Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
Особенности сестринского ухода за больными с ОНМК
- 38 страниц
- 2018 год
- 86 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Введение………………………………………………………………...……...….4
Раздел 1 Острое нарушение мозгового кровообращения……………………….6
1.1 Определение……………………………………………………...……...….6
1.2. Характеристика инсультов……………………………………………...…6
1.3 Характеристика преходящих нарушений мозгового кровообращения…………………………………………………………….……..9
1.4 Особенности сестринского ухода и реабилитация пациентов с ОНМК………………………………………………………………………….....10
Раздел 2 Анализ факторов риска ОНМК……….………………………...……..16
2.1 Цель и задачи исследования………………………………...……….……16
2.2 Методика исследования…………………...…………………..………….16
2.3 Результаты исследования………………………………………...…...…..17
2.4 Выводы по результатам исследования……………………………...……29
Заключение……………………………………………………….....................…30
Список использованных источников и литературы............................................32
Приложения
1.2 Характеристика инсультов
Инсульт (от лат. insultus– приступ, удар) – это внезапное или быстро нарастающее острое нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается структурно-морфологическими изменениями в ткани мозга и стойкими очаговыми и общемозговыми симптомами, которые сохраняются более суток.
По характеру различают два вида инсульта – геморрагический и ишемический. Второй случается в 3-5 раз чаще, чем первый [18].
Чаще всего при геморрагическом инсульте наблюдается кровоизлияние в вещество мозга (внутримозговое кровоизлияние) и под его оболочки (субарахноидальное кровоизлияние).
Внутримозговое кровоизлияние чаще всего возникает на фоне гипертонической болезни, симптоматической артериальной гипертензии, разрыва внутримозговых аневризм, атеросклероза сосудов головного мозга [13].
Внутримозговые кровоизлияния обычно начинаются остро с развития общемозговых и очаговых симптомов.
...
1.3 Характеристика преходящих нарушений мозгового кровообращения
Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) –кратковременная острая ишемия головного мозга, сопровождающаяся транзиторными общемозговыми и очаговыми симптомами, полностью исчезающими в течение не более чем 24 ч с момента начала приступа. К преходящим нарушениям церебрального кровообращения относят транзиторную ишемическую атаку (ТИА) и церебральный вариант гипертонического криза [6].
В основе ПНМК лежит снижение кровотока по артериям, кровоснабжающим головной мозг. Существует множество факторов, приводящих к подобным дисциркуляторным изменениям. На первом месте среди них — атеросклероз и гипертоническая болезнь.
Типично внезапное и острое развитие. Общемозговыми симптомами ПНМК выступают головная боль, слабость, тошнота (может быть рвота), затуманивание зрения, вегето-сосудистые реакции (приливы, дрожь, потливость и т.п.), непродолжительные расстройства сознания.
...
1.4 Особенности сестринского ухода и реабилитация пациентов с ОНМК
Реабилитацией принято считать обучение восстановлению утраченных функций. Существует ряд специальных упражнений для больных, перенесших инсульт, которые либо помогают восстановить утраченные способности, либо адаптироваться к новым условиям жизни.
Основными причинами, вследствие которых больные не могут обслуживать себя, является нарушение движений, сознания, расстройства функций тазовых органов, нарушение речи и других функций коры головного мозга.
Проблемы, с которыми сталкивается медсестра при ведении пациента с инсультом:
• невозможность поддерживать личную гигиену;
• развитие пролежней;
• риск развития пневмонии и аспирации;
• невозможность самостоятельно принимать пищу, пить;
• нарушение функции тазовых органов.
...
2.3 Результаты исследования
В ходе опроса было выявлено, что 16 больных – лица мужского пола, 4 пациента – женщины (Рис. 1).
Рисунок 1 – Распределение пациентов по полу
По данным рисунка 1 можно сказать, что острое нарушение мозгового кровообращения чаще встречается у диц мужского пола, поскольку у мужчин более часто выявляется гиперхолестеринемия, что приводит к атеросклерозу и, как следствие, к ишемическому инсульту, а также гипертоническая болезнь, которая приводит к развитию геморрагеческого инсульта на фоне повышенного артериального давления.
Было установлено, что 2 больных входили в возрастную группу 41-45 лет, 3 больных – 46-50 лет, 4 больных – 51-55 лет, 4 больных – 56-60 лет, 7 больных – 61-65 лет, 3 больных – 66-70 лет (Рис. 2).
Рисунок 2 – Распределение пациентов по возрасту
Рисунок 2 показывает то, что к ОНМК склонны лица пожилого возраста, которые чаще чем молодые люди склонны к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза, ожирения.
...
1. Денисов И.Н. Клинические рекомендации по диагностике и тактике при инсульте в условиях общей врачебной практики, включая первичную и вторичную профилактику, г. Казань. – 2013. – с. 33
2. Джаксыбаева А.Х. Клинический протокол диагностики и лечения. Пароксизмальные и эпизодические расстройства. Цереброваскулярные заболевания. Протокол №18., Казахстан. 2015
3. Амосова Н. Н., Каплина Н. И. Практические задания для работы восстановления речи у больных, перенесших инсульт, черепно-мозговую травму и другие заболевания головного мозга. - Изд. В. Секачев, 2016 г. – 136 с.
4. Баранцевич Е.Р., Ковальчук В.В., Овчинников Д.А., Стурова Ю.В. Современные возможности организации реабилитации пациентов после инсульта// Артериальная гипертензия, 2015. – 12 с.
5. Баратов Р.Т., Сулейменов Б.К. Изучение церебральной гемодинамики у больных с тяжелой формой геморрагического инсульта// Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2015. – 3 с.
6. Безшейко В.Г. Физическая реабилитация после инсульта. –Изд. «МОРИОН», 2014. – 53 с.
7. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Реабилитация в неврологии. – ГЭОТАР-Медиа, 2014 г. – 416 с.
8. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Реабилитация больных, перенесших инсульт. – МедПресс-Информ, 2014 г. – 248 с.
9. Иванова Н.Л., Козырева О.В. Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития: материалы V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием 25-26 мая 2016 г. – М.: РГУФКСМиТ, 2016. – 318 с.
10. Котов С.В. Сестринское дело в неврологии. Учебник. – ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 248 с.
11. Левин П. Инсульт. Ключи к выздоровлению. – СПб.: Питер, 2016. – 320 с.
12. Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология. Справочник практического врача. – МЕДпресс, 2016. – 1024 с.
13. Мерхольц Я. Ранняя реабилитация после инсульта. – МЕДпресс-информ, 2014. – 248 с.
14. Никифиров А.С. Неврология. – Феникс, 2014 г. – 446 с.
15. Полковников А.Ю., Макаренков А.Л., Матерухин А.Н. Геморрагический инсульт на фоне злокачественной артериальной гипертензии как следствие гиперальдостеронизма. Современные подходы к диагностике и лечению// Эндоваскулярная нейрорентгенохирургия, 2014. – 7 с.
16. Раимкулова Х.Б., Раимкулов Б.Н., Раимкулова К.Б., Бхат Н.А. Реабилитация больных с последствиями ишемического мозгового инсульта (обзор литературы) // Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2015. – 5 с.
17. Рыжков В.Д. Инсульт. Срочная реабилитация. – СпецЛит, 2016 г. – 157 с.
18. Сайтмуратов Х.А., Асылбекова А.М. Современные аспекты реабилитации больных ишемическим инсультом// Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2014. – 5 с.
19. Степанов В.С. Актуальные проблемы адаптивной физической культуры и адаптивного спорта: образование, наука, практика, перспективы развития: материалы Международной научно-практической конференции, посвященной 250-летию города Стерлитамак и 20-летию Стерлитамакского института физической культуры. – Стерлитамак: изд-во «Фобос», 2016. - 380 с.
20. Христовая Т.Е. Восстановление двигательной функции больных зрелого возраста после инсульта средствами физической реабилитации// Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта, 2013. – 5 с.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
