьей части больных. При этом выявляются антитела к глютаматдекарбоксилазе, бета-клеткам, или непосредственно к инсулину. И это является основным доказательством аутоиммунного процесса.
Высокая вероятность проявления болезни существует при наличии других аутоиммунных патологий, как связанных с эндокринными органами (болезнь Аддисона, аутоиммунный тиреоидит), так и прочих (болезнь Крона, ревматизм, витилиго) [4].
Патогенез.
...
1.5. Методы диагностики
Для диагностики диабета используется 3 вида анализов:
- Тест для определения уровня глюкозы в плазме натощак. Данный анализ является стандартным при постановке диагноза. Его проводят после восьми часов голодания.
Нормальный уровень - ниже 5,5 ммоль/л.
Факторы риска (подозрение на диабет) - 5,4 - 7,0 ммоль/л.
Диабет (подтверждение диагноза) - 7,0 ммоль / л или выше.
Данные тесты не всегда надежны, так что часто для постановки точного диагноза рекомендуется проведение повторного анализа.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот вид теста более сложный и может использоваться для постановки диагноза у людей, ранее не показавших наличие диабета, однако имеющих все предпосылки для возникновения заболевания. Тест проводится на голодный желудок.
Анализ крови, принимается по истечении 2 часов после употребления специального раствора глюкозы. Пациенты, имеющие сахарный диабет, будут иметь более высокие показатели глюкозы.
...
1.6. Осложнения
Сахарный диабет приводит к нарушению всех видов обмена в организме, следствием чего является неизбежное развитие поздних осложнений, являющихся основной причиной ранней инвалидизации и высокой смертности больных. Осложнения при сахарном диабете можно разделить на: специфические, неспецифические и связанные с инсулинотерапией.
Специфические осложнения связаны с основным заболеванием, к ним относится:
- гипер-, гипогликемические комы;
- диабетическая ангиопатия различной локализации (ретино-, нефро-, артро-, гастро-, гепато, нейро-, кардиопатия);
- двусторонняя диабетическая катаракта;
- синдром Мориака.
Неспецифические осложнения связаны со снижением сопротивляемости организма и присоединением вторичной инфекции, к ним относится:
- гнойные инфекции кожи,
- стоматиты,
- вульвиты, вульвовагиниты,
-пиелонефрит,
-цирроз печени,
- кандидоз,
-пиодермия.
...
2.1. Материалы и методы исследования
За время работы на гастроэндокринологическом отделении для детей Ивановской областной клинической больницы с 23.04.18 по 19.05.18 года был собран материал для выполнения дипломной работы.
Материалом для исследования являлись сестринские истории болезни.
Методы исследования – научно-литературный анализ медицинской литературы по данной теме; изучение сестринских историй болезни; анкетирование пациентов с последующей статистической обработкой полученных данных.
Проводился опрос 15 пациентов с диагнозом сахарный диабет 1 типа с целью выявления их осведомленности о своем заболевании, отношения к нему, способности к его диагностике и контролю.
Проводилась курация 5 пациентов с различными диагнозами и заполнением сестринских историй болезни. Из 5 пациентов 2 девочки (10 и 12 лет), и 3 мальчика (12, 13 и 15 лет).
...
1. Аметов, А. С. Сахарный диабет [Текст] : проблемы и решения / А. С. Аметов. -Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 704 с. : табл., ил. - Библиогр. в конце глав.
2. Дедов, И. И. Сахарный диабет у детей и подростков [Текст] : руководство / И. И. Дедов, Т. Л. Кураева, В. А. Петеркова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 160 с. : ил. -Библиогр.: с. 150-151 (54 назв.).
3. П. Вяткина Справочник Медицинской Сестры/ Эксмо, 2014.
4. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело . Учебное пособие/ Феникс, 2014.
5. Колуэлл, Дж. А. Сахарный диабет: новое в лечении и профилактике [Текст] = Diabetes /Колуэлл Дж.А. ; Дж. А. Колуэлл; пер с англ. М. В. Шестаковой, М. Ш. Шамхаловой. -Москва : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2017. - 288 с. : табл.
6. Лапик, С. В. Организация сестринских программ профилактики сахарного диабета и его осложнений [Текст] : учеб. пособие / С. В. Лапик, Ю. И. Павлов, Е. М. Сагадеева ; Минздравсоцразвития РФ, ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава". - Москва : ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 2013. - 224 с. : ил., табл.
7. Питерс-Хармел, Э. Сахарный диабет: диагностика и лечение [Текст] / Э. Питерс-Хармел, Р. Матур ; пер. с англ. под ред. Н. А. Федорова. - Москва: Практика, 2014. – 496 с. : ил.
8. http://serdec.ru/prochee/klassifikaciya-tipy-saharnogo-diabeta
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
