Анализ и оценка безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях.

Введение

Актуальность. В последнее время проблема безопасности людей стала весьма актуальной, особенно в сфере деятельности лечебных учреждений. Международные конфликты, волна преступности и терроризма, незаконный оборот оружия и взрывчатых веществ, все эти факторы не могут не отражаться на уровне безопасности жизней посетителей и персонала лечебных учреждений во всех странах мира.
Для ЛПУ характерны угрозы природного, техногенного, экологического, террористического, криминального характера. Наиболее опасной в последнее время стала угроза террористического акта, реализация которой может привести к большому числу жертв, созданию атмосферы страха, нарушению нормального режима работы, потере позитивного имиджа ЛПУ или региона в целом.
Чтобы успешно вести деятельность, необходимо улучшать систему безопасности ЛПУ регулярно проводить комплекс организационных, методических, технических и иных мероприятий, обеспечивающий полную автономию ЛПУ в решении вопросов безопасности.
Одним из основных направлений деятельности системы безопасности является обеспечение пожарной безопасности. В России ежегодно происходит около 50 тысяч пожаров только по причине нарушения правил устройства и эксплуатации электрооборудования, что еще раз подтверждает актуальность проблемы.
Сфера деятельности лечебных учреждений очень уязвимая сфера, подверженная воздействию многих негативных факторов, способствующих возникновению чрезвычайных ситуаций.
Актуальность нашего исследования определяется существующими в настоящее время противоречиями между:
• наличием риска в деятельности ЛПУ связанного с влиянием внешних и внутренних факторов экономического и социального характера;
• необходимостью ведения деятельности персоналом ЛПУ с учетом требований безопасности и охраны жизнедеятельности.
Теоретико-методологическую базу исследования составили четыре группы источников: авторские издания по исследуемой проблематике, учебная литература (учебники и учебные пособия, справочная и энциклопедическая литература, комментарии к законодательству), научные статьи в периодических журналах по исследуемой проблематике специализированные веб-сайты. Использованы результаты исследований в сфере безопасности, а также многочисленные публикации в средствах массовой информации по теме работы.
Эмпирическую базу составила практическая информация касательно организации безопасности жизнедеятельности в ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5».
При проведении исследования были использованы следующие методы:
• анализ существующей базы источников по рассматриваемой проблематике (метод научного анализа).
• обобщение и синтез точек зрения, представленных в источниковой базе (метод научного синтеза и обобщения).
Целью дипломной работы является разработка рекомендаций по совершенствованию технических средств обеспечения безопасности жизнедеятельности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5»http://www.arenahotel.front.ru/http://www.arenahotel.front.ru/.
Поставленная цель определяет задачи исследования:
1. Рассмотреть теоретические подходы к вопросам организации безопасности жизнедеятельности в ЛПУ на современном этапе;
2. Выявить основные проблемы нахождения оптимальных путей и средств повышения безопасности деятельности ЛПУ.
3. Провести анализ данных с целью выявления факторов, влияющих на эффективность системы безопасности.
4. Показать пути решения выявленных проблем;
5. Обозначить тенденции развития механизмов повышения эффективности системы безопасности.
Объектом исследования дипломной работы является ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5»
Предметом исследования - система безопасности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5».
Практической значимостью данного исследования является то, что предлагаемые рекомендации могут быть использованы в работе как в уже существующих, так и в проектируемых ЛПУ.
Работа состоит из введения, разделов основной части, выводов (заключения), списка литературы, приложений.
Во введении обоснована актуальность выбора темы, определены предмет, объект, цель и соответствующие ей задачи, охарактеризованы методы исследования и источники информации, показаны научная и практическая значимость.
В первом разделе рассмотрены общетеоретические вопросы повышения безопасности жизнедеятельности. Определяются основные понятия, обуславливается актуальность исследований. Рассматриваются основные характеристики пути и способы повышения эффективности.
Во втором разделе дана общая характеристика деятельности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» и проведен анализ эффективности системы безопасности.

Оглавление
Введение 3
Глава 1. Современное состояние проблемы обеспечения безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях 6
1.1.Сущность понятия «безопасность жизнедеятельности» 6
1.2.Предупреждение и ликвидация чрезвычайных ситуаций 10
1.3.Организация лечебно-эвакуационного обеспечения при чрезвычайных ситуациях 19
1.4.Нормативно правовое обеспечение безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях 24
Глава 2. Объект и методы исследования 29
2.1. Характеристика района исследования 29
2.2. Структура лечебного учреждения 33
2.3. Анализ и оценка состояния системы обеспечения безопасности жизнедеятельности 36
Глава 3. Разработка рекомендация по повышению эффективности мероприятий направленных на обеспечение безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях 55
3.1.Рекомендации по повышению эффективности мероприятий направленных на обеспечение безопасности жизнедеятельности при чрезвычайных ситуациях 55
3.2. Экономическая и социальная эффективность рекомендуемых мероприятий 58
Заключение 84
Библиографический список 86
Приложения 90

 

Заключение

В ходе проведенного исследования были выполнены следующие задачи:
1. Рассмотрены теоретические подходы к вопросам организации безопасности жизнедеятельности в ЛПУ на современном этапе;
2. Выявлены основные проблемы нахождения оптимальных путей и средств повышения безопасности деятельности ЛПУ.
3. Проведен анализ данных с целью выявления факторов, влияющих на эффективность системы безопасности.
4. Показаны пути решения выявленных проблем;
5. Обозначены тенденции развития механизмов повышения эффективности системы безопасности.
Среди приоритетных направлений обеспечения безопасности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» следует назвать комплекс мер по противопожарной защите, охранную сигнализацию и видео наблюдение.
С целью усовершенствования существующей системы безопасности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» предложены следующие мероприятия:
А. Предлагается ввести в использование применение электронную систему доступа. Персонал ЛПУ, сотрудники службы безопасности должны иметь персональные карточки, разрешающие доступ в определенные (или во все) помещения.
Б. Для усовершенствования системы видеонаблюдения, предлагается внедрить современную систему видеонаблюдения.
В. Для усовершенствования системы пожаротушения и пожарной сигнализации в ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5», предлагается внедрить систему пожарной и охранной сигнализации и автоматическую систему пожаротушения (АСПТ), которая предназначена для автоматического обнаружения, извещения о возникновении очага пожара и его автоматического тушения воздушно-механической пеной.
Стоимость системы пожарной сигнализации составит порядка 10 тысяч долларов, а с учетом системы пожаротушения не превысит 40 тысяч долларов. При сокращении затрат на страховку в среднем на 4-6 тысяч долларов, это означает окупаемость системы за 1,5-2 года даже без учета возможных потерь от пожара. Потери же только от единичного случая возгорания заведомо превысят любые затраты на создание качественной системы пожарной безопасности.
Решение заключается в поэтапном финансировании проекта по созданию системы безопасности.
Сегодня компании тратят на вопросы обеспечения безопасности около 10% своего годового дохода. Примерно треть этих средств идет на модернизацию систем безопасности. Это позволяет говорить о возможности полного технического перевооружения один раз в 5-10 лет и постоянном поддержании характеристик и возможностей системы на самом современном уровне.

Библиографический список

1. Азоев Г. Л., Баранчеев В. П., Гунин В. Н., Кибанов А. Я., Ковалева А. М. Управление организацией: учебник для студ. вузов, обучающихся по спец. «Менеджмент организации» / А.Г. Поршнев (ред.). — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ИНФРА-М, 2008.
2. Анискин Ю.П. Общий менеджмент: Учебник по общей теории менеджмента. - М.: РМАТ, 2003. - 283 с.
3. Апарин И.С. О проблемах медико - социальной помощи пожилым / И.С.Апарин, Н.В. Экером / / Проблемы управления здравоохранением. -2008. - Том 26, №1. - С. 81-83
4. Бойко Ю.П., Концептуальные подходы к реформированию системы охраны здоровья в мире / Ю.П. Бойко, Г.А. Комаров, Л.А. Меламед // Пробл. управления здравоохранением. - 2009. - №4. - С.5-13.
5. Вержиковская Н.В., Чайковская В.В. Состояние и перспективы развития амбулаторной помощи населению старшего трудоспособного возраста / / Проблемы старения и долголетия. - 2008. - №1. - С. 85-95
6. Вялков А.И. Управление качеством в здравоохранении // Проблемы управления здравоохранением. - 2009. - №1. - С. 5–12
7. Гаранин Н.И. Менеджмент безопасности в туризме и гостеприимстве. –Учебник. – М.: Прогресс, 2005. – 423 с.
8. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) (в ред. от 05.02.2007 №13 - ФЗ): федеральный закон от 26 января 1996 г. №14 –ФЗ // Собрание законодательства Российской Федерации. - 1996. - №5. - Ст. 410; Российская газета. – 2007. – №28.
9. Гришин В.В., Киселев А.А., Кардашев В.Л., и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира. - М., 2005 г., с. 62.
10. Закон Российской Федерации от 5 марта 1992 г «О безопасности»
11. Карнаухова В.К., Краковская Т.А. Сервисная деятельность. – М.:МАРТ, 2006. – 234 с.
12. Конституция Российской Федерации // Российская газета от 25 декабря 1993 г. N 237.
13. Кучеренко В.З., Яковлев Е.П., Кудрявцев Ю.Н., Трофимов А.С. // Проблемы управления здравоохранением. - 2000. -№1.- С. 13-17.
14. Левшанков А.И. Пути повышения качества сестринской помощи / беседу вел Е. Грейер // Сестринское дело. - 2010. - №4-5. С 55-56
15. Литвинов П.С. Охранные системы сигнализации для отелей. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. – 256 с.
16. Практическое пособие по составлению плана готовности ЛПУ к кризисным ситуациям с особым акцентом на пандемическом гриппе. 2-е издание. Копенгаген, Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, 2007 (http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0016/90502/E89763R.pdf).
17. Светлов И.Д. Современные средства наблюдения //Охранные системы.-2005. – №1. – 120 c.
18. Сопина З.Е., Фомушкина И.А. Управление качеством сестринской помощи: учеб. пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 176 с.
19. Фоменко А.Г. Безопасность пациентов как важнейшее условие обеспечения качества медицинской помощи // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2008; 12: 56-64.
20. Хабриев Р.У., Юрьев А.С. и др. Методические подходы к формированию актуальных индикаторов качества медицинской помощи / Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2005. №8. – С.35
21. Чайковская В.В. Качество и эффективность медицинской помощи населению пенсионного возраста / / Проблемы старения и долголетия. - 2008. - Т. 9, №2. -С. 162-170.
22. Чуйко В. Охранные системы в гостеприимстве // Охранные системы. –2005. – №3. – 120 c.
23. Шурин E. Т.. Самошин Д. А. Результаты экспериментов по определению некоторых параметров эвакуации немобильных людей при пожаре // Системы безопасности : 10-я науч.-техн.конф. — М. : Академия ГПС МВД РФ, 2001. — С. 114-117.
24. Щепин О.П., Стародубов А.Л., Линденбратен В.И., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. - М., 2009, С. 25.
25. Эвакуация из больниц больных и служебного персонала во время пожара. Положение. Грузинская ССР. Наркомздравоохранения. — Тбилиси, 1938.
26. Яичков К. М. Защита лечебных учреждений от пожаров. — М., 1931.
27. A dictionary of epidemiology, 4th edition. New York, Oxford University Press, 2001.
28. Bryan J. L., MilkeJ. A. The Determination of Behavioral Response Patterns in Fire Situations. Project
29. Bureau of Standards, 1981.
30. Hall J. Patient Evacuation in Hospitals // Fires and Human Behaviour / Canter D. (Ed.). — London :David Fulton Publisher, 1980.
31. Internationally agreed glossary of basic terms related to disaster management. Geneva, United Nations Department of Humanitarian Affairs, 1992 (http://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/004DFD3E15B69A67C1256C4C006225C2-dha-glossary-1992.pdf).
32. Mass casualty management systems. Strategies and guidelines for building health sector capacity. Geneva, World Health Organization, 2007 (http://www.who.int/hac/techguidance/MCM_guidelines_inside_final.pdf).
33. Medical surge capacity and capability. A management system for integrating medical and health resources during large-scale emergencies. Washington, D.C., U.S. Department of Health and Human Services, 2007 (http://www.phe.gov/preparedness/planning/mscc/handbook/pages/default.aspx).
34. National Incident Management Resource Center [web site]. Washington, D.C., Federal Emergency Management Agency, 2011 (http://www.fema.gov/emergency/nims/Glossary.shtm#S).
35. Oxford English dictionary, 2nd edition. New York, Oxford University Press, 1989.
36. Pandemic flu. Managing demand and capacity in health care organizations. (Surge) London, Department of Health, 2009 (http://www.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/documents/digitalasset/dh_098750.pdf).
37. People II. Final Report — Health Care Report. — Washington: DC, Centre for Fire Research, National
38. UNISDR терминологический глоссарий по снижению риска бедствий. Женева, Международная стратегия ООН по уменьшению опасности бедствий, 2009 (http://unisdr.org/files/7817_UNISDRTerminologyRussian.pdf).