КОНДИЦИОНИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ НА ПАРАМЕТРЫ ОТВЕТОВ МЫШЦ ГОЛЕНИ ЧЕЛОВЕКА, ВЫЗВАННЫХ ЧРЕСКОЖНОЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИ

ВВЕДЕНИЕ


В современной медицине методы функциональной диагностики играют одну из ведущих ролей. Метод электромиографии, основанный на записи биопотенциалов скелетных мышц, на сегодняшний день широко применяется для изучения двигательной функции животных и человека, в исследованиях высшей нервной деятельности, для диагностики заболеваний периферической нервной системы. Совместно с другими методами (например, транскраниальной магнитной стимуляцией) возможно применение данной методики для диагностики самых разнообразных патологий, в том числе патологий центральной нервной системы, диагностики нарушения проведения по проводящим путям и других расстройств.
Предложенный недавно метод неинвазивной чрескожной электрической стимуляции спинного мозга (ЧЭССМ) [Городничев с соавт., 2012] активно начал применяться для исследования двигательных функций и для реабилитации пациентов с патологией спинного мозга [Gerasimenko et al., 2015]. ЧЭССМ не требует хирургического вмешательства и является технически относительно простым методом, поэтому она может применяться во многих случаях, когда обычно используют эпидуральную стимуляцию: для реабилитации локомоторных функций у спинальных пациентов, для купирования боли, для лечения детского церебрального паралича и т.п. Если при эпидуральной стимуляции электрический ток к различным сегментам спинного мозга подводят через электроды, имплантированные в эпидуральное пространство, при чрескожной их располагают паравертебрально или между остистыми отростками позвонков на коже человека. Неинвазивная ЧЭССМ на уровне грудопоясничной области у здоровых людей в состоянии покоя индуцирует полифазный потенциал действия в дистальных и проксимальных мышцах нижних конечностей. Известно, что эпидуральная стимуляция может влиять как на сенсорные, так

и на моторные нервные волокна, а также на интернейроны спинного мозга [Sayenko et al., 2014]. Математическое моделирование показало, что и ЧЭССМ способна рекрутировать те же самые нейрональные структуры: ответы на эпидуральную стимуляцию и ЧЭССМ имеют одинаковую латентность, сходную форму и сопоставимые амплитуды [Ladenbauer et al., 2010]. Однако, метод ЧЭССМ имеет следующее ограничение: так как расстояние от накожного электрода до спинного мозга значительно больше, чем от эпидурального, при применении накожных электродов для активации спинальных структур необходимы стимулы значительной амплитуды. Такие стимулы вызывают болезненные ощущения, что долгое время являлось препятствием для использования ЧЭССМ. Исходя из вышеизложенного, поиск способов облегчения вызванных ответов мышц на ЧЭССМ является актуальной задачей, что позволит расширить диапазон применения данного метода. Основываясь на анатомической ориентации кортикоспинального пути и том факте, что СМ интегрирует и передает множество сигналов, проходящих по специфическим нейрональным путям и определяющих движения человека [Knikou, 2008; Knikou, 2010], предполагается, что транскраниальная стимуляция влияет на кортикоспиальную возбудимость и может облегчать спинальные двигательные реакции у человека [Knikou, 2014].
Цель работы - оценка влияния кондиционирующей транскраниальной магнитной стимуляции на параметры ответов мышц нижней конечности, вызванных чрескожной стимуляцией спинного мозга у здоровых испытуемых.
Задачи:
1. Определить сегментарный уровень чрескожной стимуляции спинного мозга, оптимальный для регистрации вызванных потенциалов мышц голени.

2. Оценить влияние подпороговой магнитной стимуляции двигательной коры головного мозга на параметры вызванных ответов мышц голени при чрескожной электрической стимуляции спинного мозга.

СОДЕРАЖАНИЕ
стр


СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 7
1.1 Методы функциональной диагностики для оценки посттравматических нарушений центральной и
периферической нервной системы 7
1.2 Транскраниальная магнитная стимуляция 11
1.3 Генерация шагательных движений 14
1.4 Влияние трансспинальной и транскраниальной стимуляции на кортикоспинльную возбудимость 18
2. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ 22
2.1 Материалы и методы 22
2.2 Результаты и их обсуждение 26
Выводы 36
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 37

Добрый день! Уважаемые студенты, Вашему вниманию представляется дипломная работа на тему: «КОНДИЦИОНИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ НА ПАРАМЕТРЫ ОТВЕТОВ МЫШЦ ГОЛЕНИ ЧЕЛОВЕКА, ВЫЗВАННЫХ ЧРЕСКОЖНОЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ СПИННОГО МОЗГА »

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


1) Alexeeva, N. Central cord syndrome of cervical spinal cord injury: Widespread changes in muscle recruitment studied by voluntary contraction and transcranial magnetic stimulation [Text] / N. Alexeeva, J. G. Broton, S. Suys, B.Calancie // Exp. Neurology. – 1997. – V.148. – P. 399-406.
2) Alexeeva, N. Central cord syndrome of cervical spine cord injury: widespread changes in muscle recruitment studied by voluntary contraction and transcranial magnetic stimulation [Text] / N. Alexeeva, J. G. Broton, S. Suys, B. Calanicie // Exp. Neurol. – 1998. - № 5 – P. 112 – 117.
3) Andrews, J. C. Post-activation depression in the human soleus muscle using peripheral nerve and transcutaneous spinal stimulation [Text] / J. C. Andrews, R. B. Stein, F. D. Roy // Neurosci Lett. – 2015. – P. 144 – 149.
4) Angeli, C. A. Altering spinal cord excitability enables voluntary movements after chronic complete paralysis in humans [Text] / C. A. Angeli, V. R Edgerton, Y. P. Gerasimenko // Brain, a journal of neurology – 2014. – Vol. 137. - Iss. 5. - P. 1394-1409.
5) Barker, A. T. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex [Text] // Lancet. – 1985. - № 1 – P. 1106 - 1007.
6) Barthelemy, D. Characteristics and mechanisms of locomotion induced by intraspinal microstimulation and dorsal root stimulation in spinal cats [Text]
/ D. Barthelemy, H. Leblond, S. Rossignol // J. Neurophysiol. - № 97. – 2007. – P. 1986–2000.
7) Blight, A. R. Motor evoked potentials in CNS trauma [Text] / Lancet. – 1986. - № 3. – P. 207 - 214.
8) Brouwer, B. [Text] / B. Brouwer, J. Bugaresti, P. Ashby // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. – 1992. – Vol. 55. - P. 20 - 24.
9) Brown, T.G. On the nature of the fundamental activity of the nervous centers; together with an analysis of the conditioning of rhythmic activity in

progression? And a theory of evolution of function in the nervous system [Text] / T. G. Brown // J. Physiol. - 1914. - Vol.48. - P.18-46.
10) Calanicie, B. Evidence that alterations in presynaptic inhibition contribute to segmental hypo- and hyperexcitability after spinal cord injury in man. [Text] / B. Calanicie, I. G. Broton // J. Electroenceph., clin. Neourophysiology. – 1993. – Vol. 89. – P. 177-186.
11) Capaday, C. Neurophysiological methods for studies of the motor system in freely moving human subjects C. Capaday // J. Neurosci Methods. – 1997. -
№74. - Р. 201–218.
12) Courtine, G. Modulation of multisegmental monosynaptic responses in a variety of leg muscles during walking and running in humans [Text] / G. Courtine, S. J. Harkema, C. J. Dy, Y. P. Gerasimenko, P. Dyhre-Poulsen // J. Physiol. 582. – 2007. – P. 1125–1139.
13) Courtine, G. Modulation of multisegmental monosynaptic responses in a variety of leg muscles during walking and running in humans [Text] / G. Courtine, S. J. Harkema, C. J. Dy, Y. P. Gerasimenko, P. Dyhre-Poulsen // J. Physiol. Lond. – 2007. - №582. - Р. 1125–1139.
14) Courtine, G. Transformation of nonfunctional spinal circuits into functional states after the loss of brain input [Text] / G. Courtine, Y. Gerasimenko, R. van den Brand, A. Yew, P. Musienko, H. Zhong, B. Song, Y. Ao, R. M. Ichiyama, I. Lavrov, R. R. Roy, M. V. Sofroniew, V. R. Edgerton // Nat. Neurosci. - № 12. – 2009. – P.1333–1342.
15) Cracco, R. Q. Spinal Evoked potentials [Text] / R. O. Cracco, J. B. Cracco,
R. Sarnowski, H. B. Vogel // Prog. clin. Neurophysiol. – 1980. - №7. – P. 87
– 104.
16) Crayton, J. W. An oscillatory component of the H-reflex [Text] / J. W. Crayton, R. R. Rued // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. – 1980. - №43. - Р. 239–242.
17) Danner, S. M. Human spinal locomotor control is based on flexibly organized burst generators [Text] / S. M. Danner, U. S. Hofstoetter, J.

Ladenbauer, F. Rattay, K. Minassian // Artif. Organs. – 2015. - №35. – P. 257–262.
18) Davey, N. J. Suppression of voluntary motor activity revealed using transcranial magnetic stimulation of the motor cortex in man [Text] / N. J. Davey, P. Romaiguere, D. W. Maskill, P. H. Ellaway // J. Physiol. Lond. – 1994. - №477.- Р. 223–235.
19) Deliagina, T. G. Spinal and supraspinal postural networks [Text] / T. G. Deliagina, I. N. Beloozerova, P. V. Zelenin, G. N. Orlovsky // Brain Res. Rev. - 2008. - № 57. –– P. 212–221.
20) Devanne, H. Input-output properties and gain changes in the human corticospinal pathway [Text] / H. Devanne, B. A. Lavoie, C. Capaday // Exp. Brain Res. – 1997. – Vol. 114. - Р. 329–338/
21) Di Fabio, R. Requests for electromyography in Rome: a critical evaluation [Text] / R. Di Fabio, C. Castagnoli, A. Madrigale, M. Barrella, M. Serrao,
F. Pierelli // Funct.Neurol. -2013. – P. 281–284.
22) Di Lazzaro, V. Comparison of descending volleys evoked by transcranial magnetic and electric stimulation in conscious humans [Text] / V. Di Lazzaro, A. Oliviero, P. Profice, E. Saturno, F. Pilato, et al. // Clin. Neurophysiol. – 1998. – №109. - Р. 397–401.
23) Dimitrijevic, M. Evidence for a spinal central pattern generator in humans [Text] / M. Dimitrijevic, Y. Gerasimenko, M. Pinter // Ann. NY Acad. Sci.
– 1998. - Vol. 860. – P. 360.
24) Dimitrijevic, M. D. Suprasegmentally induced motor unit activity in paralyzed muscles in patients with established spinal cord injury [Text] / M.
D. Dimitrijevic, M. M. Dimitrijevic, J. Faganol, A. M. Sherwood // Ann. Neurol. – 1984. – Vol. 16. – P. 216 – 221.
25) Dimitrijevic, M. R. Intracortical inhibition of lower limb motor-evoked potentials after paired transcranial magnetic stimulation [Text] / M. R. Dimitrijevic, D. S. Stokić, W. B. McKay, L. Scott, A. M. Sherwood // Exp. Brain Res. – 1997. - №117(3). - Р.437-43.

26) Dimitrijevic, M. R. Assesment of corticospinal tract integrity in human chronic spinal cord injury [Text] / M. R. Dimitrijevic, W. J. Eton, A. M. Sherwood // Non-invasive stimulation of brain and spinal cord: fundamental and clinical applications. Eds. M. Rossini at al – N.Y. – 1988. – P. 243 – 253.
27) Dy, C. J. Phase-dependent modulation of percutaneously elicited multisegmental muscle responses after spinal cord injury [Text] / C. J. Dy,
Y. P. Gerasimenko, V. R. Edgerton, P. Dyhre-Poulsen, G. Courtine, S. J. Harkema // J. Neurophysiol. – 2010.- P. 103 – 105.
28) Einhorn, J. Cervicothoracic multisegmental transpinal evoked potentials in humans [Text] / J. Einhorn, A. Li, R. Hazan, M. Knikou // PLoS ONE. – 2013. -8 (10). - e76940.
29) Gerasimenko, Y. Initiation and modulation of locomotor circuitry output with multisite transcutaneous electrical stimulation of the spinal cord in noninjured humans [Text] / Y. Gerasimenko, R. Gorodnichev, A. Puhov // Journal of Neurophysiology 1 February. – 2015. - Vol. 113. - №3. – Р. 834- 842.
30) Gerasimenko, Y. P. Spinal cord reflexes induced by epidural spinal cord stimulation in normal awake rats [Text] / Y. P. Gerasimenko, I. A. Lavrov,
G. Courtine, R. M. Ichiyama, C. J. Dy, et al. // J. Neurosci Methods. – 2006.
- № 157. - Р. 253–263.
31) Harkema, S. Chen Effect of epidural stimulation of the lumbosacral spinal cord on voluntary movement, standing, and assisted stepping after motor complete paraplegia: a case study [Text] / S. Harkema, Y. Gerasimenko, J. Hodes, J. Burdick, C. Angeli, Y. // Lancet. Elsevier Ltd. – 2011. – P. 1938 – 1947.
32) Hayes, K. C. Reinforcement of subliminal flexion reflexes by transcranial magnetic stimulation of motor cortex in subjects with spinal cord injury [Text] / K. C. Hayes, R.D. Allatt, D.L. Wolfe, T. Kasai, J. Hsieh // Electroenceph. Clin. Neurophis. – 1989. – Vol. 85. – P. 102 – 109.

33) Henneman, E Relation between size of neurons and their susceptibility to discharge [Text] / E. Henneman // Science. – 1957. - №126. - Р. 1345– 1347.
34) Hess, C. W. Measurement of central motor conduction in multiple sclerosis by magnetic brain stimulation [Text] / C. W. Hess, K. R. Mills, N. M. F. Murray // Lancet. – 1986. – Vol. 2. – P. 335 - 358.
35) Hofstoetter, U. S. Modification of reflex responses to lumbar posterior root stimulation by motor tasks in healthy subjects [Text] / U. S. Hofstoetter, K. Minassian, C. Hofer, W. Mayr, F. Rattay, et al. // Artif. Organs. – 2008. -
№32. - Р. 644–648.
36) Hofstoetter, U. S. Augmentation of Voluntary Locomotor Activity by Transcutaneous Spinal Cord Stimulation in Motor-Incomplete Spinal Cord- Injured Individuals [Text] / U. S. Hofstoetter, H. Kern // Artif. Organs. - 2015.
37) Hofstoetter, U. S. Effects of transcutaneous spinal cord stimulation on voluntary locomotor activity in an incomplete spinal cord injured individual [Text] / U. S. Hofstoetter, H. Kern,, W. Mayr // Biomed Tech (Berl). – 2013.
38) Hofstoetter, U. S. Modification of spasticity by transcutaneous spinal cord stimulation in individuals with incomplete spinal cord injury [Text] / U. S. Hofstoetter, W. B. McKay, K. E. Tansey, W. Mayr, H. Kern, K. Minassian //
J. Spinal Cord Med. – 2014.
39) Holsheimer, J. Concepts and methods in neuromodulation and functional electrical stimulation: an introduction [Text] / J. Holsheimer // Neuromodulation. – 1998. – P.57 – 61.
40) Hunter, J. P. Segmental effects of epidural spinal cord stimulation in humans [Text] / J. P. Hunter, P Ashby // J. Physiol. Lond. – 1994. - №474: P. 407–419.
41) Jackson, A. Tests for presynaptic modulation of corticospinal terminals from peripheral afferents and pyramidal tract in the macaque [Text] / A.

Jackson, S. N. Baker, E. E. Fetz // J. Physiol. Lond. – 2006. - №573. - Р. 107–120.
42) Janssen, L. Pathogenesis of spinal cord injury and newer treatments. A review. [Text] / L. Janssen, Hansebout R.R. // Spine. – 1989. –Vol.14. – P. 23 – 32.
43) Katz, R. Conditioning of H reflex by a preceding subthreshold tendon reflex stimulus [Text] / R. Katz, C. Morin, E. Pierrot-Deseilligny, R. Hibino // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. – 1977. - № 40. - Р. 575–580.
44) Knikou, M. Neural control of locomotion and training-induced plasticity after spinal and cerebral lesions [Text] / M. Knikou // Clin. Neurophysiol. - 2010. - №121. – P. 1655–1668.
45) Knikou, M. Neurophysiological characteristics of human leg muscle action potentials evoked by transcutaneous magnetic stimulation of the spine [Text]
/ M. Knikou // Bioelectromagnetics. – 2013. - №34. - Р. 200–210.
46) Knikou, M. Neurophysiological characterization of transpinal evoked potentials in human leg muscles [Text] / M. Knikou // Bioelectromagnetics.
– 2013.
47) Knikou, M. The H-reflex as a probe: Pathways and pitfalls [Text] / M. Knikou // J. Neurosci Methods. – 2008. - № 171. - P. 1–12.
48) Knikou, M. Transpinal and Transcortical Stimulation Alter Corticospinal Excitability and Increase Spinal Output [Text] / M. Knikou // PLOS ONE. – 2014. - Vol. 9. - Is. 7.
49) Krenn, M. Selectivity of transcutaneous stimulation of lumbar posterior roots at different spinal levels in humans [Text] / M. Krenn, A. Toth, S. M. Danner, U. S. Hofstoetter, K. Minassian, W. Mayr // Biomed Tech (Berl). – 2013.
50) Langlet, C. Mid-lumbar segments are needed for the expression of locomotion in chronic spinal cats [Text] / C. Langlet, H. Leblond, S. Rossignol // J. Neurophysiol. № 93. – 2005. – P. 2474–2488.

51) Lee, D. H. Clinical nerve conduction and needle electromyography studies [Text] / D. H. Lee, G. C. Claussen, S. Oh // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2004. – P. 276–287.
52) Leis, A. A. Spinal motoneuron excitability after acute spinal cord injury in humans [Text] / A. A, Leis, M. F. Kronenberg // J. Neurology. – 1996. – Vol. 47. – P. 231.
53) Lemon, R. N. Descending pathways in motor control [Text] / R.N. Lemon
//Annu. Rev. Neurosci. – 2008. - № 31. - P. 195–218.
54) Levin, M. [Text] / M. Levin, C. E. Chapman // J. Electroenceph., clin. Neurophysiol. – 1987. – Vol. 67. – P. 486 – 487.
55) Lewko, J. P. Neurophysiological assessment of the motor and sensory spinal pathways in chronic spinal cord injury [Text] / J. P. Lewko, I. M. Tarkka, M. R. Dimitrijevic // Restorative Neurology and Neuroscience. – 1995. – Vol.7.– P.225 - 234.
56) Maertens de Noordhout, A. M. Percutaneous electrical stimulation of lumbosacral roots in man [Text] / A. M. Maertens de Noordhout, J. C. Rothwell, P. D. Thompson, B. L. Day, C. D. Marsden // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. – 1988. - №51. - P. 174–181.
57) Merton, P. A. Scope of a technique for electrical stimulation on human brain, spinal cord and muscle [Text] / P. A. Merton, D. K. Hill, H. B. Morton // Lancet. – 1981. - № 1. – P. 597 – 600.
58) Minassian, K. Posterior root-muscle reflexes elicited by transcutaneous stimulation of the human lumbosacral cord [Text] / K. Minassian, I. Persy,
F. Rattay, M. R. Dimitrijevic, C. Hofer, H. Kern // Muscle Nerve 35. – 2007.
– P. 327–336.
59) Minassian, K. Spinal Rhythm Generation by Step-Induced Feedback and Transcutaneous Posterior Root Stimulation in Complete Spinal Cord-Injured Individuals [Text] / R. Minassian , U. S. Hofstoetter, S. M. Danner, W. Mayr // Neurorehabil Neural Repair. – 2015.

60) Musienko, P. Somatosensory control of balance during locomotion in decerebrated cat [Text] / P. Musienko, G. Courtine, J. E. Tibbs, V. Kilimnik,
A. Savochin, A. Garfinkel, R. R. Roy, V.R. Edgerton, Y. Gerasimenko // J. Neurophysiol. № 107. – 2012. - P. 2072–2082.
61) Nielsen, J. Is presynaptic inhibition distributed to corticospinal fibres in man? [Text] / J. Nielsen, N. Petersen // J. Physiol. Lond. – 1994. - № 477. - Р. 47–58.
62) Pierrot-Deseilligny, E. Spinal and corticospinal mechanisms of movement [Text] / E. Pierrot-Deseilligny, D. Burke // Cambridge University Press, New York. – 2012.
63) Quenser, R. M. Observations on the pathology of human [Text] / R. M. Quenser, R. P. Bunge // J. Neuroradiol. – 1992. – Vol. 34. – P. 85-94.
64) Rothwell, I. C. Motor cortex stimulation in intact man [Text] / I. C Rothwell, P. D. Thompson, B. L. Day // General characteristics of EMG responses in different muscles. – 1987. – Vol. 119. – P. 1173 – 1190.
65) Roy, F. D. Interaction of transcutaneous spinal stimulation and transcranial magnetic stimulation in human leg muscles [Text] / F. D. Roy, D. Bosgra, R. B. Stein // Exp. Brain Res. 2014. - №232. - Р.1717–1728.
66) Roy, F.D. Effect of percutaneous stimulation at different spinal levels on the activation of sensory and motor roots [Text] / F. D. Roy, G. Gibson, R. B. Stein // Exp. Brain Res. – 2012. - № 223. - P. 281–289.
67) Sarnowski, R. L. Spinal Evoked potentials [Text] / R. L. Sarnowski, R. Q. Cracco, H. B. Vogel // J. Neurosurg. – 1975. – Vol. 43. – P. 329 – 336.
68) Sayenko, D. G. Effects of paired transcutaneous electrical stimulation delivered at single and dual sites over lumbosacral spinal cord [Graphical material] / D. G. Sayenko, D. A. Atkinson, T. R. Moshonkina, S. J. Harkema, Y. P. Gerasimenko // J. Neuroscience Letters. – 2015.
69) Sayenko, D. G. Spinal segment-specific transcutaneous stimulation differentially shapes activation pattern among motor pools in humans [Text]

/ D. G. Sayenko, D. A. Atkinson, C. J. Dy, K. M. Gurley, V. L. Smith // J. Appl. Physiol. – 2015.
70) Schramm, J. Clinical signs and evoked response alternations associated with chronic experimental cord compression [Text] / J. Schramm, T. Shigeno, M. Brock // J. Neurosurg. – 1983. – Vol. 58. – P. 734 – 741.
71) Sharpe A. N. Upper-limb muscle responses to epidural, subdural and intraspinal stimulation of the cervical spinal cord [Text] / A. N. Sharpe, A. Jackson // J. Neural. Eng. – 2014. - №11 (1): 016005.
72) Sherwood, A. M. [Text] / Sherwood A. M., McKey W.B., Dimitrijevic M. R. // J. Muscle – Nerve. – 1996. – Vol. 19. – P. 329 – 336.
73) Terao, Y. [Text] / Y. Terao, Y. Ugawa // J. Clinical Neurophysiology – 2002. – Vol. 19. – P. 322 – 343.
74) Ugawa, Y. Electrical stimulation of human descending motor tracts at general levels [Text] // Y. Ugawa, K, Genba-Shimizu, I. Kanazawa // Canad. J. Neurol. Sci. – 1995. – Vol. 22. – P. 36 – 42.
75) Weiss, L. Easy EMG [Text] / L. Weiss, J. K. Silver, J. Weiss // Oxford, UK: Butterworth-Heinemann. – 2004. – P. 288.
76) Yasbon, D. Spinal Injury [Text] / D. Yasbon // Norwalk, 1986.
77) Валеев, Е. К. Проблемы электрофизиологического исследования при механических повреждениях спинного мозга повреждения [Текст] / Е. К. Валеев, И. Н. Плещинский, Г. Г. Яфарова // Актуальные вопросы диагностики и лечения больных в клинике – Сборник научных трудов, посвященный 65-летию со дня основания кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Казанского государственного медицинского университета – Казань. – 2000. – С. 146-156.
78) Герасименко, Ю. П. Управление локомоторной акивностью человека и животных в условиях отсутствия супраспинальных влияний [Текст] / Ю. П. Герасименко, А. Н. Макаровский, О. А. Никитин // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. – 2000. - Т.86. - № 11. - С.1502 - 1511.

79) Городничев, Р. М. Чрескожная электрическая стимуляция спинного мозга: неинвазивный способ активации генераторов шагательных движений у человека [Текст] / Р. М. Городничев, Е. А. Пивоварова, А. Пухов, С. А. Моисеев, А. А. Савохин, Т. Р. Мошонкина, Н. А. Щербакова, Килимник, В. А. Селионов, И. Б. Козловская, Р. Эджертон, Ю. П. Герасименко // Физиология человека. - 2012. - T. 38. - № 2. - С. 46-56.
80) Лившиц, А. В. Хирургия спинного мозга [Текст] / А. В. Лившиц // Москва: Медицина. – 1990. – C. 350.
81) Макаровский, А.Н. Эпидуральная многоканальная электростимуляция спинного мозга в системе хирургического лечения вертеброгенных спинномозговых расстройств [Текст] / А. Н. Макаровский, В. В. Олейник, Ю. М. Балыкин, Ю. П. Герасименко // Ульяновский медико- биологический журнал. – 2012. - № 3. - С. 61-67.
82) Мошонкина, Т. Р. Регуляция локомоторной активности при помощи эпидуральной и чрескожной электрической стимуляции спинного мозга у животных и человека [Текст] / Т. Р. Мошонкина П. Е. Мусиенко, И. Н. Богачева, Н. А. Щербакова, О. А. Никитин, А. А. Савохин, А. Н. Макаровский, Р. М. Городничев, Ю. П. Герасименко // Ульяновский медико-биологический журнал. – 2012. - № 3. - С. 129- 137.
83) Мусиенко, П. Е. Инициация локомоторной активности у децеребрированных и спинальных кошек при неинвазивной чрескожной электрической стимуляции спинного мозга [Текст] / П. Е. Мусиенко, И. Н. Богачева, А. А. Савохин, В. А. Килимник, О. В. Горский, Ю. П. Герасименко // Физиол. журн. им. И. М. Сеченова. – 2013. - T. 98. - № 8. - С. 917-927.
84) Одинак, М. М. Анатомо-физиологические аспекты центральных нарушений двигательных функций (проблемная лекция) [Текст] / М. М

Одинак, Д. А. Искра, Ю. П. Герасименко // Журнал невропатологии и психиатрии. –2003. – Т. 103. – № 6. – С. 68-71.
85) Персон, Р. С. [Текст] / Р.С. Персон // Спинальные механизмы управления мышечным сокращением –М., 1985.
86) Пилявский, Ф. И. [Текст] / Ф. И. Пилявский, И. А. Яхница // Физиология человека. – 1989. - № 6. - С. 145 – 147.
87) Плещинский, И. Н. Электрофизиолгические исследования посттравматических нарушений двигательной функции спинного мозга [Текст] /И. Н. Плещинский, Е. К. Валеев, Г. Г. Яфарова, Н. Л. Алексеева // Казанский медицинский журнал. – 1999. - Т. 80. – С. 293 – 295.
88) Сайт компании «Нейрософт» [Электронный ресурс]. – Режим доступа
: http://www.neurosoft.ru/
89) Старобинец, М. Х. [Текст] / М. Х. Старобинец, Л. Д. Волкова // Физиология человека. – 1998. – №2. – С. 237 – 247.
90) Тимершин, К. И. Торако-люмбальная позвоночно-спинальная травма: оценка состояния проводниковой функции спинного мозга методом транскраниальной магнитной стимуляции [Текст] / К. И. Тимершин, А. А. Еремеев, И. Н. Плещинский // Казанский медицинский журнал. - В. 2. - Т. 87. - 2006.
91) Шеин, А. П. Магнитоиспульсная стимуляция в диагностике и лечении травм и заболеваний позвоночника и спинного мозга [Текст] / А. П. Шеин, А. Т. Худяев, Г. А. Криворучко // Тез. Докл. Итоговой науч.- практ. Конф. НИТЦ «ВТО». - Казань. – 1994.
92) Шик, М. Л. Управление наземной локомоцией млекопитающих животных [Текст] / М. Л. Шик // Физиология движения - Л.: Наука. - 1976. - С. 234-275.
93) Шишкин, А. В Проблема применения электромиографии с целью повышения эффективности тренировочного и соревновательного

процессов в адаптивном спорте [Текст] / А. В Шишкин, А. Е. Митин, С. О. Филиппова // Современные проблемы науки и образования. – 2013.
94) Яфарова, Г. Г. Функциональное состояние двигательных центров спинного мозга в условиях его травматического повреждения [Текст] / Г. Г. Яфарова, Т. В. Балтина, И. Н. Плещинский // Казань: ЗАО «Новое знание». - 2008. – С. 68.