Спасибо!
Информация о работе
Подробнее о работе
Взгляды современной медицины на проблемы эндометриоза.
- 29 страниц
- 2014 год
- 59 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Введение
Предварительный диагноз эндометриоза можно поставить уже на основании клинических данных и затем подтвердить его при лапароскопии или лапаротомии. Однако окончательный диагноз требует гистологической верификации. По этой причине трудно судить об истинной частоте эндометриоза. Так как для подтверждения клиничес-кого диагноза требуется проведение лапароскопии или лапаротомии, случаи бессимптомного течения заболевания остаются нераспознанными. Часто эндометриоз обнаруживается случайно, во время хирургических вмешательств по поводу другого заболевания.
Установлено, что 1—2% всех женщин страдает эндо — метриозом, и этот процент увеличивается до 30—50 у бесплодных женщин. Эндометриоз чаще всего обнаруживается у женщин старше 20 или 30 лет. Возможно это объясняется тем, что именно в этом возрасте женщины обычно обращаются за медицинской помощью по поводу бесплодия и болей в области таза. В постменопаузальном возрасте эндометриоз встречается гораздо реже. Эндометриоз у подростков часто сочетается с врожденными анатомическими аномалиями, которые вызывают обрат-ный ток менструальной крови.
Считается, что некоторые факторы повышают риск развития эндометриоза. Одним из них является позднее деторождение. Ранее в ipynny повышенного риска относили белых женщин, достигших высокого профессионального и материального уровня. Однако, это стереотипное описание не было доказано. Женщины, чьи ближайшие родственницы болели (или болеют) эндометриозом, также имеют больше шансов заболеть, что позволяет думать о генетической предрасположенности.
Оглавление
Введение 3
1.О терминологии и классификации эндометриоидной болезни 4
2. Клиническое течение эндометриоза, эффективность консервативной терапии 18
Заключение 27
Список литературы 28
Заключение
Таким образом, накопленные в последние годы данные о клинико-морфологических особенностях эндометриоза, его морфофункциональной неоднородности, звеньях патогенеза, формообразовательных процессах при различной органной локализации диктуют необходимость пересмотра имеющихся классификаций. Очевидно, что новая классификация должна иметь в своей основе концепцию эндо-метриоза как эндометриоидной болезни, должна быть создана с учетом различных параметров: локализации и распространенности процесса, его клинико-морфологических и морфофункциональ-ных особенностей, создавать предпосылки для вы-бора оптимального способа лечения, возможности прогнозирования восстановления репродуктивной функции и вероятности рецидива.
Увеличение частоты тяжелых распространенных форм эндометриоид-ной болезни, рост заболеваемости эндометриозом женщин репродуктивного возраста, разнообразие имеющихся на сегодняшний день препаратов для гормональной терапии предполагает необходимость создания определенного алгоритма лечения этой патологии с учетом анатомических особенностей поражения, степени тяжести заболевания, морфо-функциональных и молекулярных характеристик эндометриоидных гетеротопий.
Список литературы
1. Адамян, Л.В. Эндометриоз как научная, медицинская и социальная проблема / Л.В. Адамян, Т.Ю. Гаврилова, Е.Л. Яроцкая // Здравоохр. и мед. Технологии, 2008. - № 2. - 14 - 20 с.
2. Баскаков, В.П. Клиника и лечение эндометриоза / В.П. Баскаков - Л.: Медицина, 1990. - 240 с.
3. Баскаков, В.П. Эндометриоидная болезнь / В.П. Баскаков,Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира. - СПб., 2002. - 452 с.
4. Давыдов, А.И. Хроническая тазовая боль при генитальном эндометриозе: вопросы этиопатогенеза и лечения / А.И. Давыдов, М.А. Стрижаков // Вопр. гин., акуш. и перинат., 2003. - Т. 4. - № 3. - 48-53 с.
5. Железнов, Б.И. Генитальный эндометриоз / Б.И. Железнов,А.Н. Стрижаков - М.: Медицина, 1985. - 160 с.
6. Ищенко, А.И. Эндометриозы: диагностика и лечение / А.И.Ищенко, Е.А. Кудрина - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 104 с.
7. Кулаков, В.И. Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского и мужского бесплодия. / В.И. Кулаков, Б.В. Леонов - М.: МИА, 2004. - 91-135 с.
8. Acosta, A.A. A proposed classification of pelvic endometriosis / A.A. Acosta [et al.] // Obstet. gynecol. - 1973. Vol. - 42. P. 19-25.
9. Brosens, J.A. Classification of endometriosis revisited / J.A. Brosens // Lancet. - 1993. - Vol. 341. - P. 630.
10. Buttam, V.C. Jr. Mullerian anomalies: a proposed classification. / V.C. Buttam, W.E. Gibbons // Fertil. steril. - 1979. - Vol. 32 (1). - P. 40
11. Cornillie, F.J. Deeply infiltrating pelvic endometriosis: histology and clinical significance / F.J. Cornillie [et al.] // Fertil. steril. - 1990. - Vol. 53. - P. 978-983.
12. Dmowski, W.P. Endometriosis: In: Office Gynecology. Fourth Edition / W.P. Dmowski // Baltimore: Edited by Robert H. Glass. Williams and Wilkins, 1993. P. 359-380.
13. Fedele, L. Treatment with GnRH agonists before myomectomy and the risk of short-term myoma recurrence / L. Fedele [et al.] // Br. j. obstet. gynaecol. - 1990. Vol. - 97 (5). - P. 393.
14. Huffman, J.W. External endometriosis / J.W. Huffman // Am. j. obstet. gynecol. - 1951. Vol. - 1243. - P. - 52.
15. Ingersoll, F.M. Selection of medical or surgical treatment of endometriosis. / F.M. Ingersoll // Clin. obstet. gynecol. – 1977. Vol. - 20 (4). - P. 64
16. Kistner, R.W. Suggested classification for endometriosis: relationship to infertility / R.W. Kistner, A.M. Siegler, S.J. Behrman // Fertil. steril. - 1977. - Vol. - 28. - P. - 1008.
17. Koninchx, P.R. Is mild endometriosis a disease? Is mild endometriosis a condition occuring intermittenly in all women? / P.R. Koninchx // Hum. reprod. - 1994. - № 9. - P. 2202-2205
18. Markham, S.M. Extrapelvic endometriosis. In modern approaches to endometriosis / S.M. Markham, E. Thomas, J. Rock // Dordrecht. kluwer academic. - 1991. - P. 151-182
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
