все хорошо
Информация о работе
Подробнее о работе
Сестринская деятельность при сердечной недостаточности в стационаре
- 18 страниц
- 2022 год
- 0 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
В течение многих лет заболевания сердца являются ведущей причиной смертности населения во многих развитых экономически странах, в том числе и в России, составляя 55 % от общей смертности. Ежегодно в РФ от болезней сердца умирает почти полтора миллиона человек. В соответствии со статистикой последних лет смертность от сердечно - сосудистых заболеваний занимает в Росси первое место. Только за последние два года в нашей стране от данной патологии умерло более 2, 4 миллиона человек. При этом наметилась крайне опасная тенденция, когда сердечно - сосудистые болезни поражают россиян в возрасте от 20 лет.
Исходя из выше сказанного следует подчеркнуть актуальность изучения данной темы. Прежде всего следует выделить преимущественное значение в развитии патологии сердечно сосудистой системы вообще и сердечной недостаточности в частности. «Болезнь Века» - атеросклероз, как общее заболевание и атеросклероз коронарных артерий сердца как основную причину развития ишемической болезни сердца, которая имеет целый ряд клинических проявлений в том числе острую сердечную недостаточность.
Теоретическая актуальность заключается еще и в том, несмотря на предпринятые шаги в изучении данной патологии, разработку современных методов диагностики и лечения, данная проблема полностью не раскрыта и в дипломной работе предпринята попытка, по возможности, более широко проанализировать различные аспекты изучения указанной проблемы и приоткрыть возможные пути для решения этой серьезной «загадки» частоты возникновения, распространённости и проявлений заболеваний сердечно сосудистой системы дающее наибольшую частоту ивалидизации и смертности пациентов.
Практическая актуальность в данной работе по возможности раскрывается в приложении по практическому ведению пациента и организации сестринского ухода.
Сердечная недостаточность - патологическое состояние, при котором работа сердца не обеспечивает достаточного кровоснабжения тканей, необходимого для удовлетворения их метаболических потребностей, или же эти потребности обеспечиваются путём увеличения давления наполнения полостей сердца. Этим заболеванием страдает примерно 2% населения мира. Данная патология стоит на третьем месте среди причин госпитализации населения и на первом месте у лиц старше 65 лет. В возрастной группе старше 45 лет каждые 10 лет заболеваемость удваивается. Параллельно заболеваемости продолжает расти смертность -- 50% больных тяжелой формой сердечной недостаточности живет 1 год. При этом половина умерших от СН - это люди активного и трудоспособного возраста.
Кроме того, обращает на себя внимание тот факт, что показатели смертности от сердечной недостаточности заболеваний в странах Европы составляют в разы меньше чем у нас. Высокий процент летальности по данной патологии (20-50%) заставляет думать о своевременной профилактике.
В настоящее время благодаря достижениям медицины в диагностике и лечении заболеваний сердца зачастую удается достигнуть хороших результатов, улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие угрожающих здоровью и жизни состояний.
В свете изложенных положений цель данной работы очевидна и определяется необходимостью изучения сестринского ухода за пациентом с острой сердечной недостаточностью с учетом его проблем, а также организации профилактических мероприятий.
Объект исследования: сердечная недостаточность.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры при сердечной недостаточности в стационаре.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить теоретические особенности развития сердечной недостаточности, как комплексной проблемы.
2. Описать особенности диагностики и мероприятия по оказанию неотложной помощи при данной патологии.
3. Обозначить этапы сестринского процесса и основные направления профилактических мероприятий при сердечной недостаточности.
Методы исследования: обобщение и анализ научно-методической литературы по изучаемой теме.
ВВЕДЕНИЕ 3
1 Этиология, патогенез сердечной недостаточности 6
2 Классификация сердечной недостаточности 8
3 Клинические проявления сердечной недостаточности 10
4 Факторы риска развития сердечной недостаточности 12
5 Реабилитация при сердечной недостаточности 13
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 14
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 17
Комплекс мер для первичной профилактики сн
Российское кардиологическое общество разработало ряд рекомендаций по кардиоваскулярной профилактике, выполнение которых помогает минимизировать риск развития сердечно-сосудистой патологии.
Умеренные физические нагрузки. Для поддержания сердечно-сосудистой системы в тонусе следует ежедневно проходить пешком 3 км и более. Ходьбу можно заменить получасовыми занятиями плаванием, бегом, танцами или обычной зарядкой. Постепенное повышение нагрузки развивает выносливость сердца и сосудов за счет тренированности мышечного слоя их стенок, обеспечивает безопасную скорость кровотока и снижает риск образования тромбов.
Контроль массы тела. Норма веса рассчитывается путем деления массы (кг) на рост (м) в квадрате. Полученное значение называется индексом массы тела (имт). Нормальные значения имт – от 18,5 до 25 кг/м². По данным воз, каждые пять единиц индекса массы тела свыше нормы на порядок повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний: ожирение сопровождается жировой дистрофией миокарда, кислородным обворовыванием сердечной мышцы липоцитами и повышением риска тромбообразования.
Людям старше 35 лет рекомендуется посещать кардиолога в рамках первичной профилактики не реже одного раза в год
Оздоровление рациона. Отказ от избытка сладкой, жирной и жареной пищи, контроль количества потребляемых калорий (и создание их дефицита для снижения массы тела), а также обогащение рациона достаточным количеством овощей и фруктов поможет сохранить сердце здоровым. Потребление сахара и соли (в том числе продуктов, содержащих их) следует свести к возможному минимуму, заменяя сладкое фруктами или свежевыжатыми соками. Такое меню не допустит отложения холестерина в стенках сосудов, тем самым предупреждая развитие атеросклероза и гипертонии.
Обогащение питания дополнительными источниками витаминов и микроэлементов, необходимых для сохранения здоровья сердца. Главные сердечные микроэлементы — калий и магний: они обеспечивают нормальную сократительную деятельность сердца, отвечают за питание миокарда, поддерживают эластичность сосудов.
Отказ от вредных привычек. К ним относятся зависимость от табака и избыточное употребление алкоголя и кофе. Курение повышает уровень специфических белков-предшественников тромбов и вязкость крови, а этанол и кофеин повышают артериальное давление, а также провоцируют тахикардию, аритмии и нарушение питания кардиомиоцитов.
Соблюдение гигиены отдыха. Организм, лишенный полноценного сна, находится в состоянии стресса и не может нормально восстанавливать энергию. Сердечная мышца в таких условиях изнашивается и не способна работать правильно. Постоянное недосыпание и переутомление — факторы риска развития гипертонии. Поэтому спать следует не менее 8 часов в сутки.
Вторичная профилактика сердечной недостаточности
Вторичная профилактика включает как правила первичной, так и рекомендации, подобранные в зависимости от тяжести проявлений недостаточности сердечных функций и сопутствующих патологий.
Забота о сердце поможет избежать тяжелых последствий при уже диагностированной недостаточности
Соблюдение принципов здорового образа жизни снизит риск развития острой сердечной недостаточности и предупредит развитие тяжелых последствий.
Отличия вторичной профилактики от первичной
Прием лекарственных препаратов и строгое соблюдение врачебных рекомендаций.
Занятия спортом превращаются в лечебную физкультуру (лфк). Во избежание перегрузки нездорового сердца (особенно в стадии субкомпенсации и декомпенсации) уровень физической активности необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Ограничения в рационе переходят в регулярную диету. В зависимости от стадии недостаточности показаны различные режимы лечебного стола №10. Питание обязательно должно включать достаточное количество макро- и микроэлементов, в том числе указанных выше.
Строгий запрет на употребление спиртных напитков и курение.
1. Акимов, А. Г. Лечение хронической сердечной недостаточности. Современные российские и международные рекомендации / А.Г. Акимов, А.Г. Обрезан. - М.: ИнформМед, 2016. - 360 c
2. Беленков Ю.Н. Болезни органов кровообращения. Хроническая сердечная недостаточность / Ю.Н. Беленков. - М.: Медицина. - 1997. - С.663-685.
3. Беленков Ю.Н. Национальные рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Г.П. Арутюнов и др. // Сердечная недостаточность.- 2018.- Т.4 - № 6.- С.276-297.
4. Бобрикова О.А. О болезнях сердца и сосудов / О.А. Бобрикова. - М.: Медицина, 2015. - 2006. - С.20-25.
5. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. - 2-е изд, перераб. и доп. / В.И. Метелица. - СПб.: Невский диалект, 2016. - 926 с.
6. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. М: МИА, 2018 -544c.
7. Малов Ю. С. Хроническая сердечная недостаточность (патогенез, клиника, диагностика, лечение). М.: СпецЛит, 2015-208с.
8. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела, учебное пособие в 2-х частях. М: Родник, 2017-352с.
9. Неотложная помощь в терапии и кардиологии: учеб. пособие /Под ред. Ю.И.Гринштейна, М., Гэотар-медиа, 2008.-224 с.
10. Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: практикум, Ростов-на-Дону: Феникс, 2018-412с.
11.Теория и концептуальная модель сестринского дела: Учебное пособие: перевод с английского./ Под общей редакцией Г.М. Перфильевой. - М.: ГЭОТАР МЕД 2019. - 56 с.
12. Теория и концептуальная модель сестринской практики / Серия учебной литературы. - М.: ГЭОТАР МЕД, 2018. - №1
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
