Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
Оценка эффективности использования хирургического лазера лахта-милон. (точнее (конкретнее для эндокринологии, гинекология, дерматология)
- 71 страниц
- 2017 год
- 121 просмотр
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
ВВЕДЕНИЕ 5
1 Аналитический обзор 9
1.1 Этапы жизненного цикла хирургического лазера 9
1.1.1 Приобретение и ввод в эксплуатацию 10
1.1.2 Техническое обслуживание и ремонт 13
1.1.3 Списание и утилизация 14
1.2 Анализ нормативной документации 16
1.3 Техническая документация по эксплуатации хирургического лазера Лахта-Милон 18
1.4 Устройство и принцип работы хирургического лазера Лахта-Милон…………………………………………………………...…………........18
1.5 Организация кабинета лазерной хирургии…………………………..
1.6 Лазерная интерстициальная термотерапия ЛИТТ при лечении щитовидной железы 25
1.7 Виды расходов организации здравоохранения 29
1.7.1 Прямые расходы в эндокринологии 29
1.7.2 Накладные расходы в эндокринологии 31
1.7.3 Расчет заработной платы в эндокринологии 32
1.7.4 Расчет затрат по возмещению износа медицинского оборудования в эндокринологии ……………………...............................33
2 Практическая часть 34
2.1 Разработка карты технического обслуживания 34
2.2 Расчет себестоимости медицинской услуги 35
2.2.1 Расчет прямых расходов на предоставление медицинской услуги………………………………………………………………...…….35
2.2.2 Расчет суммы накладных расходов 46
2.3 Расчет показателей экономической эффективности 48
2.3.1 Расчет загрузки оборудования в день 48
2.3.2 Расчет количества дней простоя. 50
2.3.3 Расчет количества МУ в год для каждого года эксплуатации………………………………………………………........…52
2.3.4 Расчет годовой прибыли 60
2.3.5 Расчет срока окупаемости оборудования 63
2.4 Оценка эффективности использования хирургического лазера Лахта-Милон 65
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 67
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 69
ПРИЛОЖЕНИЯ 71
ВВЕДЕНИЕ
На протяжении последних десятилетий в хирургии широко стали применяться лазеры. Благодаря своим уникальным свойствам, лазер на несколько шагов опережает возможности привычных хирургических методик и инструментов. При помощи направленного лазерного луча стало возможным проводить операции на ранее недоступных анатомических структурах и органах. Тепловая инфракрасная энергия лазера способна воздействовать на ткани в нескольких направлениях – вапоризировать (выпаривать жидкость из клеток), коагулировать («спекать»), обеззараживать или рассекать. Таким образом, лазером возможно проводить оперативное иссечение тканей, опухолей или органов, выпаривание патологических очагов большой площади покрытия или послойную коагуляцию объемных очагов.
Лазерное лечение имеет целый ряд преимуществ: точность, скорость, безопасность, универсальность, стерильность, бескровность, малотравматичность, короткий период реабилитации.
...
1.1.1. Приобретение и ввод в эксплуатацию
Условия относительно эксплуатации и размещения лазерного оборудования указаны в санитарных правилах. Лазерные технологические установки должны размещаться, как правило, в отдельном помещении. Планировка помещения, размещение и ввод в эксплуатацию лазерных технологических комплексов должны отвечать требованиям "Правил эксплуатации электроустановок потребителей" и "Санитарных норм и правил устройств и эксплуатации лазеров".
В случае размещения лазерной установки в общем помещении лазерный участок должен быть изолирован и приняты меры, препятствующие доступу к нему посторонних лиц. При эксплуатации нескольких лазерных установок желательно иметь отдельное помещение для обслуживающего персонала, проведения ремонта, хранения оборудования и инструмента.
...
1.1.2. Техническое обслуживание и ремонт
Согласно методическим рекомендациям «Техническое обслуживание медицинской техники» техническое обслуживание медицинской техники является обязательным условием ее безопасной эксплуатации и эффективного применения по назначению. Техническое обслуживание медицинского оборудования могут осуществлять только службы, имеющие законодательное право на эту деятельность [3]. На рисунке отображена хронология использования медицинского оборудования в годах.
Рисунок 2 – Хронология использования медицинского оборудования
Мероприятия по поддержке работоспособности и качества работы оборудования:
1) технические испытания при регистрации;
2) испытания при вводе в эксплуатацию;
3) гарантийное обслуживание;
4) контроль технического состояния;
5) периодическое и текущее техническое обслуживание;
6) периодический контроль эксплуатационных параметров при технической паспортизации;
7) ремонт.
...
1.1.3. Списание и утилизация
Под списанием имущества понимается комплекс действий, связанных с признанием имущества непригодным для дальнейшего использования по целевому назначению вследствие полной или частичной утраты потребительских свойств, в том числе физического или морального износа, либо выбывшим из владения, пользования и распоряжения по причине гибели или уничтожения, а также с невозможностью установления его местонахождения (п. 2 Положения об особенностях списания федерального имущества, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 14.10.2010 N 834).
Списать оборудование можно только при наличии особых причин. Операция предполагает оформление соответствующих документов, подтверждающих обоснованность действий. Экспертиза для списания основных средств, проводится по решению комиссии, утвержденной приказом учреждения, в некоторых случаях с привлечением сторонних организаций.
...
1.2. Анализ нормативной документации
На рисунке 4 показаны основные нормативные документы, регламентирующие работу лазерного оборудования.
Предприятие по техническому обслуживанию медицинской техники должно располагать нормативными правовыми документами, к которым относятся:
- нормативные правовые акты, регламентирующие деятельность в сфере обращения медицинских изделий (медицинской техники);
- нормативные документы, устанавливающие технические требования к медицинской технике и методы ее послеремонтных испытаний;
- государственные стандарты, метрологические правила и нормы, и т.п.
...
1.4. Устройство и принцип работы хирургического лазера Лахта-Милон
Новые аппараты ЛАХТА-МИЛОН модель «Touch screen» с сенсорной панелью обладают всеми преимуществами предыдущей модели. Обновлённые интерфейс, система управления, функциональные характеристики модели «Touch screen» делают аппарат более информативным, удобным в работе.
На рисунке изображение Лазера «Лахта-Милон».
Рисунок 4 – Изображение Лазера «Лахта-Милон»
В аппаратах может быть установлен один или два лазерных канала с лазерными излучателями любой длиной волны в диапазоне от 0,63 мкм до 1,56 мкм. Это позволяет проводить сочетанное воздействие ФДТ, хирургии или ЛИТТ.
Базовая комплектация:
1.Лазерный аппарат "ЛАХТА-МИЛОН" - 1шт.
2.Волоконный инструмент многоразовый, диаметр - 400мкм, длина - 3м. – 1шт.
3.Волоконный инструмент многоразовый, диаметр - 600мкм, длина - 3м. – 1шт.
4.Держатель волокна ручной металлический ( hand piece ) с несъемными наконечниками – 1 компл.
5.Педаль ножная – 1шт.
1.6. Виды расходов организации здравоохранения
Планы здравоохранения это определенный комплекс связанных между собой мероприятий разработан для медицинской помощи населению, предупреждению заболеваний, их ликвидации, а также предусматривает направления развития санитарно-эпидемиологического и лекарственного обеспечения. Отрасль охраны здоровья это целостная система, содержащая в себе большое количество различных органов власти, учреждений здравоохранения (лечебно-профилактических, диагностических, научных и других), фармацевтических работников, а также связи между ними, имеющих целью улучшения медицинского обслуживания.
Планирование в сфере финансового обеспечения здравоохранения это так называемый метод финансового механизма, характеризующий содержание воздействия бюджета на сохранение здоровья, что ведет за собой, улучшение состояния и укрепления медицинской помощи населению. Эти все действия происходят логично и последовательно.
...
2.1. Разработка карты технического обслуживания хирургического лазера Лахта-Милон
В процессе эксплуатации медицинского оборудования невозможно избежать его простоя, связанного с техническим обслуживанием и ремонтом: плановым и неплановым.
Виды и сроки планового технического обслуживания и ремонта зависят от конкретного изделия и, как правило, указываются в руководстве по эксплуатации оборудования [9]. Полную картину по техническому обслуживанию оборудования отражает его «Карта технического обслуживания» (таблица 3). При составлении карты руководствуемся инструкцией по эксплуатации хирургического лазера Лахта-Милон, используемого для операций в эндокринологии [19].
...
Расчет годовой прибыли выполняем для различных значений интенсивности годовой эксплуатации. Результаты расчётов представлены в таблице 8.
Таблица 8
Годовая прибыль
Год экспл.
КМУ i год
КМУ i год* ЦМУ
Зэл.
...
1. Приказ Минэкономразвития России от 20.10.2015 N 772 (ред. от 18.11.2015) "Об установлении коэффициентов-дефляторов на 2016 год".
2. Приказ Минздрава РФ от 17.11.2000 N 404 «Положение об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации».
3. Налоговый кодекс РФ гл.24 ч.2 и изменения от 20.07.2004 N 70-ФЗ. Расчет затрат по возмещению износа медицинского оборудования (статья 300, подстатья 310).
....
30.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
