все хорошо
Информация о работе
Подробнее о работе
Сестринский уход после остеосинтеза нижних конечностей
- 21 страниц
- 2014 год
- 135 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Лечение пострадавших с множественными и сочетанными переломами до настоящего времени остается актуальной проблемой в травматологии, так как количество пострадавших с данной патологией имеет тенденцию к увеличению и, по данным ряда авторов, составляет от 13,4 % до 75,3 % [9].
Вторая половина прошлого столетия ознаменовалась интенсивным ростом автомобильного и промышленного травматизма, участившихся природных и техногенных катастроф. Особенностью таких воздействий является большая площадь приложения силы, разнонаправленность и многокомпонентность воздействия (одновременно ударные, сжимающие и скручивающие силы), что приводит к возникновению множественных травм и переломов [14].
Лечение пострадавших с множественными и сочетанными переломами костей конечностей - одна из актуальных проблем травматологии, так как количество пострадавших с такими повреждениями имеет тенденцию к увеличению и, и составляет по данным ряда авторов от 8,6% до 64,7% в общей структуре переломов. Первое место среди них занимают переломы нижних конечностей. До 82% пострадавших получают травмы вследствие автодорожных происшествий [4, 8, 10].
Ситуация значительно усугубляется такой глобальной медико-социальной проблемой, как остеопороз, который является причиной около 90% переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого и старческого возраста. По данным ВОЗ, остеопороз занимает 4-ое место среди всех причин инвалидности и смертности [13]
Совершенствование хирургических методов лечения костных повреждений зачастую не только спасает жизнь, но и восстанавливает поврежденные органы. Немаловажным фактором является восстановление двигательной активности человека, получившего повреждения нижних конечностей. Многооскольчатые сложные переломы нуждаются в комплексном подходе в решении имеющихся проблем. Достичь высоких результатов лечения можно, используя современные способы фиксации костных отломков [14].
В современной травматологии при лечении внутрисуставных и околосуставных переломов высокий приоритет отдан двум способам хирургического лечения: устойчивому остеосинтезу и эндопротезированию (значительно реже). Уже доказана более высокая выживаемость больных после тяжелых повреждений и менее внушительная частота поздних осложнений после остеосинтеза с использованием экстра- и интрамедуллярных конструкций [14].
Лечение сложных переломов можно отнести к социально-экономическим проблемам, поскольку они требуют значительных финансовых затрат. Это связано с необходимостью проведения длительного стационарного лечения и последующей продолжительным этапом реабилитации. Установлено, что более половины больных после переломов нуждаются в постоянном сестринском уходе, особенно в послеоперационный период [6, 14].
Цель исследования: ознакомиться с особенностями сестринского ухода после остеосинтеза нижних конечностей.
Объект исследования: медицинская сестра хирургического отделения.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры хирургического отделения в послеоперационный период.
Поставленная цель определяет следующий круг задач:
1) изучить значимость операций по остеосинтезу в практике хирургического лечения различных видов переломов
2) определить основы медицинской реабилитации после остеосинтеза на нижних конечностях
3) проанализировать особенности деятельности среднего медицинского персонала в послеоперационном периоде для пациентов после остеосинтеза нижних конечностей.
В ходе выполняемой работы были использованы методы анализа и классификации.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………3
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
1.1. Место операций по остеосинтезу в практике хирургического лечения различных видов переломов………………………………6
1.2. Основы медицинской реабилитации после остеосинтеза на нижних конечностях……………………………………………….10
ГЛАВА ІІ. ОСОБЕННОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ……………………………………………………………….13
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………….….19
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ……………………………………………………21
Сестринский уход после остеосинтеза нижних конечностей
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии : учеб. пособие / Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская. — Изд. 12-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2012. — 447 с.
2. А. В. Белецкий , О.А. Корзун. Принципы медицинской реабилитации после остеосинтеза переломов лодыжек / Военная медицина. 2008. - № 2. - С. 38-42
3. Временная внешняя фиксация переломов длинных трубчатых костей нижних конечностей стержневыми аппаратами. А.А. Ситник, А.В.Белецкий : Инструкция по применению Минск 2008 – 9 с.
4. Героева Е.В. Организация медико-социальной реабилитации пациентов с переломом шейки бедренной кости 14.02.03 - Общественное здоровье и здравоохранение. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва-2011. 22 с.
5. Героева Е.В. Сестринский уход в лечении и реабилитации пациентов с переломом шейки бедренной кости // Медсестра.–2011 – N 7.–с.30–33
6. Греков И.Г. Структурно-количественный анализ сестринских технологий в периоперативном периоде у пациентов хирургического отделения ЦРБ / Греков И.Г., Богомазова Т.В. Главная медицинская сестра. 2008.-N 4.-С.29-39.
7. Данилова, И. А. Особенности сестринского ухода за пациентами с травмами бедренной кости [Текст] / И. А. Данилова // Медицинская сестра. - 2014. - № 1. - С. 28-30.
8. Карасев, А . Г. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова в системе лечения больных с множественными переломами бедра и голени…автореф. дис. Д-ра мед наук. 2007 – Курган.
9. Лечение больных с множественными переломами костей нижних конечностей методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову / С.И. Швед, А.Г. Карасёв, Т.И. Долганова, А.А. Свешников Гений Ортопедии № 4, 2006 г. – с. 75-78.
10. Особенности медсестринской деятельности в реабилитации больных при лечении их по методу Илизарова / О. В. Косова, А. Б. Филенко. Сборник Всероссийского форума «Пироговская хирургическая неделя», Санкт-Петербург, 2010. - с. 81-82
11. Сафонова Л.В. Биомеханическое обоснование систем чрескостного остеосинтеза при лечении переломов и деформаций пяточной кости. Автореф. кандидат физико-математических наук. 01.02.08 Биомеханика. Саратов, 2008. 22 с.
12. Стецюк В.Г. «Сестринское дело в хирургии» Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей Москва «ГЭОТАР» 2007. -720 с.
13. Цед, А. Н. Особенности хирургического лечения пациентов пожилого возраста с внесуставными переломами проксимального отдела бедра АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург 2012. 14.01.15 - Травматология и ортопедия. 26 с.
14. Чрескостный остеосинтез при лечении нестабильных диафизарных повреждений костей голени / Р.А. Алфимов, Ю.А. Барабаш, В.Н. Кармазов - МУЗ «Городская клиническая больница №4», Ставрополь, ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», Саратов, Россия . Журнал «Травма» 3 (том 9) 2008 Режим доступа: http://www.mif-ua.com/archive/article/20388. Дата обращения: 10.11.14. 88
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
