огромное спасибо,хоть материала и было мало - вы сделали великолепную работу.
Информация о работе
Подробнее о работе
ЛЕЧЕНИЕ СОБАК С РАЗРЫВАМИ КРЕСТООБРАЗНЫХ СВЯЗОК
- 50 страниц
- 2018 год
- 22 просмотра
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
По частоте случаемых травм опорно-двигательного аппарата домашних животных, третье место (6,1%) приходится на разрыв передней крестообразной связки, далее, к частым травмам можно отнести перелом кости и вывих суставов. Эта патология часто встречается у собак крупного телосложения по причине прямого повреждения и дегенеративного изменения тканей коленных суставов. Хирургическое вмешательство помогает в 85% случаях. Но все же, в дальнейшем, даже при учете успешного лечения, собаки часто сталкиваются с развитием дегенеративных изменений в суставах. Полное восстановление функций суставов после травмы приходится лишь на половину от всех случаев, к тому же период восстановления часто занимает, в среднем, до шести месяцев. В этот период хозяин собаки должен быть внимателен за тем, чтобы не произошла еще одна травма той же конечности, и, разумеется, следует оградить собаку от резких движений и дополнительных нагрузок на лапу.
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ Человек одомашнил собаку много столетий назад. В последние годы их функции по охране человека расширились до животных компаньонов. Хозяева собак много времени проводят со своими питомцами, по этому хорошее самочувствие собаки напрямую влияет на психо-эмоциональное состояние хозяина. Случаи суставной патологии у собак, связанные с разрывом передней крестовидной связки, происходят в более 70-80% случаях от общего числа травм коленного сустава.
К одной из самых распространенных зафиксированных причин дисфункций тазовой конечности у собак, при отсутствии своевременного лечения, сопровождается образованием воспалительного и дистрофического процесса, что, очевидно, понижает функциональность животного в целях служебного характера.
Вопросу об изучении диагностирования травмированного коленного сустава уделено большое внимание в научной сфере. Первая статья, посвященная проблеме, вышла в 1803 году в газете Неу с названием "Внутренние повреждения коленного сустава", с тех пор диагностике и возможному лечению патологии коленного сустава уделяется целое направление в научной практике. Недостаточностью передней крестообразной связки болеют наибольший процент собак , что неизбежно приводит к остеоартриту.
.Для достижения как можно меньшего срока для послеоперационного восстановления, влияющего на общее физическое состояние организма, необходимо тщательно разобрать различные возможные способы проведения реконструктивно-восстановительных операций и наличие доступных имплантатов для осуществления максимально эффективных вариантов лечения суставных патологий, связанных с травмой связочных аппаратов. Учитывая всевозможные проводимые мероприятия, связанные с данным направлением, направленные на изучение различных методов хирургического вмешательства, и процессов восстановления в послеоперационной зоне, необходим осуществление дальнейших разработок и развития методов хирургического влияния с применением искусственных протезов различного типа.
1.1. История хирургии передних крестообразных связок
В множестве ветеринарных изданий тщательно описывается процессы хирургического восстановления разорванной передней крестовидной связки (ПКС) у собак. Тем не менее, вопросы, посвященные лечению разрывов ПКС у собак все еще имеют значительное количество противоречий. Основной целью проведения хирургической санации, является восстановление функции коленного сустава и избежание повторной травмы в послеоперационный период. Наличие огромного числа различных описанных техник в научных изданиях говорят о том, что ни одна из них не является абсолютно эффективной. Невозможно предугадать каким будет исход, который не всегда зависит от выполняемых техник, которых уже насчитывается более сотни видов. Методы хирургических операций, классифицируются на три базовых категории: экстракапсулярная методика, интракапсулярная и техника с наклоном угла сустава большеберцовой кости .
Экстракапсулярные техники основываются на усиленной поддержке за счет работы тканей сбоку от сустава с применением краниокаудальных швов. К еще одному методу внесуставной поддержки коленного сустава с повреждением крестовидной связкой относится метод транспозиции головки малоберцовой кости .
Изучению подлежало множество литературы, посвященной внутрикапсульной замене травмированной ПКС. Первопроходцем в системе протезирования стала полоска, разработанная из удлиненной фасции.
К другим описанным аутотрансплантантам относятся: часть кожи,6 сухожилие длинной малоберцовой мышцы или длинный разгибатель пальцев, костная часть, относящаяся к коленной чашке, соединенная с прямой связкой коленной чашки. К другим способам можно отнести применение синтетических протезов. Есть исследование, посвященное описанию применения нейлоновых имплантатов, а также тефлоновых и териленовых. К последним разработкам относятся препараты активирующие выработку коллагена, такие как углеродные волокна и полиэстер. Методики, связанные с изменением угла наклона поверхности сустава большеберцовой кости происходят с помощью ортопедических реконструкции определенной части большеберцовой кости для предотвращения ее краниального смещения при силовом воздействии на конечность .
После артротомии осуществляется операция на мениске перед процессом восстановления ПКС. Многие травмы мениска поддаются восстановлению с применением частичной резекции, удаляя только поврежденный фрагмент (рис. 1А). Если есть возможность удалить часть мениска, то это более рационально, нежели полное удаление, по причине возникновения меньших дегенеративных последствий в суставе. Некоторые врачи отдают предпочтение полной резекции мениска с целью уменьшения повреждения ятрогенного суставного хряща или каудальной крестовидной связки скальпелем (рис. 1В).
Цель исследования заключается в изучении методов лечения разрыва передней крестообразной связки у собак. Работа на оценку 5, оригинальность от 60%.
1. Bennett D, Tennant D, Lewis DG, et al. A reappraisal of anterior cruciate ligament disease in the dog. J Small Anim Pract1988;29:275-297.
2. Olmstead ML. The use of orthopedic wire as a lateral suture for stifle stabilization. Vet Clin NA 1993;23:735-753.
3. Flo GL. Modification of the lateral retinacular imbrication technique for stabilising cruciate ligament injuries. J Am Anim Hosp Assoc 1975;11:570-576.
4. Arnoczky SP. The cruciate ligaments: the enigma of the canine stifle. J Small Anim Pract 1988;29:71-90.
5. Brünnberg L, Rieger I, Hesse EM. Sieben Jahre Erfahrung mit einer modifizierten “Over-the-Top”-Kreuzbandplastik beim Hund. Kleintierprax 1992;37:735-746.
6. Knecht CD. Evolution of surgical techniques for cruciate ligament rupture in animals. J Am Anim Hosp Assoc 1976;12:717-726.
7. Anderson CC, Tomlinson JL, Daly WR, et al. Biomechanical evaluation of a crimp clamp system for loop fixation of monofilament nylon leader material used for stabilization of the canine stifle joint. Vet Surg 1998;27:533-539.
8. Pearson PT, McCurnin DM, Carter JD, et al. Lembert suture techniques to surgically correct ruptured cruciate ligaments. J Am Anim Hosp Assoc 1971;7:1-13.
9. Brinker WO, Piermattei DL, Flo GL. Diagnosis and treatment of orthopedic conditions of the hindlimb. In: Brinker WO, Piermattei DL, Flo GL, eds. Handbook of small animal orthopedics and fracture treatment. Philadelphia:WB Saunders, 1990;341-470.
10. Hohn RB, Newton CD. Surgical repair of ligamentous structures of the stifle joint. In: Bojrab MJ, ed. Current Techniques in Small Animal Surgery. Philadelphia:Lea and Febiger, 1975;470-479.
11. Hey Groves EW. Operation for the repair of the crucial ligaments. Lancet 1917;11:674-675.
12. Singleton WB. Observations based upon the surgical repair of 106 cases of anterior cruciate ligament rupture. J Small Anim Pract 1969;10:269-278.
13. Gibbens R. Patellectomy and a variation of Paatsama’s operation on the anterior cruciate ligament of a dog. J Am Vet Med Assoc 1957;131:557-558.
14. Denny HR, Barr ARS. An evaluation of two ‘over the top’ techniques for anterior cruciate ligament replacement in the dog. J Small Anim Pract 1984;25:759-769.
15. Johnson JM, Johnson AL, Pijanowski GJ, et al. Rehabilitation of dogs with surgically treated cranial cruciate ligament-deficient stifles by use of electrical stimulation of muscles. Am J Vet Res 1997;58:1473-1478.
16. DeAngelis M, Lau RE. A lateral retinacular imbrication technique for the surgical correction of anterior cruciate ligament rupture in the dog. J Am Vet Med Assoc 1970;157:79-85.
17. Slocum B, Devine T. Tibial plateau leveling osteotomy for repair of cranial cruciate ligament rupture in the canine. Vet Clin NA:SAP 1993;23:777-795.
18. Carlin I. Ruptur des Ligamentum cruciatum anterius im Kniegelenk beim Hund. Arch Wissensch Prakt Tierh 1926;54:420-423.
19. Paatsama S. Ligament injuries of the canine stifle joint: A clinical and experimental study. Thesis Helsinki 1952.
20. Emery MA, Rostrup O. Repair of the anterior cruciate ligament with 8mm tube Teflon in dogs. Canad J Surg 1960;4:11-17.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
