Земская медицина Екатеринбургского уезда в 1890-1914 годах.

В контексте региональной истории большой интерес представляет изучение деятельности земских учреждений Екатеринбургского уезда в области здравоохранения. Изучение местной истории земства позволит выявить особенности ее развития и проанализировать модель земского медицинского строя на периферии Российской империи, что в свою очередь дополнит общероссийскую земскую историю.
Особо актуальной данная тема является для студентов средних специальных учреждений медицинского образования и для обучающихся в профильных классах общеобразовательных школ, т. к. изучение и осмысление опыта, накопленного земской медициной, необходимо для совершенствования организации современного здравоохранения. Все это представляет актуальность и практическую значимость предпринятого исследования.

Введение 3
Глава 1. Становление сети земских медицинских учреждений в Пермской губернии 7
Глава 2. Земская медицина Екатеринбургского уезда 23
2.1 Кадровые проблемы земских врачей Екатеринбургского уезда 23
2.2 Формирование доходной части бюджета земских учреждений 26
2.3 Взаимодействие земской и горнозаводской медицины 32
Заключение 42
Список источников и литературы 45

2.1 Кадровые проблемы земских врачей Екатеринбургского уезда

Земская медицина справедливо считается одним из достижений новой системы местного самоуправления в пореформенной России. В отечественной литературе традиционно подчеркивается «идейность» врачей (долга перед народом), поступивших на службу в земство58.
Между тем в период становления земства наблюдалась существенная текучесть этих дипломированных специалистов. Компетентные современники справедливо отмечали, что практически сразу «появилась чрезвычайно подвижная, мигрирующая корпорация земских врачей», а их частая сменяемость имела неблагоприятные последствия для организации эффективной медицинской помощи59.
Подобное положение было характерно и для большинства уездных земств Пермской губернии. Рассмотрим это на примере Екатеринбургского уезда, обладавшего самым крупным земским бюджетом в Пермской губернии. Здесь в первые два десятилетия земской деятельности происходила перманентная смена врачей.
К концу XIX в.
...

2.2 Формирование доходной части бюджета земских учреждений

К 90-м годам XIX столетия земства стали занимать видное место в организации помощи населению и решении различных местных проблем. Этот факт признавало и правительство, передав органам местного самоуправления часть своих забот. При этом для реализации своих полномочий земства наделялись правом финансовой независимости от государственной казны. В результате вопросы состояния местных дорог, здравоохранения, страхования от потрав и пожаров имущества крестьян, оказания помощи в ведении сельского хозяйства, строительства школ и др. позволяли земствам решать на местах неотложные социально-экономические задачи без привлечения государственных средств.
Финансовая система земств в России действовала в то время на основе Временных правил для земских учреждений по делам о земских повинностях 1864 г. с изменениями 1893 г., Положения о земских учреждениях от 12 июня 1890 г.
...

2.3 Взаимодействие земской и горнозаводской медицины

В Российской империи после отмены крепостного права собственные системы медицинских заведений имели несколько министерств, в том числе внутренних дел и финансов. Подобное разделение, кроме традиционного межведомственного противоборства, было связано с разнообразием сословных групп ее населения, прежде всего сельского. С созданием новых органов местного самоуправления в медицинской сфере появился новый актор. «Положение о губернских и уездных земских учреждениях» 1864 года определило им участвовать в «попечении о народном здравии» преимущественно «в хозяйственном отношении и в пределах законом определенных» (ст. 2).
Расходы на медицинскую сферу относились к числу необязательных для органов земского самоуправления (кроме содержания городских больниц, перешедших в их ведение от Приказов общественного призрения).
...

1. Бюджет Екатеринбургского уездного земства. Свод доходных и расходных смет земства и раскладок уездного земского сбора за 45 лет его существования (годы 1871–1915). – Екатеринбург: тип. левых социал.-революц., 1918. 132 с.
2. Веселовский Б. Б. История земства за 40 лет. Т.1. - СПб.: Изд-во О. Н. Поповой, 1909. – 724 с.
3. Журналы I очередного Пермского уездного земского собрания и доклады уездной земской управы 1870 года. – Пермь: Тип. губ. правл., 1871. - С. 198–199.
4. Журналы II очередного Камышловского уездного земского собрания и доклады Камышловской уездной земской управы 1871 г. – Пермь: Тип. губ. правл., 1872. - С. 38.
5. Журналы II очередного Пермского уездного земского собрания и доклады уездной земской управы 1871 года. – Пермь: Тип. губ. правл., 1872. - С. 188–189.
6. Журналы III очередного Камышловского уездного земского собрания и доклады Камышловской уездной земской управы 1872 г. – Пермь: Тип. губ. правл., 1873. - С. 31.
7. Журналы III очередного Красноуфимского уездного земского собрания 1872 года и доклады Управы и комиссии. – Кунгур: Типография А. Зубарева и Комп., 1874. - С. 328.
8. Журналы IV очередного Красноуфимского уездного земского собрания 1873 года и доклады Управы и комиссии. – Кунгур: Тип. Ф. Ф. Сланского и А. П. Паркачевой, 1874. - С. 404.
9. Журналы IX очередного Ирбитского уездного земского собрания и доклады Ирбитской уездной земской управы. – Ирбит: Тип. Е. С. Хитровой, 1880. - С. 160.
10. Журналы IX очередного Камышловского уездного земского собрания и доклады Камышловской уездной земской управы 1878 г. - Пермь: Тип. губ. правл., 1879. - С. 58.
11. Журналы IX чрезвычайного Ирбитского уездного земского собрания. – Ирбит: Тип. Е. С. Хитровой, 1878. - C. 28.
12. Журналы V очередного Красноуфимского уездного земского собрания сентябрьской сессии 1874 года. - СПб.: Типолитография И.Е.Ефрона, 1876. - С. 151–155.
13. Журналы VI очередного Красноуфимского уездного земского собрания 1875 года и доклады Управы и ревизионной комиссии с приложениями. – Кунгур: Типография А. Зубарева и Комп., 1876. - С. 156.
14. Журналы VII очередного Ирбитского уездного земского собрания и доклады Ирбитской уездной земской управы 1876 года. – Ирбит: Тип. Е. С. Хитровой, 1877. - С. 145.
15. Журналы VIII очередного Ирбитского уездного земского собрания 1878 года. – Ирбит: Тип. Е. С. Хитровой, 1879. - С. 213.
16. Журналы VIII очередного Камышловского уездного земского собрания и доклады Камышловской уездной земской управы 1877 г. – Пермь: Тип. губ. правл., 1878. - С. 33.
17. Журналы XVII очередной сессии Екатеринбургского уездного земского собрания (1886 г.) и приложения к ним. - Екатеринбург: Тип. Мерной, 1887. - 194 с.
18. Журналы XVIII очередной сессии Екатеринбургского уездного земского собрания (1887 г.) и доклады Екатеринбургской уездной земской управы. - Екатеринбург: Тип. Савицкого, 1888. - 693 с.
19. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания 42-й очередной сессии (1911 г.) и доклады уездной земской управы и комиссий. - Екатеринбург: Тип. газеты «Уральская жизнь», 1912. - 1500 с.
20. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания 43-й очередной сессии (1912 г.), доклады уездной земской управы и комиссий. - Екатеринбург: Тип. газеты «Уральская жизнь», 1913. - 1198 с.
21. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания XI очередной сессии за 1880 г. с докладами уездной земской управы и комиссий. – Пермь: Тип. А. И. Безбородова, 1881. - 406 с.
22. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания XLI очередной сессии (1910 г.) и доклады уездной земской управы и комиссий. - Екатеринбург: Тип. газеты «Уральская жизнь», 1911. - 1188 с.
23. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания XXII очередной сессии и журналы и доклады XVI и XVII чрезвычайных сессий (1891 и 1892 гг.). - Екатеринбург : Тип. «Екатеринбургской недели», 1892. - 185 с.
24. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания XXXVIII очередной сессии (1907 г.) и доклады уездной земской управы и комиссий. - Екатеринбург : Тип. газеты «Уральская жизнь», 1908. - 892 с.
25. Журналы чрезвычайного и I очередного Камышловского уездного земского собрания и доклады Камышловской уездной земской управы 1870 г. – Пермь: Тип. губ. правл., 1871. - С. 65.
26. Земско-медицинский сборник / сост. Д. Н. Жбанков. Вып. 6–7. - М.: тип. М.П. Щепкина, 1893. - С. 86.
27. Земско-медицинский сборник. Материалы по развитию земской медицины в России за первое 25-летие (1865–1890 гг.) / сост. Д. Н. Жбанков. - М.: Тип. Иноземцева, 1893. Вып. VII. - 396 с.
28. Краткий очерк деятельности Екатеринбургского земства по народному здравию за двадцатилетие с 1870–1890 года. – Екатеринбург: Тип. «Екатеринбургской недели», 1890. – 98 с.
29. Моллесон И. И. Земская медицина. – Казань: Унив. тип., 1871. – 56 с.
30. Мыш М.И. Положение о земских учреждениях 12 июня 1890 г. со 11 всеми относящимися к нему узаконениями, судебными и правительственными разъяснениями. 4-е изд. Т. 1. СПб.: : Типо-литогр. М. П. Фроловой, 1904. – 756 с.
31. Никольский Д. П. Земская медицина в Екатеринбургском уезде Пермской губернии за 1882–1883 гг. // Вестник торговли и промышленности. - 1884. - Отд. 4. - С. 1–20.
32. Осипов Е. А., Попов И. В., Куркин П. И. Русская земская медицина. - М.: Изд. (на рус. яз.) Правл. О-ва рус. врачей в память Н. И. Пирогова при содействии Моск. губ. зем. управы; 1899. – 29 с.
33. Очерк состояния санитарнаго и медицинскаго дела в Пермской губернии: земская медицина. - Пермь : Тип. губернской земской управы, 1899. - 287 с.
34. Положение о губернских и уездных земских учреждениях. 1864 г. // ПСЗ–II. Т.39. № 40457, 40458. СПб., 1867.
35. Постановления Екатеринбургского уездного земского собрания, состоявшиеся по докладам уездной земской управы в первое очередное заседание (25 сентября по 12 октября 1870 г.). – Екатеринбург: Тип. А. И. Безбородова, 1871. - С. 126.
36. Предтеченский В. Ф. Заметка по вопросу о слиянии земской медицины с заводской / В. Ф. Предтеченский // Сборник Пермского земства. — 1885. — № 23. — С. 678—679.
37. Русская земская медицина / И. В. Попов, Е. А. Осипов, П. И. Куркин. - М., печ. Яковлева, 1899. - 340 с.
38. Систематический сборник постановлений Пермского губернского земского собрания за 1870–1879 г. - Пермь: Тип. губ. правл., 1879. – 385 с.
39. Систематический свод постановлений Екатеринбургского уездного земского собрания. Вып. II. Медицинская часть. 1870–1900 гг. - Екатеринбург : Екатеринбург. уезд. земство, 1902. – 341 с.
40. Систематический свод постановлений Екатеринбургского уездного земского собрания. - Екатеринбург: Тип. Хомутова, 1902. Вып. 1. Медицинская часть. -319 с.
41. Третий губернский съезд врачей в г. Перми в августе 1886 г. — Пермь : тип. губ. земской управы, 1886. — Т. 1. — 388 с.

Литература


42. Богатырева О. Н. Эволюция системы местного самоуправления в Вятской и Пермской губерниях (1861 – февраль 1917). Екатеринбург: Ур. гос. ун-т им. А. М. Горького, 2004. – 458 с.
43. Булгакова М. А. Мистика земского врача // Медицина России в годы войны и мира: Новые документы и исследования. - СПб.: Нестор-История, 2011. – 488 с.
44. Ветлугин А. Г. Медицина Ирбитского земства // Ирбитская жизнь. - 2005. - № 21. - С. 3-12.
45. Гаврилов Д. В. Уральское земство второй половины XIX – начала XX вв.: опыт и уроки // Уральский исторический вестник. - 1996. - №3. - С. 123-131.
46. Земское самоуправление в России. 1864 - 1918. Кн. 1. - М.: Наука, 2005. – 296 с.
47. Мирский М. Б. Медицина в России XVI – XIX веков. - М.: Росспэн, 1996. – 376 с.
48. Неклюдов Е. Г. Забытая горная реформа 1860-х гг. : замысел и реализация / Е. Г. Неклюдов // Российская история. — 2018. — № 1. — С. 58—68.
49. Островкин Д. Л. Достижения и проблемы земской медицины в Ирбитском уезде на рубеже XIX–XX вв. // Россия и мир в конце XIX – начале XX века. - Пермь, 2012. - С. 110 – 118.
50. Островкин Д. Л. Особенности организации и деятельности земской медицины в Ирбитском уезде Пермской губернии во второй половине XIX – начале XX вв. // Современный учебник по истории: теоретико-методологические, содержательные и методические аспекты. XVIII всероссийские историко-педагогические чтения: сб. науч. ст. - Екатеринбург, 2014. - С. 184 - 2012.
51. Плотников C. Н. Становление Пермского земства в 1870–1879 гг.: дис. … канд. ист. наук. - Пермь, 2000. – 12 с.
52. Попов А. А. Состояние врачебного дела в горнозаводских уездах Пермской губернии / А. А. Попов // Сборник Пермского земства. — 1885. — № 24. — С. 701—705.
53. Попов А. Н. Краткий исторический очерк Пермской губернской Земской Александровской больницы. – Пермь: Электро-типография губернскаго земства, 1914. - С. 6–7.
54. Попп И. А., Черноухов Э. А. Алексей Иванович Кроненберг: провинциальный неудачник или успешный общественный деятель // Известия УрГУ. Серия «Гуманитарные науки». - 2011. - № 1(87). - С. 229–230.
55. Русинов С.А. Сердце Предуралья / Пономарёва В.А, Алексейчик Л. Е. и др. – Екатеринбург: ООО «Баско», 2007. – 168 с.
56. Селезнева В. Т. Очерки по истории здравоохранения на дореволюционном Урале / В. Т. Селезнева. — Молотов: Книжное издательство, 1955. — 216 с.
57. Селезнева В. Т. Очерки по истории медицины в Пермской губернии. – Пермь: Пермская государственная мед.академия, 1997. – 216 с.
58. Фахразиева В.Ф. Екатеринбургское уездное земство в первое трехлетие. // Шаг в историческую науку: Материалы конференции молодых ученых (г. Екатеринбург, 16 апреля 2015 г.). Вып. 15. - Екатеринбург, 2015. С. 16.
59. Черноухов Э. А. «Ни чинов, ни орденов, ни пенсии на старость не дается». Положение врачей Пермской губернии в конце XIX века // Родина. - 2012. - № 11. - С. 158–160.
60. Черноухов Э. А. Медицина в Нижнетагильском поселке в 1870—1880-х гг. : взаимодействие земства и заводоуправления / Э. А. Черноухов // Город : годы, события, люди. — Нижний Тагил : НТГСПА, 2012. — С. 356—364.
61. Черноухов Э. А. Социальная инфраструктура горнозаводских округов Урала в XIX в : казенный и частный типы : диссертация … доктора исторических наук : 07.00.02 / Э. А. Черноухов. — Екатеринбург, 2017. — 535 с.
62. Черноухов Э. А. Социальная инфраструктура Нижнетагильского горнозаводского округа Демидовых в XIX веке. - Екатеринбург, 2011. – 173 с.
63. Черныш М. И. Развитие капитализма на Урале и Пермское земство. - Пермь. 1959. – 412 с.
64. Шестова Т. Ю. Развитие здравоохранения уральских губернии (Пермской, Вятской, Оренбургской) 1864–1900. – Пермь: Изд-во Перм. ун-та, 2003. – 375 с.