Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
ВНУТРИУТРОБНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ КАК ФАКТОР РИСКА РОЖДЕНИЯ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
- 57 страниц
- 2016 год
- 294 просмотра
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Проблема внутриутробной инфекции (ВУИ) является одной из ведущих в акушерской практике в связи с высоким уровнем инфицирования беременных, рожениц и родильниц, опасностью нарушения развития плода и рождения больного ребенка. Наличие инфекции у матери служит фактором риска неблагоприятного исхода беременности и родов, но это не всегда означает инфицирование плода.
Внутриутробной инфекцией следует считать распространение инфекционных возбудителей в организме плода, сопровождающееся морфофункциональными нарушениями различных органов и систем, которые характерны для инфекционной болезни.
При наличии инфекции у матери плод инфицируется сравнительно редко - от 1-2 до 10-12%. У 65-82 % беременных женщин при исследовании материала мочеполовых путей выявляется разнообразная патологическая микрофлора (чаще инфекции, передающиеся половым путем), нередко без каких-либо признаков воспаления. От чего зависит проникновение инфекции к плоду и в какие сроки беременности это наиболее вероятно? Каковы результаты терапии в различные триместры беременности?
Возрастание значимости внутриутробных инфекций в перинатологии связано с появлением более информативных методов диагностики и расширением спектра изучаемых возбудителей. С другой стороны, истинное увеличение частоты этой патологии может быть обусловлено возрастанием инфицированности женщин репродуктивного возраста.
В нашей стране внутриутробная инфекция является одной из ведущих причин смертности в раннем неонатальном периоде.
Цель исследования: Разработать практические рекомендации, алгоритм прегравидарного обследования и подготовки с целью профилактики ВУИ плода.
Задачи исследования:
1. Определить качественные-количественные характеристики инфектов у беременных в Республике Саха(Якутия) за 2011-2014 годы.
2. Выяснить частоту ВУИ плода при очень ранних и ранних преждевременных родах, клинические особенности течения родов, проанализировать исходы беременности в Республике Саха(Якутия) за 2011-2014 годы.
3. Разработать методические рекомендации по профилактике внутриутробного инфицирования плодов.
Научная новизна и теоретическая значимость.
Изучены 281 историй родов и историй развития новорожденного родильного отделения ЯГКБ с 2011-2014 годы. Показана эффективность выявления женщин с инфекциями, влияние ВУИ на наступление очень ранних и ранних преждевременных родов.
Актуальность
Проблема внутриутробного инфицирования (ВУИ) плода является одной из серьезных проблем акушерства в связи с высокой частотой младенческой смертности и частотой рождения недоношенных детей.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………………..3
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….4
Глава I. ПОНЯТИЕ О ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)………………………………………………………………….6
1.1. Этиология…………………………………………………………….7
1.2. Патогенез……………………………………………………………10
1.3. Особенности инфекционного процесса и внутриутробного инфицирования плода в разные сроки беременности…………………...15
1.4. Предгравидарная подготовка и ведение беременности………….21
Глава II. СОДЕРЖАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………………...25
2.1. Материалы и методы……………………………………………….25
2.2. Результаты исследований………………………………………….26
2.3. Выводы……………………………………………………………...54
2.4. Практические рекомендации………………………………………55
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА………………………………………56
Воспалительные заболевания яичников 3 2,8% 1 1,9%
Эндометриоз 17 16,1% 2 3,9%
Эрозия шейки матки 11 10,4% 14 27,4%
Миома матки 11 10,4% - -
Доброкачественные новообразования яичников 4 3,7% 2 3,9%
Всего 106 100% 51 100%
Гинекологические заболевания имеют 38 женщин с ОРПР и РПР с ВУИ (100%). На первом месте – кольпит 31(61%), на втором эрозия шейки матки 14 (27,4%), на третьем месте доброкачественные новообразования яичников - 2 (5,2%), эндометриоз- 2 (5,2%), воспалительные заболевания матки - 1 (2,6%), воспалительные заболевания яичников - 1 женщина (2,6%).
1. Башмакова Н.В. Выживаемость и актуальные перинатальные технологии при выхаживании новорожденных с экстремально низкой массой тела / Н.В. Башмакова, В.В. Ковалев, А.М. Литвинова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2012. – № 1. – С. 4-7.
2. Боковой А.Г. Пневмония цитомегаловирусной этиологии у ребенка 8 месяцев. // Педиатрия №4. М., 2011 – с.10
3. Блинов Д.В. Современные подходы к патогенезу и прогнозированию исходов гипоксически-ишемического поражения ЦНС в перинатальном периоде / Д.В. Блинов // Акушерство, гинекология и репродукция. . – 2012. – 218. №3. – С. 34-38
4. Горох И.А. Иммунология беременности. М., 2013 – с.13-15
5. Дворянский С.А. Преждевременные роды. Мед. книга. М.: 2011г – с. 47
6. Ивановская Т.Е., Леонова Л.В. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка: Руководство //М., 2012. - №2.- с.65-69
7. Лобзин В.С., Назарова В.А. Проблема инфекции в современной медицине. М., 2011 – с.6-12
8. Макарова О.В., Алешкина Т.Н. "Инфекции в акушерстве и гинекологии". М., 2011 – с.18
9. Преждевременные роды. Клинический протокол, 2010 г ФГУ «НЦ АГи П им. В.И. Кулакова» Минздравсоцразвития РФ/Проект «Мать и Дитя»
10. Самсонова К.И. Современные проблемы внутриутробных инфекций. М. «Наука», 2013 – с.23
11. Севицкая Г.К. Невынашивание беременности. //М., 2014 – 68-70 с.
12. Семенова Е.И. Педиатрия. С., 2012 – с.36
13. Сидельникова В.М., Berco P. Преждевременные роды. М. 2013 – с. 13
14. Сидорова И.С., Кулаков В.И., Макаров И.О. Руководство по акушерству. М., 2011 – с.46
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
