Спасибо
Информация о работе
Подробнее о работе
Больная 68 лет госпитализирована с жалобами на боли и припухлость лучезапястных суставов и суставов
- 6 страниц
- 2016 год
- 60 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Проблемы пациента:
боль в суставах по утрам и при движении
скованность движений в суставах по утрам
нарушение способности самообслуживания
озноб или чувство жара (повышение температуры тела)
Краткосрочная цель: уменьшение боли в течении 3-4 дней.
Долгосрочная цель: обучения новым навыкам самообслуживания
План сестринского ухода
План Мотивация
1.Обеспечить физический и психический покой Обеспечение лечебно – охранительного режима
2. При обострении: обеспечить оптимальное для поражённых суставов положение в постели: систематическое чередование сгибания и разгибания поражённых суставов в течение суток. Для максимального разгибания коленных суставов - использование мешочков с песком. Для уменьшения болевого синдрома
3. Рекомендации по диете: пища богатая белками. Для эффективности лечения
4. Обучить пациента и его родственников по использованию различных приспособлений по самообслуживанию и уходу за ним (трость, ходунки, костыли, держатели ложек, ручек, зубных щёток и т.д.). Для самообслуживания и улучшения качества жизни
6.Обеспечение доступа свежего воздуха путем проветривания палаты Для обогащения воздуха кислородом
7.Проведение беседы с родственниками: рекомендации по использованию ортопедического матраца (нельзя спать на мягкой или очень твёрдой поверхности кровати) и ношению ортопедической обуви. Для улучшения состояния и улучшения качества жизни
8.Наблюдение за внешним видом и состоянием пациента: измерение АД, ЧДД, пульса, температуры тела. Для ранней диагностики осложнений
9.Контроль своевременного выполнения лечебных упражнений. Для эффективности лечения
9. Контроль за своевременным и правильным приемом препаратов, назначенных врачом. Для эффективного лечения
Оценка:
1. Цель выполнена, боли уменьшились.
2.Цель достигнута, пациент и родственники обучены навыкам самообслуживания и ухода
Теоретический вопрос
Основные потребности и проблемы лиц пожилого и старческого возраста.
При всем многообразии потребностей пожилых и старых людей в медицинской и социальной помощи большинство исследователей выделяют потребности в долговременных видах помощи (помощь на дому, по месту жительства, в домах по уходу), потребности в кратковременных видах помощи (госпитали, реабилитация), а также в уходе.
По данным исследований группы пожилых (средний возраст - 62 года, женщин - 57%, мужчин - 43%), выявлены следующие виды потребностей:
потребности в услугах - физиотерапия, трудотерапия, уход, психотерапия, коррекция поведения, одевание, помощь при приеме пищи, социальные контакты, гигиена, речевая, слуховая терапия, транспортные услуги, медсестринский патронаж
потребности в специальных приспособлениях - очки, инвалидные коляски, ходунки, поручни, трости, слуховые аппараты, приспособления для приема пищи
потребности в обучении навыкам адаптации - общение, одевание, раздевание, пользование туалетом, употребление пищи, гигиена и уход за собой, прогулки, компенсация зрительных и слуховых нарушений
забота о состоянии здоровья - визиты к лечащему врачу, визиты к другим специалистам, осмотры медсестер, диета.
С возрастом доля старых людей, нуждающихся в помощи, быстро нарастает. Отмечается, что около 50% 85-летних и старше людей нуждаются в персональной помощи.
Предполагалось, что к 2000 г. потребность в долговременной помощи для лиц 85 лет и старше как группы наибольшего риска увеличится вдвое. По данным зарубежных авторов, до 20% пожилых людей имеют различные функциональные нарушения, они нуждаются в базовой поддержке их повседневной деятельности. При этом большинство из них - 70% - живут дома, в общине, получая помощь на дому.
Менее чем 10% пожилых и старых людей с функциональными нарушениями получают услуги от формального сектора, при этом около 75% пожилых, проживающих дома, нуждаются в помощи семьи и друзей, т. е. неформального сектора.
Более 80% агентств помощи пожилым в США отмечали следующие типы потребностей их пожилых пациентов: специфические медицинские проблемы и медицинская помощь; в медицинском оборудовании; в помощи при психических проблемах клиентов; в оплате услуг; в социальной поддержке.
Оценка потребностей пожилого пациента есть систематический процесс сбора информации о подопечном, способный увеличить точность диагноза и лечебного плана.
J.W. Overall (1997) в своих исследованиях показала, что виды ухода, которые требуются пожилым с различными ограничениями дееспособности, имеют следующую иерархи
Отсутствует
Больная 68 лет госпитализирована с жалобами на боли и припухлость лучезапястных суставов и суставов кистей. Боли появляются во второй половине ночи, усиливаются в утренние часы, сопровождаются скованностью. Заболела 15 лет назад. Обнаружено: дыхание жестковатое, хрипов нет. АД 120/80 мм рт. ст., чсс 82 в 1 мин., выявлены дефигурация лучезапястных, проксимальных межфаланговых суставов. В ОАК: СОЭ 46 мм/час, С-реактивный белок ++++, латекс-тест 1: 160.
– проблемы пациента (потребность в уходе).
– действия медицинской сестры, их мотивация.
– цели (краткосрочные, долгосрочные).
– план сестринского ухода.
Отсутствует
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
