В течение 2009 г. в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
поступили 288 пациентов с ранениями шеи, груди и живота в
результате суицидальных и аутоагрессивных действий, что
составило 12,8% общего числа пострадавших с такой локализацией
ранений. Распределение их в зависимости от пола и локализации
ранений представлено в табл. 1.
...
1. Удаление субстрата, поддерживающего инфекцию.
2. Предупреждение дальнейшего распространения инфекции.
3. Доступ - наименее травматичный и анатомичный с учетом возможных путей распространения инфекции.
Этапы хирургической обработки:
1. Доступ.
2. Иссечение нежизнеспособных тканей (некрэктомия)
( признаки жизнеспособности: хорошая кровоточивость, красно-розовая блестящая поверхность, хорошая сократимость мышц).
3. Удаление сухожилий, находящихся в пределах гнойного очага.
...
По ходу тромбированной вены, которая уже варикозно расширилась, внезапно начинают ощущаться острые боли, при этом температура тела человека может повыситься до 38°. Вокруг такой вены наблюдается покраснение и отечность, а если пощупать вену, то она будет как болезненный плотный тяж.
Острый период тромбофлебита длится около 20 суток, по истечению которого воспалительные процессы и процесс тромбообразования заканчиваются. Но если в венах один раз возник тромбофлебит, то она и дальше будет подвержена обострению. В таком случае это называют рецидивирующим тромбофлебитом.
...
При фундопликации по Ниссену (Nissen), которую выполняют в более чем 95% случаях, дно желудка мобилизуют и обертывают вокруг дистальной части пищевода, сшивая его края спереди. Операция приводит к изменению угла пищеводно-желудочного перехода и удержанию дистальной части пищевода в брюшной полости, что предотвращает рефлюкс. Выполняют вмешательство через ланаротомный разрез или лапароскопически.
Операция Белси Марка IV (Belsey Mark) полностью соответствует предыдущему вмешательству, однако выполняется через торакотомический доступ.
...
Заболеваемость острым аппендицитом составляет 4-5 человек на 1000 населения. Наиболее часто острый аппендицит встречается в возрасте от 20 до 40 лет, женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины.
Летальность составляет 0,1-0,3 %, послеоперационные осложнения - 5-9 %.
...
