Правовые основы оказания медико-социальной помощи в РФ

Объектом исследования является правовые нормы, регулирующие оказание медико-социальной помощи в РФ.
Предметом исследования являются правоотношения, возникающие в процессе оказания медико-социальной помощи в РФ.
Выбранная тема дипломного исследования являлась предметом изучения таких ученых, как Агапцов С.А., Дегтярев Г.П., Гутников О.В., Роик В., Мачульская Е.Е., Турбанов А.В., Ярославцев В.В., Тиунов О.И., Серебровский В.И., Михайлюк П.А., Ершова Е.А и др. Работы указанных авторов, явились теоретической основой проведенного исследования.
Методологической основой исследования является всеобщий диалектический метод познания, а также общие и частные (специальные) методы исследования: системный, сравнительно-правовой, структурно-логический.
Структура исследования: в соответствии с установленными требованиями настоящее исследование состоит из введения, двух глав, включающих семь параграфов, заключения, списка источников и литературы.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ 6
1.1 Становление и развитие медицинского страхования в России 6
1.2 Понятие медицинской организации по законодательству Российской Федерации 10
1.3 Виды, классификация и организационно-правовые формы медицинских организаций 14
ГЛАВА 2. ПРОБЛЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В РФ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ 18
2.1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 18
2.2. Право на охрану здоровья, право на медицинскую и социальную помощь: проблемы соотношения 21
2.3. Доступность и необходимость (показанность) медицинской помощи 26
2.4. Проблемы реформирования законодательства в области государственных социальных внебюджетных фондов и пути их решения 42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 59
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 64

1.1 Становление и развитие медицинского страхования в России.

Элементы страховой медицины в России зародились в конце XVIII - начале XIX века с появлением первых капиталистических предприятий, когда возникли первые кассы взаимопомощи, создаваемые самими же рабочими. Особый импульс здравоохранение получило от земской медицины. Все принципы (участковость, общедоступность, бесплатность для всех плательщиков земских повинностей, диспансеризация) были выработаны еще в XIX веке. Земскими врачами были впервые разработаны и внедрены индивидуальные карты больных, позже признанные наиболее совершенной формой сбора данных о заболеваемости в амбулаторных условиях. Вначале была апробирована разъездная система, при которой земские врачи последовательно объезжали входящие в земство населенные пункты и оказывали необходимую помощь по месту проживания больных. Но при этом много времени впустую тратилось на переезды врача из одного селения в другое.
...

1.2 Понятие медицинской организации по законодательству Российской Федерации

Функционирование медицинских организаций в РФ осуществляется на основе положений ряда различных нормативно-правовых актов.
В соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 2 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"4 под медицинской организацией понимается юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Стоит отметить, что положения настоящего Федерального закона, регулирующие функционирование медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) и медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, ее касающейся.
...

1.3 Виды, классификация и организационно-правовые формы медицинских организаций

Медицинские организации могут быть созданы как государственными и муниципальными органами (в том числе - в виде государственного или муниципального учреждения), так и частными лицами.
В связи с изложенным возможно допустить классификацию данных субъектов гражданско-правовой ответственности за вред, причиненный здоровью пациента, в зависимости от форм собственности на частные и публичные7.
К публичным субъектам следует относить медицинские организации, созданные федеральными органами, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, а к частным - образованные частными лицами, а также индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность (частных врачей).
Определенная информация об организационно-правовых формах медицинских организаций и их подведомственности содержится в Приказе Росстата от 29.09.
...

2.1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство РФ Постановлением от 19.12.2016 N 1403 утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов12 (далее - Программа).
...

2.2. Право на охрану здоровья, право на медицинскую и социальную помощь: проблемы соотношения

В зарубежной и отечественной юридической науке дискутируется вопрос о необходимости закрепления "права на здоровье"15, при этом производятся ссылки на международные документы, которые предусматривают различную терминологию. Так, право каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья устанавливается ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах. Часть 2 указанной статьи перечисляет меры, которые должны быть приняты участвующими в настоящем Пакте государствами для полного осуществления права на здоровье.
...

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Нормативные правовые акты

1. "Конституция Российской Федерации" (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ) // Официальный текст Конституции РФ с внесенными поправками от 21.07.2014 опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 01.08.2014, в "Собрании законодательства РФ", 04.08.2014, N 31, ст. 4398.
2. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.01.2017) // "Собрание законодательства РФ", 06.12.2010, N 49, ст. 6422,
3. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) "Об обязательном медицинском страховании // "Собрание законодательства РФ", 06.12.2010, N 49, ст. 6422.
4. Постановление Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 26.12.2016, "Собрание законодательства РФ", 02.01.2017, N 1 (Часть I), ст. 159.
5. Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 857 (ред. от 29.11.2016) "Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования" // "Собрание законодательства РФ", 10.08.1998, N 32, ст. 3902.
6. Приказ Минздрава России от 13.06.2013 N 376н "Об организации плановых проверок деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (вместе с "Порядком организации плановых проверок деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования") (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2013 N 29331) // "Российская газета", N 181, 16.08.2013.
7. Об утверждении Положений о республиканской (краевой, областной, окружной) больнице и о медицинском диагностическом центре: Приказ Минздравмедпрома РФ от 13.01.1995 N 6 (редакция от 14.11.1997) // СПС "КонсультантПлюс".
8. Об утверждении правил "Больницы психиатрические. Правила устройства, эксплуатации и охраны труда": Приказ Минздравмедпрома РФ от 11.04.1995 N 92 // СПС "КонсультантПлюс".
9. О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации (вместе с Положением об организации деятельности гериатрического центра, Положением об организации деятельности гериатрической больницы (отделения), Положением об организации деятельности отделения медико-социальной помощи): Приказ Минздрава РФ от 28.07.1999 N 297 // СПС "КонсультантПлюс".
10. Об утверждении перечней федеральных бюджетных и федеральных казенных учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.10.2010 N 938 // СПС "КонсультантПлюс".
11. Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования: Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (в ред. от 11.01.2017, зарегистрировано в Минюсте России 03.03.2011 N 19998) // СПС "КонсультантПлюс".
12. Об утверждении Порядка направления в регистрирующий орган при государственной регистрации юридических лиц, крестьянских (фермерских) хозяйств и физических лиц в качестве индивидуальных предпринимателей электронных документов с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет, включая единый портал государственных и муниципальных услуг: Приказ ФНС России от 12.08.2011 N ЯК-7-6/489@ (в ред. от 24.12.2015, зарегистрировано в Минюсте России 06.10.2011 N 21987) // СПС "КонсультантПлюс".
13. Об утверждении форм и требований к оформлению документов, представляемых в регистрирующий орган при государственной регистрации юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и крестьянских (фермерских) хозяйств": Приказ ФНС России от 25.01.2012 N ММВ-7-6/25@ (в ред. от 25.05.2016, зарегистрирован в Минюсте России 14.05.2012, N 24139) // СПС "КонсультантПлюс".
14. Типовое положение о доме ребенка: Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2012 N 344н (зарегистрирован в Минюсте России 13.06.2012 под N 24543) // СПС "КонсультантПлюс".
15. Об утверждении формы заявления о внесении сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, требований к его оформлению, а также формы и содержания документа, подтверждающего факт внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц на основании такого заявления: Приказ ФНС России от 09.06.2014 N ММВ-7-14/316@ (в ред. от 12.09.2016, зарегистрирован в Минюсте России 18.06.2014, N 32738) // СПС "КонсультантПлюс".
16. Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья: Приказ Росстата от 29.09.2017 N 646 // СПС "КонсультантПлюс".
17. О частной медицинской деятельности: Закон Республики Таджикистан от 02.12.2002 N 60 // СПС "Законодательство стран СНГ".
18. Об утверждении Положения о деятельности медицинских организаций, оказывающих урологическую и андрологическую помощь: Приказ и.о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 08.01.2014 N 3. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 12.02.2014 под N 9139 // СПС.
19. Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих гастроэнтерологическую и гепатологическую помощь населению Республики Казахстан: Приказ и.о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 11.02.2014 N 78. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 27.03.2014 под N 9273 // СПС.
20. Patients' Rights Act N 74/1997 (With amendments according to Acts 77/2000, 40/2007, 112/2008 and 55/2009) // http://www.althingi.is/lagas/nuna/1997074.html; http://eng.velferdarraduneyti.is/acts-of-Parliament/nr/20100.


Научная и учебная литература

21. Бит-Шабо И.В. Использование сравнительно-правового метода при исследовании природы и сущности налогов и страховых взносов // Налоги. 2014. N 1.
22. Бит-Шабо И.В. Реформирование законодательства в области функционирования государственных социальных внебюджетных фондов Российской Федерации: проблемы и пути их решения // Социальное и пенсионное право. 2015. N 3.
23. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов: к рациональности и справедливости / В.В. Власов. М.: Триумф, 2000. 448 с.
24. Гутников О.В. Особенности правового статуса организаций, созданных на основании федеральных законов, и организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед федеральными государственными органами // Журнал российского права. 2015. N 2. С. 44 - 57.
25. Ерохина Т.В. Некоторые проблемы лицензирования медицинской деятельности // Право и экономика. 2017. N 10. С. 18 - 23.
26. Каменская С.В. Индексация заработной платы // Вопросы Севера. 2015. N 4. С. 51 - 56.
27. Костикова Е.Г. Перспективы введения обязательного страхования заработной платы работников вследствие несостоятельности (банкротства) работодателя: вопросы финансовой безопасности // Финансовое право. 2016. N 10.
28. Костикова Е.Г. Страховые взносы на обязательное социальное страхование: вопрос о бремени обложения // Налоговый суверенитет и защита прав налогоплательщиков: опыт Евразийского экономического союза и Европейского союза: Материалы Международной научно-практической конференции. Воронеж, 11 - 12 ноября 2016 г.
29. Косарев К.В. Субъекты гражданско-правовой ответственности за причинение вреда здоровью пациента / Косарев К.В. // Вестник Томского государственного университета. 2012. N 363. С. 131.
30. Кузнецова Т.В. Характеристики организационно-правовых форм медицинских организаций: Электронный научный журнал "Социальные аспекты здоровья населения": сайт. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/86/30/lang.ru/ (дата обращения: 01.02.2019).
31. Лермонтов Ю.М. Комментарий к главе 34 Налогового кодекса Российской Федерации "Страховые взносы" (постатейный). М.: Статут, 2017.
32. Ломов Е.Е. Факторы и пути повышения эффективности управления государственной собственностью на уровне региона: Дис. ... канд. экон. наук. Владимир, 2015.
33. Лермонтов Ю.М. Постатейный комментарий к Федеральному закону от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" // СПС КонсультантПлюс. 2016.
34. Малышева Е.И. Учреждения здравоохранения // Юридическая наука. 2013. N 1. С. 16.
35. Малахов В.П. Методологические и мировоззренческие проблемы современной юридической теории. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2015.
36. Ногина О.А. Страховой взнос в государственный внебюджетный фонд: ежемесячный или годовой платеж? // Вестник экономического правосудия Российской Федерации. 2015. N 10.
37. Осипов Е.А. Русская земская медицина / Е.А. Осипов, И.В. Попов, П.И. Куркин. М.: Товарищество "Печатня С.П. Яковлева", 1899. 340 с.
38. Савинов А.Н. Организация работы органов социальной защиты: Учеб. пособие для студ. сред. проф. учеб. заведений. М.: Изд. центр "Академия", 2016.
39. Покачалова Е.В. Страховые взносы в государственные социальные внебюджетные фонды и налоги в РФ: особенности правовой природы // Налоги. 2014. N 1.
40. Пешкова Х.В., Бондарева Э.С., Лысенко Т.И., Митричев И.А. Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (постатейный) // СПС КонсультантПлюс. 2017.
41. Павлова Ю.В., Шарков М.Б. Организационно-правовые проблемы взаимодействия частных и государственных медицинских организаций (на примере Ярославской области): Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения: сайт. URL: http://www.privatmed.ru/article/35/139/2141/ (дата обращения: 01.02.2019).
42. Печников А.П., Печникова О.Г. Проблемы определения правового статуса медицинской организации (историко-правовой и гражданско-правовой аспекты) // Вестник Удмуртского университета. 2012. N 2-2. С. 95.
43. Рубцова М.В. Роль конкуренции на рынке медицинских услуг // Конкурентное право. 2014. N 3. С. 34 - 37.
44. Романовский Г.Б. Понятие первичной медико-санитарной помощи в российском законодательстве // Медицинское право. 2011. N 6. С. 7 - 13.
45. Романовский Г.Б. Право на охрану здоровья и право на медицинскую помощь (услугу). Как обозначить границы указанных прав? Судебная практика // Правовые вопросы в здравоохранении. 2014. N 7. С. 16 - 29.
46. Романовский Г.Б. Правовые основы медицинской реабилитации. Все ли пациенты имеют доступ к реабилитационным мероприятиям? Нормативные документы и реальная ситуация в здравоохранении // Правовые вопросы в здравоохранении. 2014. N 12. С. 44 - 57.
47. Савостьянова Н.В. Конституционное право на охрану здоровья: понятие и структура // Конституционное и муниципальное право. 2005. N 3. С. 37 - 39.
48. Сергеев А.И. Реализация конституционного права каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь в Российской Федерации: Автореферат дис. ... канд. юрид. наук: 12.00.02. М., 2007.
49. Тимофеев И.В. Качество медицинской помощи и безопасность пациентов / И.В. Тимофеев. СПб.: ДНК, 2014. 214 с.
50. Тимофеев И.В. Право и медицина: конституционно-правовые, организационные вопросы доступности и качества медицинской помощи: Учеб. пособие / И.В. Тимофеев. СПб.: ДНК, 2017. 448 с.
51. Толстой В.С. Личные неимущественные правоотношения. М.: Издательство Академии повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников образования, 2009.
52. Финансовое право: учебник для бакалавров / Б.Г. Бадмаев, А.Р. Батяева, К.С. Бельский и др.; под ред. И.А. Цинделиани. 3-е изд. М.: Проспект, 2016.
53. Челнокова Г.Б. Социальное законодательство, направленное на защиту от бедности в России: Научно-практическое пособие. М.: Проспект, 2009.
54. Щербук Ю.А., Кадыров Ф.Н., Хайруллина И.С. Проблемы взаимодействия государственного и частного здравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2008. N 2; Сейчас.Ру: сайт URL: https://www.lawmix.ru/medlaw/10126 (дата обращения: 01.02.2019).
55. Юридические лица в российском гражданском праве: монография: в 3 т. / А.А. Аюрова, О.А. Беляева, М.М. Вильданова и др.; отв. ред. А.В. Габов. М.: ИЗиСП, ИНФРА-М, 2015. Т. 2: Виды юридических лиц в российском законодательстве. 352 с.
56. Юрлова М. Карл Шмитт: учение о гаранте конституции как пример "конкретного мышления" о государственных формах и порядке / М. Юрлова // Логос. 2012. N 5 (89). С. 196 - 204.