Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
- 44 страниц
- 2020 год
- 70 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………….….3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ……………………………………………………………….………..6
1.1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ……..…....6
1.2 ЭТИОЛОГИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ …………………………....11
1.3 ПАТОГЕНЕЗ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ………………………….…..15
1.4 РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ…………………………………………………………………….…..18
1.5 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ…………....21
ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ………………………………………………………………………..26
2.1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ №21» ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА ……………………………………………………….…………26
2.2 ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ МЕРОПРИЯТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ………………………………………………………………………..29
2.3. ВЫЯВЛЕНИЕ НАСЛЕДСТВЕННОГО ВЛИЯНИЯ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА……...34
ЗАКЛЮЧЕНИЕ (выводы, рекомендации)………………………………...…37
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ………………………………………...………….39
Список сокращений
Приложения
1.1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Бронхиaльная aстма (asthma bronchiale; греч. asthma тяжёлое дыхaние, удушье) – aллергическое зaболевaние, характеризующееся повторными приступами экспираторной одышки, вызванной диффузным нарушением бронхиальной проходимости, что связано с локализацией аллергической реакции в тканях бронхиального дерева (Рис. 1).
Рисунок 1. Сравнение бронхиального просвета здорового человека и астматика
Упоминания о бронхиальной астме найдены в трудах классиков медицины со времён Гиппократа. Классическое описание клинической картины бронхиальной астмы принадлежит Г. И. Сокольскому (1838).До возникновения учения об аллергии Р. Лаэннек (1825), М. Я. Мудрое (1826), А. Родосский (1863) и др. объясняли патогенез астматического приступа неврогенным спазмом бронхиальных мышц.
Г. И. Сокольский, а позднее Н. Gurschmann (1883) и Э.
...
1.2 ЭТИОЛОГИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Бронхиальная астма имеет классификацию по разным типам.
По этиологическому типу, так называемая этиологическая классификация делит астму на две группы:
Внутренние, которые располагают к проявлению заболевания и внешние, которые провоцируют развитие бронхиальной астмы.
Классификация внутренних причин:
• гены, предрасполагающие к развитию бронхиальной гиперреактивности. Если у ребенка кто-то из родителей болен бронхиальной астмой, то у него намного возрастают шансы также иметь это заболевание. Но фактор наследственности не является главным определением бронхиальной астмы, он лишь располагает организм на определенную реакцию бронхов.
• гены, предрасполагающие к атопии (аллергии). Предрасположенность к аллергическим реакциям, переданная по наследству, сильнее приобретенной и играет важную роль в развитии астмы, так как бронхиальная астма – это аллергическая реакция бронхов.
...
1.3 ПАТОГЕНЕЗ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
У больного бронхиальной астмой возможны комбинации различных патогенетических вариантов, но ведущий, как правило, какой-либо один. Ведущие клинико-патогенетические варианты – атопический и инфекционно-зависимый.
В связи с этим различают два вида бронхиальной астмы – атопическую и инфекционно-аллергическую. При этом начальные механизмы развития обоих типов болезни значительно отличаются, а поздние стадии развиваются по схожим механизмам.[10]
Атопическая бронхиальная астма
Атопическая бронхиальная астма – заболевание сугубо аллергической природы. Как и в случае других аллергических заболеваний, главную роль в развитии болезни играет сенсибилизация организма по отношению к определенному аллергену или группе аллергенов.
Сенсибилизация организма и развитие БА происходят следующим образом.
...
1.4 РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
В одном из исследований было изучено наследование заболеваний у 3980 родственников 72 больных бронхиальной астмой и 2680 родственников 60 пациентов с другой патологией. Оказалось, что частота бронхиальной астмы у родственников больных в 4,5 раза превышает частоту заболевания в контрольной группе. Большой фактический материал позволил авторам высказать предположение, что в 33,3% случаев тип наследования бронхиальной астмы был аутосомно-рецессивным, в 11,1% — аутосомно-доминантным, в 43,1% — аутосомно-доминантным с неполной пенетрантностью, в 18,5% — мультифакториальным(рис.7).
Рисунок 7. Соотношение различных типов наследования бронхиальной астмы
При сравнении частоты бронхиальной астмы среди потомков здоровых людей и лиц с бронхиальной астмой установлено, что риск развития заболевания в 2,6 раза выше, если бронхиальной астмой страдает мать ребенка, в 2,5 раза выше, если болеет отец, и в 6,7 раза выше, если болеют оба родителя.
...
1.5 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Клинически бронхиальная астма проявляется приступами удушья с экспираторной одышкой. Термин «обструкция» происходит от латинского слова obstrukcio – закупорка. Также следует уточнить термин «дыхательные пути», под которыми понимают нижние дыхательные пути, а именно – бронхи среднего и мелкого калибра.[15]
К симптоматике приступа бронхиальной астмы можно отнести такие явления, как одышка, хрипы в легких, кашель (в том числе ночной), затрудненное дыхание и боль в груди (Рис. 6).
Рисунок 9. Симптоматика бронхиальной астмы.
Все вышеперечисленные симптомы встречаются в различных периодах возникновения приступа бронхиальной астмы.
Обязательным клиническим проявлением бронхиальной астмы является удушье, в развитии которого различают 3 периода:
• период предвестников;
• период разгара;
• период обратного развития приступа.
...
2.2 ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ МЕРОПРИЯТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Профилактические мероприятия разделяются на три группы:
Первичная - предусматривает меры по предупреждению астмы у здоровых людей. По сути дела основное направление первичной профилактики астмы заключается в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей (например, хронический бронхит)
Вторичная - включает меры по профилактике болезни у аллергизированных лиц или у пациентов на стадии предастмы, но еще не болеющих астмой
Третичная - применяется для уменьшения тяжести течения и предупреждения обострений болезни у пациентов, которые уже болеют бронхиальной астмой.[21]
Первичная профилактика бронхиальной астмы включает:
Основное направление первичной профилактики астмы заключается в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей. Меры первичной профилактики астмы несколько различаются у детей и взрослых.
...
2.3. ВЫЯВЛЕНИЕ НАСЛЕДСТВЕННОГО ВЛИЯНИЯ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Методом исследования были выбраны наблюдение и личный опрос пациентов 1-го терапевтического отделения ЦМСЧ №21 с диагнозом «Бронхиальная астма».
Ради соблюдения анонимности имена пациентов заменены. Опрос включал в себя следующие вопросы:
1. Пол;
2. Возраст;
3. Наличие детей;
4. Здоровье детей;
5. Впервые или повторно пребывает на лечении;
6. Во сколько лет был поставлен диагноз;
7. Встречалось ли заболевание у кого-нибудь из родственников;
8. Какое вещество является триггером приступа
9. Жизненная емкость легких
10. Были ли врожденные пороки развития, сопутствующие заболевания;
Была опрошена контрольная группа из 4человек, которые проходили лечение в ЦМСЧ 21 на тот момент. По результатам опроса составлены анамнезы жизни и анамнезы наследственности пациентов из контрольной группы. На основании этих данных составлены генеалогические деревья.
Рисунок 10.
...
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Геппе Н.А. Бронхиальная астма у детей
Диалог с родителями : учебник / Геппе Н.А, В.А. Ревякина, Н.Г. Астафьева. - Москва, Медиа Сфера, 2014 – 19 с.
Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей / научное издание Балаболкин И.И., Булгакова В.А. - МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО, МОСКВА, 2015 - стр. 11-12
Чучалин А. Г. Бронхиальная астма. / учебное пособие Чучалин А. Г. -Издательство «Медицина», Москва, 1985 - стр. 42
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1 - axel-sv.ru/sestrinskij-uhod-pri-bronhialnoj-astme-u-detej-referat/
дцо.рф/bronhialnaya-astma-na-statsionare/
бмэ.орг/index.php/БРОНХИАЛЬНАЯ_АСТМА
2 - www.dermatolog4you.ru/stat/bme/b/bronhialnaja-astma/index.html
3 - www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Bronhialnaya_astma.html
4 - bronhial.ru/vse-pro-astmu/bronxialnaya-astma-stati...-zabolevaemosti.html
5 - ivanovclinic.ru/hirurgicheskoe-lechenie-bronhialno...posob-lecheniya.html
6 - hpt-kld.ru/analiz-lekarstvennyh-preparatov-dlya-le...a-bronhialnoy-astmy/
7 - studopedia.info/2-87711.html
8 - rem-gr.ru/vliyanie/protsent-kuryashhih-v-rossii.html
9 - kpk-1.ru/prochee/statistika-kureniya-kolichestvo-k...ikov-po-stranam.html
10 - studbooks.net/1866857/meditsina/bronhialnaya_astma
11 - hospice1.ru/bolezni/voz-kolichestvo-zhertv-tabakok...-6-mln-chelovek.html
12 - moluch.ru/archive/235/54538/
13 - inpharm.ru/novosti/2018/04/27/world-asthma-day-otm...oy-20-y-yubiley.html
14 - ppt-online.org/427781
15 - www.vedomosti.ru/press_releases/2018/04/27/world-a...et-svoi-20-i-yubilei
16 - climat-t.ru/astma/aktualnost-lecheniya-bronhialnoy-astmy/
17 - cfpd.ru/documents/Бюлл 17.pdf
18 - zdrav.expert/index.php/Статья:Бронхиальная_астма
19 - alfabard.ru/bronkhialnaya-astma-opredelenie/
20 -soteria.su/statistics-on-smoking/
21 - www.docsity.com/ru/rol-medicinskoy-sestry-v-profil...alnoy-astmy/5569772/
22 - hpt-kld.ru/v-period-pristupa-bronhialnoy-astmy-per...orno-opredelyaetsya/
23 - www.med74.ru/articlesitem1110.html
24 - miomed.ru/narod/view_articles.php?id=17
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
