Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
АНАЛИЗ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЗАКУПОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ
- 68 страниц
- 2017 год
- 62 просмотра
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Актуальность темы. Основным источником финансирования медицинской помощи в стационарах регионов является Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС), включая субвенции из Федерального фонда в территориальные ФОМС, а также прочие поступления. На его долю приходится финансирование 80% всех закупок лекарственных средств (ЛС) и расходных материалов в медицинской организации (МО). Остальные 20% финансируются за счет средств регионального бюджета.
В 2015 г. суммарные расходы на закупку ЛС и расходных материалов в стационарах было заложено 300 млрд руб., что составило более 70% от всего финансирования лекарственного обеспечения в регионах. В амбулаторном сегменте общие расходы на гарантированное лекарственное обеспечение льготных категорий граждан за счет средств регионального бюджета составили порядка 50 млрд руб. с учетом лекарственного обеспечения пациентов с орфанными заболеваниями (14% от общих расходов на лекарственное обеспечение). Остальная часть расходов — субвенции из федерального бюджета (65 млрд руб., или 15% от общих расходов на лекарственное обеспечение), из которых 70% — финансирование сегмента обеспечения необходимыми лекарственными препаратами (ОНЛП) отдельных категорий граждан. На уровне отдельных регионов долевое соотношение расходов на лекарственное обеспечение по источникам финансирования (закупки МО, региональная льгота, федеральные субвенции) может отличаться в зависимости от субъекта.
За последние 10 лет проблеме государственных закупок, в том числе и на региональном уровне, посвятили свои научные исследования такие ученые, как Зибзеева Е.В., Шабанова Е.В., Овчинский В.А., Бурлаков Н.А., Шмелева М.В., Нестеров А.Е., Крюкова Ю.С., Назаров М.В. и другие ученые. Вместе с тем, несмотря на определенный прогресс в данной области, для Республики Башкортостан до сих пор остается нерешенной проблема рационального подхода к использованию выделяемых финансовых ресурсов на лекарственное обеспечение граждан в системе государственных закупок на уровне конкретных медицинских организаций.
Вышеизложенное определило выбор темы, цели и задачи нашего исследования.
1.1. Основные положения системы государственных закупок лекарственных препаратов
Суммарный объем планируемых расходов на территориальную программу государственных гарантий (ТПГГ) в 85 субъектах РФ в 2017 г. составит 2,08 трлн руб., включая субвенции из федерального бюджета на лекарственное обеспечение в регионах. Главным источником финансирования является Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС). Остальная часть финансируется преимущественно за счет средств регионального бюджета.
Планируемые расходы на лекарственное обеспечение (ЛО) составляют порядка 20% от суммарного объема ТПГГ в 2017 г. — 422 млн руб., из которых 58% — за счет средств ОМС, 26% — за счет средств регионального бюджета, 15% — за счет субвенций из федерального бюджета на реализацию программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами (ОНЛП) в регионе, а также целевые трансферты на лечение отдельных социально обусловленных заболеваний (ВИЧ, гепатиты В и С, туберкулез устойчивой формы).
Объем планируемых расходов на лекарственное обеспечение в отдельных регионах РФ достаточно сильно коррелирует с объемом ТПГГ субъекта. Так, ТОР20 регионов с наибольшими расходами на лекарственное обеспечение в 2017 г. на 85% совпадает с ТОР20 регионов с наибольшим объемом ТПГГ. В первую пятерку входят Москва, Московская область, Санкт-Петербург, Краснодарский край и Свердловская область. Доля же расходов на лекарственное обеспечение в общем бюджете ТПГГ на уровне конкретных регионов может существенно отличаться и в 2017 г. колеблется в пределах от 10% и менее.
Говоря в целом о государственных гарантиях в отношении лекарственного обеспечения, бесплатно все граждане РФ обеспечиваются лекарственными средствами только в условиях стационарного лечения (включая дневной стационар) согласно утвержденным стандартам оказания медицинской помощи и Перечню ЖНВЛП. Амбулаторно бесплатными препаратами обеспечиваются лишь отдельные (льготные) категории граждан в рамках государственных программ:
• отдельные социальные группы населения согласно программе ОНЛП и Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.94 (инвалиды, ветераны войн и боевых действий, дети первых трех лет жизни и т.д.);
• граждане, страдающие определенными заболеваниями (перечень высокозатратных нозологий, 24 орфанных заболевания, перечень заболеваний по Постановлению № 890).
При подготовке документации к государственным закупкам необходимо сформулировать определенные требования к закупаемым препаратам. Ранее было техническое задание, подходы к формированию которого были прописаны в законе №94-ФЗ. ЛП закупаются исключительно по международному непатентованному наименованию (МНН).
МНН лекарственного средства – наименование действующего вещества фармацевтической субстанции, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения.
Целью настоящего исследования являлся анализ государственных закупок лекарственных препаратов для нужд государственного бюджетного учреждения здравоохранения Городской клинической больницы №10 городского округа г.Уфа (ГБУЗ ГКБ №10 ГО г. Уфа). Работа на оценку 5, оригинальность от 100%.
1. Башук, В.В. Понимание национальной безопасности в философско- правовом и социокультурном аспектах // Теория и практика общественного развития. - Выпуск 9, 2013. — С. 350-353.
2. Безменова, Д.Д. Мнение покупателей о реализации стандарта надлежащей аптечной практики / Д.Д. Безменова // Бюллетень медицинских интернет- конференций. - Том 3, Выпуск 3. - 2013.
3. Безопасность лекарств и роль аптечного работника [Электронный ресурс] // Онлайн-журнал для фармацевтов и медицинских работников Катренстиль, выпуск сентябрь 2014 - Режим доступа: http://www.katrenstyle.ru/articles/dlya_farmacevtov/mnenie-profi/bezopasnost_ lekarstv_i_rol_aptechnogo_rabotnika (дата обращения: 10.01.2017).
4. Белова, И. М. Ошибки фармакотерапии с позиций клинической фармакологии [Электронный ресурс] / И.М. Белова, О.Л. Белова, Е.В. Лучинина, А.Н. Леванов, Е.Н. Теплова // БМИК. 2012. - №10 - Режим доступа: http://cyberleninka.ru/artide/n/oshibki-farmakoterapii-s-pozitsiy- klinicheskoy-farmakologii (дата обращения: 10.01.2017).
5. Бидарова Ф. Н. Разработка концепции контроля качества лекарственных препаратов на региональном фармацевтическом рынке как комплекса фармацевтических услуг. - Диссертация ... кандидата фармацевтических наук: 14.04.03 / Бидарова Фатима Николаевна; Пятигорск, 2011. - 114 с.
6. Брошюра для специалистов здравоохранения «Мониторинг безопасности лекарственных препаратов в вопросах и ответах» [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://www.roszdravnadzor.ru/i/upload/images/2014/ 12/2/1417522012.38688-1-10261.pdf (дата обращения: 10.01.2017).
7. ВОЗ о роли фармацевта [Электронный ресурс] // Специализированное медицинское интернет-издание для врачей, провизоров, фармацевтов, студентов медицинских и фармацевтических вузов Специализированное медицинское интернет-издание для врачей, провизоров "Еженедельник Аптека", выпуск: апрель 2002 - Режим доступа: http://www.apteka.ua/article/12892 (дата обращения: 10.01.2017).
8. Горбунов, В.А. Самолечение и проблема резистентности внебольничных бактерий к антибиотикам [Электронный ресурс] / В.А. Горбунов, Л.П. Титов, А.В. Давыдов //Официальный сайт Республиканского научно- практического центра эпидемиологии и микробиологии Республики Беларусь. - Режим доступа: http://www.belriem.by/news/429 (дата обращения: 05.01.2017).
9. Грицюк, М. Сам себе не врач [Электронный ресурс] / М. Грицюк // Российская Газета, 18.09.2014, №213 (6485). - Режим доступа: http://rg.ru/2014/09/18/tabletki.html (дата обращения: 12.01.2017).
10. Гущина, Ю.Ш. Анализ ассортимента оригинальных и дженериковых гиполипидемических средств, используемых для профилактики сердечно¬сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом II типа / Ю.Ш. Гущина, И.С. Аносов // Биомедицина. - 2010. - № 4. - С. 61-64.
11. Евстратов, А.В. Конкурентоспособность отечественных производителей в сегменте противоаллергических препаратов на фармацевтическом рынке Российской Федерации / А.В. Евстратов, А.И. Бережнова // Известия ВолгГТУ. Серия «Актуальные проблемы реформирования российской экономики (теория, практика, перспектива)». Вып. 14: межвуз. сб. науч. ст. / ВолгГТУ. - Волгоград, 2012. - № 16 (103). - С. 35.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
