все хорошо
Информация о работе
Подробнее о работе
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЦНС. МЕСТО АНТИДЕПРЕССАНТОВ В АПТЕКЕ РОЗНИЧНОГО СЕГМЕНТА
- 34 страниц
- 2018 год
- 54 просмотра
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Введение 3
1. Теоретические положения к рассмотрению лекарственных средств, влияющих на ЦНС 6
1.1. Общая информация по средствам, влияющим на ЦНС………………………………..6
1.2. Классификация лекарственных средств. Влияющих на ЦНС: 6
1.3. Антидепрессанты 14
1.3.1. Трициклические антидепрессанты (ТЦА) 16
1.3.2 Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)………………………………………….
1.3.2 Ингибиторы избирательного поглощения серотонина (ИИПС)…………………...
1.3.3. Другие антидепрессанты……………………………………………………………..
2. Практика применения антидепрессантов в аптеке розничного сегмента " Планета здоровья " 18
2.1. Анализ препаратов антидепрессантов в аптеке "Планета здоровья" 18
2.2. Рекомендации по выбору антидепрессанта 23
Заключение 25
1. Теоретические положения к рассмотрению лекарственных средств, влияющих на ЦНС
1.1. Общая информация по средствам, влияющим на ЦНС
К данной группе лекарственных средств относят вещества, которые изменяют функции ЦНС, оказывая прямое влияние на различные ее отделы головной или спинной мозг.
По морфологическому строению ЦНС можно рассматривать как совокупность множества нейронов. Связь между нейронами обеспечивается путем контакта их отростков с телами или отростками других нейронов. Такие межнейронные контакты называют синапсами.
Передача нервных импульсов в синапсах ЦНС, как и в синапсах периферической нервной системы, осуществляется с помощью химических передатчиков возбуждения - медиаторов. Роль медиаторов в синапсах ЦНС выполняют ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) и др.
Лекарственные вещества, влияющие на ЦНС, изменяют (стимулируют или угнетают) передачу нервных импульсов в синапсах. Механизмы действия веществ на синапсы ЦНС различны.
...
5) Антидепрессанты.
Разбор данной группы средств начнем с седативных средств.
Седативные средства - это средства успокаивающего действия. К седативным (успокаивающим) средствам относятся:
1) малые дозы барбитуратов,
2) соли брома и магния,
3) препараты растительного происхождения (валерианы, пустырника, травы пассифлоры и др. ).
Все они, вызывая умеренно успокаивающее действие, оказывают неизбирательное легчайшее, угнетающее действие на кору головного мозга. Иными словами, седативные средства усиливают тормозные процессы в нейронах коры головного мозга.
Из солей брома используют наиболее часто НАТРИЯ БРОМИД и КАЛИЯ БРОМИД. Широко используют препараты валерианы в виде настоев, настоек, экстрактов.
Седативными средствами являются также препараты травы пустырника. Используют настой и настойки пустырника. Препарат пассифлоры - новопассит. Настои хмеля обыкновенного, микстура Кватера (валериана, бромиды, ментол и др. ), ионы магния (сернокислая магнезия).
...
2.1. Анализ препаратов антидепрессантов в аптеке "Планета здоровья"
Для анализа в аптеке препаратов-антидепрессантов, была взята смета купленных лекарств за месяц (с 01.05.18 по 01.06.18), где показано "что чаще спрашивают (выписывают)". В результате получили такие данные:
Таблица 1 - Анализ покупки антидепрессантов в аптеке "Планета здоровья"
№ п../п.
Наименование
Количество купленных, шт.
1
Бупропион
2
2
Прозак
9
3
Паксил
11
4
Деприм
15
5
Экстракт левзеи
8
6
Настойка женьшеня
7
7
Настойка лимонника
5
8
Азафен
9
9
Имипрамин
3
10
Золофт
2
К чистым антидепрессантами относятся азафен, паксил, прозак, золофт, имипрамин. Остальные препараты относятся к другим классам, но их также назначают при легких формах депрессии, либо в сочетании с антидепрессантами.
Из приведенных данных табл.1 видно, что наиболее покупаемые средства это Деприм, Паксил, так как они считаются более безопасными, эффективными для лечения.
...
2.2. Рекомендации по выбору антидепрессанта
Выбор антидепрессанта строится на основе прогнозирования его эффективности и анализе побочных эффектов. В обязательном порядке учитывается пол и возраст пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и прием других медикаментов.
Наибольшим спектром терапевтической активности обладают трициклические антидепрессанты (ТЦА), например, амитриптилин и кломипрамин (анафранил). Однако, у препаратов этой группы наибольшее число и выраженность побочных эффектов, что значительно затрудняет их использование. Обычно не рекомендуется применять ТЦА пациентам после инфаркта миокарда, с нарушением сердечной проводимости, при низком артериальном давлении, глаукоме, затрудненном мочеиспускании.
У антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) побочных эффектов значительно меньше. Чаще всего при их приеме пациентам приходится сталкиваться с тошнотой и расстройством стула.
...
В качестве объекта исследования была выбрана аптека "Планета здоровья". В данной аптеке были проанализированы антидепрессанты. Выявлено, что аптека отпускает 10 видов антидепрессантов (Бупропион, Прозак, Паксил, Деприм, Экстракт левзеи, Настойка женьшеня, Настойка лимонника, Азафен, Имипрамин, Золофт). Самым популярным антидепрессантом для покупки стал Паксил, самым худшим - Золофт. Также была сопоставлена стоимость оригинала и аналогов, выявлено, что большинство закупленных антидепрессантов имеют наименьшую стоимость, что разрешает аптеке вести конкуренцию с другими аптеками. Также был выполнен опрос покупателей антидепрессантов. Выявлено, что 30% респондентов, в качестве антидепрессантов предпочитают использовать Паксил, по 20% - Прозак и Бупропион, остальные 30% предпочитают другие препараты. Исходя из опросов, наилучшим препаратом стал Паксил, наихудшим - Золофт. О качестве различных препаратов сложилось неодинаковое мнение. Примерно 50% считают, что лекарства действительно им помогли, другие 50% полагают, что представленные антидепрессанты, слабые лекарства или подделки, и нуждаются в более сильных лекарствах.
На основании вышеизложенного были составлены рекомендации по выбору антидепрессантов.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
