все хорошо
Информация о работе
Подробнее о работе
МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
- 44 страниц
- 2015 год
- 44 просмотра
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Актуальность проблемы: Артериальная гипертензия – одна из наиболее распространенных форм патологии.
Известно, что частота гипертензии в общей популяции составляет около 15%, а если включить в это число лиц с пограничной артериальной гипертензией, то доля населения планеты с повышенным артериальным давлением возрастет до 25%, а среди людей в возрасте старше 65 лет – 50% и более. Столь широкая распространенность артериальной гипертензии обусловливает тот факт, что данная группа заболеваний является одной из ведущих причин трудопотерь, инвалидизации и смертности населения. Имеются сообщения, что в 70-х и 80-х годах нашего столетия в США насчитывалось примерно 60 млн. человек с повышенным кровяным давлением. Это в определенной мере приводит к 650 тыс. летальных исходов от острой коронарной недостаточности и 170 тыс. смертей от инсульта ежегодно.
Сердечнососудистые заболевания занимают 1-е место среди причин смертности, инвалидности населения, 3,4 место среди причин заболеваемости, т.е. имеется тенденция к увеличению заболеваемости, смертности от ССЗ. Выявлено, что 57% больных мужчин с сердечно-сосудистыми поражениями выходят на инвалидность в трудоспособном возрасте и даже среди инвалидов почти 43% лиц трудоспособного возраста. Среди женщин меньше лиц трудоспособного возраста при выходе на инвалидность (47%), а среди инвалидов женщины составляют почти 29%. Значительная часть инвалидов вследствие сердечнососудистых заболеваний среди мужчин получает 1-ю(почти 4%) и чаще 2-ю группу инвалидности (около 58%) и 2% и 53% среди женщин, что свидетельствует о тяжести заболеваний. Общее число инвалидов среди женщин составляет 254,8 против 175,9 у мужчин на 10000 населения. Столь же высокий удельный вес сердечнососудистых заболеваний среди причин инвалидности отмечают исследователи других стран. Например, 43% всех случаев инвалидности у мужчин ФРГ были вызваны сердечнососудистыми заболеваниями.
Таким образом, сердечнососудистая патология в целом (и АГ в частности) продолжает оставаться проблемой номер один в здравоохранении. Это связано в первую очередь с их преобладанием в структуре смертности и возрастающим удельным весом в структуре заболеваемости населения, широким распространением и огромной социально-экономической значимостью этих заболеваний.
1.1Механизм развития гипертонической болезни
В основе развития гипертонической болезни лежит нарушение регуляции артериального давления, осуществляемой сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге. Нарушение регуляции возникает под влиянием различных внешних раздражителей, в том числе эмоциональных стрессов, нервно-психического перенапряжения. Немалую роль играет и генетически обусловленная (наследственная) предрасположенность к артериальной гипертонии.
Под воздействием названных раздражителей происходит активизация так называемой симпато-адреналовой системы, включающей надпочечники и симпатическую нервную систему, иннервирующую все органы и сосуды. В результате мозговое вещество надпочечников начинает усиленно выделять в кровь адреналин и норадреналин. Эти гормоны способствуют возникновению спазма сосудов, увеличивают частоту, силу сокращений мышцы сердца и объем крови, выбрасываемой им в сосудистое русло. Все это и приводит к подъему артериального давления и возникает гипертоническая болезнь.
I стадия гипертоническая болезнь по классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения, названа стадией функциональных изменений. Клинические проявления заболевания в этой стадии, как правило, еще отсутствуют, но у некоторых людей может наблюдаться слабость, головокружение, бессонница, быстрая утомляемость, головная боль. Показатели артериального давления (без лечения) колеблются в пределах от 160/95 до 179/104 мм рт. ст.
Постепенно, по мере прогрессирования гипертоническая болезнь, сужение артериол (мелких артерий) становится более стойким, что вызывает ишемию различных органов — уменьшение притока к ним крови. Из-за нарушения кровоснабжения почек усиливается выделение ими в кровь фермента ренина. Взаимодействуя со специфическими белками крови, ренин преобразует их в ангиотензин, обладающий выраженным сосудосуживающим действием.
Кроме того, надпочечники усиливают выработку гормона альдостерона, способствующего задержке солей натрия в тканях, в том числе и в стенках мелких сосудов. А поскольку натрий обладает свойством притягивать воду, стенки артериол отекают и просвет их суживается. Спазмированные и суженные сосуды, естественно, оказывают большее сопротивление току крови, и артериальное давление стабильно держится на более высоких цифрах. Развивается II стадия гипертоническая болезнь, которую называют стадией начальных органических изменений. А/Д при этом достигает 180/105 — 199/114 мм рт. ст.
Если больной, у которого гипертоническая болезнь перешла во II стадию, не принимает регулярно лекарств, не выполняет рекомендаций врача, стабильно повышенное артериальное давление в сочетании с атеросклерозом может стать причиной тяжелых поражений почек, головного мозга, глаз и других органов, а также развития ишемической болезни сердца (ИБС). При этом мышце сердца приходится работать с большой нагрузкой, чтобы протолкнуть кровь по спазмированным, пораженным атеросклерозом сосудам. А это, естественно, увеличивает потребность миокарда в кислороде и питательных веществах, доставляемых кровью по артериям, снабжающим сердце. Но из-за их стойкого сужения сердечная мышца «сидит на голодном пайке». Она «кричит» о помощи. Это проявляется болью в сердце. В миокарде может возникнуть омертвение (некроз) участков мышечных волокон.
Объект - Пациенты, страдающие артериальной гипертензией. Предмет - Методика ЛФК при гипертонической болезни. Цель -Проведение функциональной диагностики больных страдающих гипертонической болезнью. Разработать комплекс и алгоритм лечебной физкультуры.
Задач курсовой работы: Изучить артериальную гипертонию, как основное заболевание сердечно-сосудистой системы; Провести первичную диагностику больных ФГБУЗ ЦМСЧ № 71 ФМБА России (Гор.Озерска) ,страдающих гипертонической болезнью; Определить методы ЛФК, используемые при артериальной гипертонии; Провести анализ эффективности использования методов ЛФК при гипертонической болезни. Работа на оценку 5, оригинальность от 60%.
1. Гипертония: сборник по лечению и распространению заболевания[Текст].-М.: Вектор;СПб.: Невский проспект,2009.-187с.
2. Диагностика и лечение артериальной гипертензии: рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертензии и Всероссийского научного общества кардиологов.-М.:Сандоз,2008.-40 с.
3. Медик, В.А. ,Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравоохранение [Текст]:учебник / В.А.Медик, В.К.Юрьев.–М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 288 с.
4. Морозов, М. А. Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний[Текст]: учеб.для студентов образовательных учреждений среднего про-фессионального образования /М.А.Морозов.-СПб: СпецЛит, 2012.-356 с
5. Об основах государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года [Текст]: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 25.10.2010 г. № 1873-р //Российская газета.-2010.-3 ноября.
6. Осипова А.Настольная книга гипертоника: лечение и профилактика / А Осипова.-М.: Центрполиграф, 2010.-192 с.
7. Российские Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика [Текст]. – М., 2010. – 46 с.
8. Руксин,В.В. Неотложная помощь при повышении артериального давления /В.В.Руксин //Скорая медицинская помощь.- 2009.-№2.-С.16-20.
9. Сударушкина, И.И. Исцеление и профилактика сосудистых заболеваний [Текст] / И.И. Сударушкина.- СПб.: Питер, 2010.-160с.
10. Школа здоровья. Артериальная гипертония [Электронный ресурс] : материалы для пациентов / под ред. Р.Г.Оганова. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1 опт.диск ( CD - ROM).
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
