Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
Профессиональная деятельность медицинской сестры при местной гнойной хирургической инфекции в стационаре
- 50 страниц
- 2020 год
- 49 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
1.1. Этиология и патогенез гнойной инфекции
1.2. Клинические проявления местных гнойных хирургических инфекций
1.3. Особенности лечения гнойного воспаления
2.1. Характеристика хирургического отделения
2.2. Сестринский процесс в хирургическом отделении при местной гнойной хирургической инфекции
2.3. Анализ работы медицинской сестры хирургического отделения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
1.1. Этиология и патогенез гнойной инфекции
Гнойно – воспалительные заболевания имеют инфекционную природу, они вызываются различными видами возбудителей; аэробными и анаэробными, грамположительными и грамотрицательными, спорообразующими и неспорообразующими и другими видами микроорганизмов, а также патогенными грибами. При определенных условиях, благоприятных для развития микроорганизмов, причиной воспалительного процесса могут стать условно – патогенные возбудители. Группа микроорганизмов, которые являются причиной воспалительных процессов, называется микробной ассоциацией. Микроорганизмы могут проникать в рану, в зону повреждения тканей из внешней среды ‒ экзогенное инфицирование или из очагов скопления микрофлоры в самом организме человека ‒ эндогенное инфицирование [13, 15].
Наиболее частый возбудитель гнойно – воспалительных заболеваний ‒ стафилококки. Основным путем инфицирования стафилококками является контактный путь.
...
1.2. Клинические проявления местных гнойных хирургических инфекций
Клинические проявления гнойно – воспалительных заболеваний состоят из местных и общих симптомов. Местные проявления воспаления определяют стадию развития, характер и локализацию воспалительного процесса. Так, очаги воспаления (гнойные, воспалительные заболевания кожи, подкожных тканей, мышц и др.), расположенные поверхностно, или очаги с участием в воспалительном процессе кожи, расположенные в глубине тканей, характеризуются классическими симптомами воспаления – покраснением, возникающими в результате воспалительной гипертермии, отеков, повышения местной температуры, болей, нарушений функции органа. Степень выраженности местных клинических проявлений определяется распространенностью и выраженностью воспалительного процесса.
Воспалительный процесс во внутренних органах имеет характерные для каждого заболевания местные признаки, такие как гнойный плеврит, перитонит [14, 15, 19, 21].
...
1.3. Особенности лечения гнойного воспаления
Местное лечение больных острыми гнойными заболеваниями выполняет задачи:
• Ограничение дальнейшего распространения местного воспалительного процесса и явлений некроза тканей;
• Уменьшение всасывания продуктов бактериального и тканевого распада из гнойного очага в кровь, то есть уменьшение интоксикации организма;
• Увеличить отток гноя из очага воспаления наружу и тем самым помочь организму освободить его от микробов и их токсинов;
• Ускорение процессов заживления;
• Уменьшение или полное прекращение боли.
Основные принципы местного лечения гнойного очага:
1. На стадии инфильтрации в острый процесс накладывают влажные повязки с антисептическими растворами. При снижении гиперемии и отеков – сухие и влажные согревающие компрессы, физиотерапия.
2. На стадии нагноения необходимо вскрыть и слить гнойный очаг с удалением гноя и некротических тканей, отечности.
...
2.1. Характеристика хирургического отделения
Работа проводилась на базе отделения хирургии.
В многопрофильной больнице клинической межрайонной больницы более трех тысяч пациентов ежемесячно получают все виды специализированных медицинских услуг: скорую, экстренную, неотложную, высокотехнологичную медицинскую помощь, восстановительное лечение и реабилитационные процедуры после тяжелых заболеваний.
Основными задачами больницы являются круглосуточное оказание высококвалифицированной медицинской помощи, внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения больных на основе порядков оказания медицинской помощи и ее стандартов.
Первичное обследование больного при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний без явных признаков угрозы для жизни, требующих неотложной медицинской помощи, проводится не позднее чем через 2 часа после поступления больного в приемное отделение медицинской организации.
...
2.2. Сестринский процесс в хирургическом отделении при местной гнойной хирургической инфекции
Сестринский процесс при уходе за пациентом с гнойной хирургической инфекцией состоит из пяти этапов: осмотр медсестры, выявление проблем пациента, планирование и реализация плана сестринского ухода, оценка реализации плана медсестры [10, 11, 12, 21].
Осмотр медсестры и оценка состояния пациента: медсестра обращает внимание при осмотре на местные изменения, вызванные воспалением тканей: гиперемию, отек, боль, местную лихорадку. Он также определяет наличие боли, дискомфорта, оценивает цвет кожи и видимых слизистых оболочек и изменяет функции органов в связи с наличием данного заболевания. Медсестра спрашивает пациента о первых симптомах болезни и других проблемах со здоровьем.
...
2.3. Анализ работы медицинской сестры хирургического отделения
На базе хирургического отделения мной было проведено социологическое исследование, целью которого являлся анализ профессиональной деятельности сестринского персонала, по мнению пациентов. Всего в исследовании приняли участие 15 пациентов с гнойной хирургической инфекцией (7 мужчин и 8 женщин) в возрасте 25 – 50 лет.
Распределение пациентов по полу и возрасту представлено в таблице 3.
Таблица 3 – Распределение пациентов по полу и возрасту
Возраст
Мужчины
Женщины
Всего
25 – 30 лет
4
2
6
31 – 40 лет
2
2
4
41 – 50 лет
1
4
5
Всего
7
8
15
Из таблицы 3 видно, что среди пациентов преобладают пациенты в возрасте 25 – 30 лет (6 чел.), среди которых больше мужчин (4 чел.). У женщин гнойные инфекции чаще встречались в возрасте 41 – 50 лет. Среди пациентов по нозологическим формам пациенты распределились следующим образом: абсцесс – 6 человек, флегмона – 3 человека, фурункул – 4 человека, нагноившаяся атерома – 2 человека.
...
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате этой работы можно сделать следующие выводы:
1. Анализ литературы показывает, что большинство литературных источников, посвященных хирургической инфекции, сосредоточены на вопросах этиологии, патогенеза, лечения больных, медикаментов и хирургических вмешательств. Роль медсестры в уходе за больными хирургической инфекцией практически не обсуждается в современной литературе. Даже литературные источники, в которых упоминаются обязанности медсестер, обычно указывают на них в общих чертах, уделяя больше внимания послеоперационному уходу и необходимым манипуляциям и процедурам. Описание роли медсестер в отделении гнойной хирургии ограничивается цитатами или ссылками на описания должностей.
2. Важность роли медсестры в лечении больных местной хирургической инфекцией определяет актуальность работ, посвященных важности работы медсестер в отделениях хирургии.
...
1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 декабря 2010 г. N 1182н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями"
3. Приказ Минздрава СССР от 12.07.1989г. № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»
4. Приказ Минздрава СССР от31.07.1978г. № 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»
5. Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03.76 "Об утверждении инструкции о санитарно – противоэпидемическом режиме больниц".
6. Аксенов В.А., Методические указания "Современные подходы к дезинфекции кожных покровов и слизистой". Москва, 2001 г.
7. Балабанова Т.И, Гревцова Н.А, Панчук П.В. Сборник для аттестации операционных сестер. 2–е переработанное и дополненное издание СПб 2001 – 83с.
8. Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. Сестринское дело в хирургии. Учебник. Ростов н/Д: Фе – никс, 2010.
9. Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. Сестринское дело в хирургии. Практикум. Ростов н/Д: Феникс, 2010.
10. Вальчук, Э.А. Основы медицинской реабилитации / Э.А. Вальчук. – Минск : МЕТ, 2010. – 320 с.
11. Васильев К.Д, Еремин С.Р Рекомендации по мытью и антисептики рук. Перчатки в системе инфекционного контроля 2004 – 54с.
12. Вардосанидзе С.Л., Пучкина Н.Е. "Организация инфекционного контроля в ЛПУ" – Здравоохранение. – 2000. – 4. – с.26 – 29.
13. Джерлей Б.Н. Справочник операционной и перевязочной сестры. Издательство АСТ Донецк: "Сталкер", 2004. – 637с..
14. З.В. Дмитриева, А.И. Теплова Теоретические основы сестринского дела в хирургии. Учебник. С – Пб. СпецЛит 2010
15. Евсеев М. А. Уход за больными в хирургической клинике: учебное пособие / М. А. Евсеев. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 192 с.: ил.
16. Зуева Л.П. Рекомендация по мытью и антисептике рук 2004 – 38с.
17. Камынина, Н.Н. Модель компетенций руководителя сестринской службы / Н.Н. Камынина // Экономика здравоохранения. – 2011. –№ 5/6.–С.61–65.
18. Кучеренко, В.З. Роль подготовки медицинских кадров в развитии здравоохранения / В.З. Кучеренко // Экономика здравоохранения. – 2011. – №5/6. – С. 5–11.
19. С.А. Мухина, И.И. Тарновская. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учеб. пос. – 2 – е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 512 с: ил.
20. Национальные рекомендации «Диагностика и лечение микозов в отделениях реанимации и интенсивной терапии». – М.: Боргес, 2010. – 92 с.
21. Плечев В.В., Мурысева Е.Н., Тимербулатов В.М., Лазарева Д.Н. – М., "Триада Х", 2003. – 320 с. "Профилактика гнойно – септических осложнений в хирургии"
22. Романова, А.П. Особенности принятия управленческих решений руководителями сестринского дела / А.П. Романова, Т.В. Матвейчик // Здравоохранение. – 2011. – № 7. – С. 20–24.
23. «Сведения о деятельности стационара» отчетная форма №14 за 2012 – 2014 гг.
24. Сепсис: классификация, клинико – диагностическая концепция и лечение: Практическое руководство / Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда. – М.: Медицинское информационное агентство, 2010. – 352 с.
25. Савенко С.М. "Как решить проблему внутрибольничной инфекции" . – Врач. – 2003. – 3. – с.34 – 35.
26. Семина Н.А. "Внутрибольничные инфекции как проблема безопасности". – Вести. рос. АМН. – 2002. – 10. – с.48 – 50.
27. Уход за хирургическими больными: учебное пособие для аудиторной работы студентов / В.А. Агеенко, В.А. Белобородов, Е.А. Кельчевская, И.Ю. Олейников – Иркутск: тип. Иркутского гос. мед. ун–та, 2011. – 50 с.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
