все хорошо
Информация о работе
Подробнее о работе
Строение сосудисто-нервного пучка правого предплечья (препарирование)
- 30 страниц
- 2014 год
- 49 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Оглавление
Введение 3
Глава I. Строение области предплечья 4
1.1. Передняя область 4
1.2. Задняя область 13
Глава II. Ход препарирования 16
2.1. Организация препарирования 16
2.2. Техника препарирования 17
2.3. Препарирование предплечья 21
Заключение 28
Список литературы 29
1.1. Передняя область
Кожа тонкая, подвижная, берется в складку, покрыта волосами. Подкожная клетчатка рыхлая, выражена индивидуально. Хорошо развит листок поверхностной фасции, связанный с кожей и собственной фасцией тонкими соединительнотканными отрогами [8].
В расщеплении поверхностной фасции располагаются подкожные сосуды и нервы. По середине передней поверхности предплечья идет вдоль одна, реже две—три v. mediana antebrachii. V. basilica и v. cephalica начинаются от тыльной венозной сети кисти и, обогнув в нижней трети края предплечья (v. basilica с медиальной стороны, v. cephalica с латеральной), проходят соответственно на переднюю поверхность предплечья, принимая в себя ряд крупных и мелких вен. Помимо соединений между собой, подкожные вены анастомозируют с расположенными под собственной фасцией глубокими венами: V. basilica с vv. ulnares, v. cephalica с vv. radiales. Диаметр v. cephalica и количество образуемых ею анастомозов с глубокими венами больше, чем у v. basilica.
...
1.2. Задняя область
Кожа задней области предплечья более толстая, чем спереди, подвижна, берется в складку. В подкожной клетчатке расположены подкожные вены, вливающиеся в v. basilica и v. cephalica, кожные артерии и нервы. Кожу области иннервируетп. cutaneus antebrachii posterior из п. radialis, в кожу боковых отделов области проникают ветви n. cutaneus antebrachii lateralis с наружной стороны и ветви г. ulnaris n. cutanei antebrachii medialis с медиальной стороны. В кожу верхних отделов области могут проникать также ветви от n. cutaneus brachii posterior. Внизу с латеральной стороны на заднюю поверхность предплечья из-под сухожилия плече-лучевой мышцы выходит г. superficialis n. radialis, с медиальной стороны из-под сухожилия локтевого сгибателя запястья появляется г. dorsalis n. ulnaris [16].
Сосудисто-нервный пучок задней области предплечья образуют г. profundus n. radialis и а. и vv. interosseae posteriores.
...
2.1. Организация препарирования
Препарирование производится в специальном помещении (секционный зал, учебная комната) с хорошей вентиляцией и хорошим освещением. Во время
препарирования студент должен быть одет в халат и шапочку. С гигиенической точки зрения хорошо использовать полиэтиленовые нарукавники и передник. Лучше работать в хирургических перчатках— они не только предохраняют руки, но и приучают к дальнейшей работе в операционной. Студенту при работе рекомендуется пользоваться винтовым табуретом, т.к. стоя работать неудобно и утомительно, а препарирование требует много времени и внимания. Необходимо помнить и о технике безопасности при пользовании острыми инструментами. Скальпель, ножницы, иглодержатель с иглой передают друг другу рукояткой вперед, острие лезвия скальпеля и иглы должно быть направлено в сторону от руки. Необходимо иметь элементарную аптечку, содержащую 5%ный раствор йода, лейкопластырь, стерильный бинт.
...
2.2. Техника препарирования
Прежде чем начать препарирование студент должен тщательно изучить по книге данную область тела. Нельзя препарировать вслепую. Во время работы надо иметь под рукой анатомический атлас или заранее выполненные собственные рисунки соответствующей области, чтобы можно было справиться во время работы о расположении мышц, сосудов, нервов. Ни в коем случае нельзя торопиться. Только приобретя соответствующие навыки в технике, можно работать быстрее.
Следует помнить, что отпрепарированная область должна послужить для демонстрации другим студентам, поэтому нельзя забывать о бережном обращении с тканями. Периодически надо давать отдых рукам, а в это время постараться вспомнить и повторить то, что уже отпрепарировано. Полезно сделать схематические рисунки с препарата. Лучше всего запоминается то, что студент сам найдет, откроет для себя и зарисует с натуры [6].
Точность и быстрота препарирования зависят от правильного пользования инструментами.
...
2.3. Препарирование предплечья
Линии разрезов.
1. Первый разрез соответствует нижнему горизонтальному разрезу предыдущего сегмента. Рассекается только кожа.
2. Второй разрез — поперечный проводится от шиловидного отростка луча до шиловидного отростка локтевой кости. Рассекается только кожа.
3. Третий разрез соединяет два предыдущих поперечных разреза, но не точно по средней линии. Сверху он начинается из точки, расположенной на середине расстояния между локтевым отростком и латеральным надмыщелком, и заканчивается в середине нижнего поперечного разреза на тыле запястья. Такое положение разреза способствует более удобному препарированию, которое проводится последовательно между локтевой костью медиально и лучевой — латерально [11].
Препарирование кожных лоскутов.
В медиальном лоскуте (или локтевом) находятся веточки медиального кожного нерва предплечья, тыльная ветвь локтевого нерва, поверхностные вены тыла предплечья.
...
Заключение
В ходе своей работы я изучила строение сосудисто-нервных образований предплечья. Они включает в себя лучевой пучок, a. radialis с сопровождающими венами и r. superficialis n. radialis. Локтевой сосудисто-нервный пучок образуется на границе верхней и средней трети области. N. ulnaris в верхней трети располагается между головками m. flexor carpi ulnaris и лишь на границе со средней третью объединяется с артерией в пучок и на всем остальном протяжении находится медиально от нее. N. medianus в сопровождении небольшой одноименной артерии, отходящей от a. interossea anterior, располагается в верхней трети предплечья между головками m. pronator teres, a no выходе из этого промежутка проходит спереди от локтевой артерии, выходящей из-под круглого пронатора. Четвертый пучок - самый глубокий, это передний межкостный сосудисто-нервный пучок, a. et v. interossea anterior, с одноименным нервом (из n. medianus) на передней поверхности межкостной перепонки.
...
1. Билич, Г.Л. Анатомия человека: Медицинский атлас / Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. - М.: Эксмо, 2012. - 224 c.
2. Гончаров Н.И., Сперанский Л.С, Краюшкин А.И., Дмитриенко С.В. Руководство по препарированию и изготовлению анатомических препаратов. – М: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2002
3. Егоров И.В. Клиническая анатомия человека: Учебн. пособ.- Ростов н/Д.: «Феникс», 1997.
4. Каган И.И., Чемезов С.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: Учеб. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
5. Кишш-Сентаготаи. Анатомический атлас человеческого тела: В 4 томах. - Будапешт: Изд-во «Медицина», 1973.
6. Кованов В.В., Бомаш Ю.М. Практическое руководство по топографической анатомии, М., 1967.
7. Лютьен-Дреколль Э., Рохен Й.В. Анатомический атлас. Функциональные системы человека. – М.: АСТ, 1997.
8. Михайлов С. С. Международная анатомическая номенклатура. – М.: Медицина, 1980.
9. Михайлов С.С. Анатомия человека М. Медицина, 2004
10. Неттер Ф. Атлас анатомии человека. – М.: ГЭОТАР МЕД, 2003.
11. Николаев А.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
12. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. – издание девятое, Москва «Медицина», 1985.
13. Рохен Й., Йокочи Ч., Лютьен-Дреколль Э. Большой атлас по анатомии. - М., 2000.
14. Сапин М.Р. Анатомия человека. – М.: Медицина, 2001-2002 в 2-х томах
15. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека: Учеб. для студ. Биол. и мед. вузов: В 2т. – М.: Высш. шк., 1996.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
