Спасибо!
Информация о работе
Подробнее о работе
Рациональная фармакотерапия обвала кивающими и антисекреторными средствами
- 76 страниц
- 2015 год
- 278 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Введение
Желудок представляет собой достаточно сложное анатомо-функциональное образование, играющее роль резервуара, где пищевая масса перемешивается с желудочным соком, после чего небольшими порциями поступает в двенадцатиперстную кишку.
Продвижение пищевой массы — химуса — происходит благодаря наличию у желудка моторной функции — перистальтического сокращения.
Помимо моторной желудку присуща секреторная функция. Секреторные железы желудка вырабатывают 2-3 л/сут неоднородного по своему составу желудочного сока. Большинство секреторных желез желудка располагается в области дна и тела желудка и содержат в своем составе три типа клеток:
• слюнные - продуцирующие протеолитические ферменты, основным из которых является неактивный пепсиноген. В просвете желудка под воздействием соляной кислоты от пепсиногена отщепляется инактивирующий его белковый комплекс, после чего пепсиноген превращается в активное соединение — пепсин;
• обклабочные (париетальные) — секретирующие соляную кислоту;
• добавочные (мукоидные) — секретирующие слизь (муцин), мукополисахариды, гастромукопротеид и гидрокарбонат. Последний, связываясь с муцином, образует так называемый слизисто-гидрокарбонатныи барьер, защищающий слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия на нее HCI и пепсина.
Регуляция секреторной функции желудка осуществляется блуждающим нервом и такими биологически активными веществами, как ацетилхолин, гастрин, гистамин, простагландины класса Е (ПГЕ) и простациклин (ПГ12).Исходя из знаний особенностей секреторной функции и ее нейрогуморальной регуляции, строится фармакотерапия соответствующих патологических состояний. [8,14]
Курсовая работа посвящена изучению и исследованию лекарственных средств обволакивающего действия и антисекреторных препаратов на примере: Маалокс, Де-нол, Фосфалюгель, Сукралфат и т.д.
Предметом курсовой работы является обзор лекарственных средств безрецептурного отпуска обволакивающего действия, растительного и синтетического происхождения, а также антисекреторных препаратов.
Целью написания курсовой работы является детальный анализ лекарственных средств безрецептурного отпуска, обволакивающего действия, синтетического происхождения, получение теоретических и практических знаний.
Для реализации поставленных целей необходимо выполнить следующие задачи:
1. Проанализировать сведения на предмет общей характеристики обволакивающих лекарственных средств, преимущественно синтетического происхождения в целом, а также выделить особенности относительно показаний к их применению;
2. Рассмотреть общие характеристики группы антисекреторных, антацидных, антихеликобактерных лекарственных средств, выделить их особенности, общие черты;
3. Изучить ассортимент аптеки, включающий в себя лекарственные препараты, обладающие обволакивающим, антацидным, антихеликобактерным или антисекреторным действием, в частности, рассмотреть их с точки зрения фармакологического действия, а также выделить показания к применению; побочные действия; способы применения и дозы; противопоказания; формы выпуска; условия хранения.
Оглавление
Введение 3
1. Обзор литературы и анализ работ предыдущих исследователей 5
1.1. История создания лекарственных средств для лечения желудочно-кишечных заболеваний 5
1.2. Группы средств, применяющихся для лечения пептических язв и других кислотозависимых заболеваний 6
1.2.1. Общая характеристика антацидных лекарственных средств 7
1.2.2. Общая характеристика антисекреторных лекарственных средств 13
1.2.3. Общая характеристика антихеликобактерных средств 26
1.2.4. Общая характеристика обволакивающих средств 30
1.2.5. Лекарственное растительное сырье, обладающее антисекреторным, гастропротективным, обволакивающим свойствами 31
Выводы 35
2. Анализ рынка антисекреторных лекарственных препаратов и обволакивающих средств 36
2.1. Сукралфат 37
2.2. Крахмал 39
2.3. Маалокс 39
2.4. Фосфалюгель 41
2.5. Висмута субсалицилат 44
3. Пути совершенствования по применению лекарственных препаратов 46
3.1. Разработка нового отечественного препарата ингибитора протонной помпы 46
3.2. Разработка новых форм существующих ИПП 48
3.3. Поиск новых препаратов 50
Заключение 55
Список литературы 57
Приложения 59
Заключение
В данной работе мы рассмотрели фармакологическое обоснование целесообразности применения ряда современных лекарственных средств, с учетом их клинической фармакологии и лечебной эффективности, и закономерного выхода на общую стратегию лечения язвенной болезни, а также обсуждение тактических вопросов терапии и ее ближайшие перспективы. В настоящее время заметно изменилась стратегия лечения язвенной болезни, что связано с введением антигеликобактерной терапии как начального и ведущего звена, определяющего в случае успешной эрадикации микроба четкий заживляющий эффект и противорецидивное действие. Этот факт приблизил гастроэнтерологов к возможности избавления больных от тяжелого хронического недуга.
Конечно, терапия язвенной болезни никогда не ограничится только антигеликобактерными схемами, какими бы совершенными они ни были. Слишком сложна и во многом непонятна эта патология. Бесспорно, лечение должно быть многокомпонентным, с включением активных препаратов, воздействующих на “фактор хозяина” и восстановление трофических процессов в слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловливающих выздоровление. Необходимо также дальнейшее изучение особенностей микробного агента, тщательное дифференцирование штаммов, резистентных к антибактериальным агентам, что может заметно расширить лечебный арсенал врача. Еще одна немаловажная задача — совершенствование схем антигеликобактерной терапии, заключающееся в создании более простых, доступных и дешевых лекарственных сочетаний, обладающих наименьшим числом побочных проявлений действия.
Несмотря на кардинальные изменения в стратегии и тактике лечения язвенной болезни и других кислотозависимых заболеваний за несколько последних лет, одно из важных направлений по-прежнему представлено препаратами, снижающими или блокирующими секреторную функцию желудка. Поддержание и развития этого секторы рынка лекарственных препаратов тоже немало важно для обеспечения здоровья населения.
Список литературы
1. Аптечные продажи лекарственных средств для лечения язвы // Московские аптеки. – 2013. – №203. – с10-13.
2. Бабанов, С.А. Клиническая фармакология противоязвенных лекарственных средств / С.А. Бабанов // Справочник фельдшера и акушерки. – 2010. - №10 . – с. 20-27.
3. Виноградов В.М. Фармакология с рецептурой. – СПб.: Спец.Лит, 2002. – 864с.
4. Клиническая фармакология. Национальное руководство. Под редакцией Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова-М: «ГЭОТАР –Медиа», 2009-965с.
5. Ковалёва Н.Г. Лечение растениями. Очерки по фитотерапии. - М.:2004. – 236с.
6. Лекарственное растительное сырье. Фармакогнозия: Учебное пособие / Под ред. Г.П.Яковлева и К.Ф. Блиновой. - СПб.: СпецЛит, 2004. - 765 с.
7. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: рук. Для врачей.- М: БИНОМ, 2002.- 368с.
8. Нормальная физиология человека / под ред. Б.И.Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : Медицина, 2005. – 656с.
9. Разработка инновационного противоязвенного лекарственного препарата – обратимого ингибитора протонной помпы на основе пиридопиразиндиона. – http://inotomsk.ru/projects/razrabotka-innovatsionnogo-protivoyazvennogo-lekarstvennogo-preparata-obratimogo-ingibitora-protonno/
10. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: Рук.для практ. Врачей / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина и др. – М.: Литтерра, 2003. – 1046с.
11. Рысс Е.С. Фармакотерапия язвенной болезни. – СПб.; М.: «Невский диалект» - «Издательство БИНОМ», 1998. – 253с.
12. Теплова Н.Н. Антихеликобактерная терапия язвенной болезни азитромицином и амоксициллином / Н.Н. Теплова, Н.В. Теплова // Болезни органов пищеварения. – 2004. - №2. – с. 1-3.
13. Ткач, С.М. Настоящее и будущее антисекреторной терапии / С.М. Ткач // Здоровье Украины. Гастроэнтерология. – 2010. – №9.– с. 10 – 12.
14. Харкевич, Д. А. Фармакология: учеб.для вузов / Д.А.Харкевич. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008.
15. Язвенная болезнь желудка: аптечные продажи лекарственных средств // Московские аптеки. – 2014. - №249. – с.9-11.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
