Большое спасибо)) Профессионально и ответственно. Всем рекомендую.
Информация о работе
Подробнее о работе
Гепатиты
- 12 страниц
- 2020 год
- 0 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
1. ОВГ с фекально-оральным механизмом передачи (гепатиты А и Е). Основные пути передачи вируса -водный, пищевой, контактно-бытовой. Высокая устойчивость возбудителей к воздействию факторов внешней среды обеспечивает широкую распространенность этой группы
заболеваний, нередко приобретающую эпидемический характер.
Этиологическими факторами этих гепатитов являются простые (безоболочечные) РНК-содержащие вирусы (вирус гепатита А, вирус гепатита Е), имеющие устойчивую антигенную структуру, представленную одним антигеном (А и Е, соответственно), высоко иммуногенными и интерфероногенными.
В результате, вызываемый ими инфекционный процесс носит самолимитирующий характер, заболевание протекает в острой форме, без последующей хронизации инфекционного процесса. Это обусловлено сбалансированностью действия клеточного и гуморального звеньев иммунитета, а также запуском механизмов апоптоза контаминированных гепатоцитов, способствующих элиминации вирусов без деструкции окружающих их тканей.
2. ОВГ с парентеральным механизмом передачи.
Этиологическими факторами ОВГ с парентеральным механизмом передачи являются оболочечные вирусы гепатитов (B, C), имеющие свои суперкапсиды, а также вирус гепатита D, приобретающий суперкапсид в процессе микст0инфекции с ВГВ. Эти вирусы обладают сложной антигенной структурой, подверженной мутационной изменчивости, а также другими механизмами "иммунного ускользания", в частности, недостаточным инициированием механизмов апоптоза.
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А (ВГА)- острое антропонозное высококонтагиозное вирусное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, склонное к эпидемическому распространению, характеризующееся поражением печени (иногда с развитием желтухи) и доброкачественным течением.
Этиология.
Семейство пикорнавиридэ, рнк содержащий энтеровирус, Репликация вируса происходит в цитоплазме гепатоцитов, геномная РНК выступает в качестве мРНК. Репродукционный цикл нескоько часов, завершается лизисом клетк-мишени. HAV не оказывает выраженного прямого цитотоксического воздействия на клетку- мишень (гепатоцит). Вероятнее всего, это обусловлено функциональными и морфологическими особенностями самого гепатоцита: длительностью его жизни (до 1 года), большими энергетическими и ферментативными ресурсами, способностью образования и выведения желчи. В связи с этим, новообразованные безоболочечные вирионы выводятся из цитоплазмы гепатоцита в составе желчи, не повреждая при этом саму клетку. Именно поэтому репродукционный цикл HAV и время жизни контаминированной им клетки0мишени отличаются большей продолжительностью, чем при других энтеровирусных инфекциях. HAV довольно устойчив к воздействию факторов внешней среды: длительно сохраняется в воде, пищевых продуктах, сточных водах; HAV не проходит через плаценту и не выделяется с грудным молоком. HAV способен размножаться в организме приматов
Эпидемиология.
Классический антропоноз с ф-о механизмом передачи , чаще водный путь, реже пищевой, контактно-бытовой.Источник- больны люди. Высоко контагиозен. Когда есть желтуха- риск заражения уменьшается. Половой путь передачи редок. Парентеральный возможен
В виде вспышек или эпидемий. Чаще в летне-осеннее время. Во время беременности заболевание ен приводит к врожденному гепатиту у детей. Прерывание беременности только ухудшает течение. Грудное вскармливание разрешено.
Патогенез и патоморфология
Инкубационный от 7 до 50 дней (14-28ср)
1. Заражение per os. Локализация вируса в эпителии, затем в лимфатических узлах ЖКТ, презентация вируса иммунокомпетентным клеткам с развитием сенсибилизации, инициацией клеточного и гуморального иммунитета.
2. Проникновение вируса по системе воротной вены и лимфатическим сосудам ЖКТ в печень, виремия. Внедрение вируса в гепатоциты, его репликация
3. Выделение HAV из инфицированных гепатоцитов с желчью в кишечник, откуда вирус частично выходит с фекалиями во внешнюю среду, частично вновь внедряется в энтероциты и поступает в печень. Репликация в интактных Гпц.
4. Реализация противовирусной защиты в результате выработки интерферонов, цитолиза части инфицированных гепатоцитов НК-клетками, апоптоз инфицированных гепатоцитов.
Уже на этом этапе возможна элиминация вируса, прекращение инфекционного процесса (инаппарантная форма ВГА).
Можно использовать как конспект для подготовки, а можно подправить и будет полноценный реферат. Написано для подготовки к экзамену в мед.вузе. Использованы только мед.учебники и методическое пособие вуза.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
