все хорошо
Информация о работе
Подробнее о работе
РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
- 21 страниц
- 2020 год
- 17 просмотров
- 1 покупка
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Введение 2
Глава 1. Теоретические аспекты артериальной гипертензии Артериальная гипертония – синдром повышения систолического артериального давления (САД) ≥ 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) ≥ 90 мм рт. ст3. 3
1.1 Этиология и патогенез 4
1.2 Эпидемиология 5
1.3 Лечение артериальной гипертонии 6
1.4 Неотложные состояния. Гипертонический криз. 9
1.5 Реабилитация и профилактика АГ 11
Глава 2 . Определение роли медицинской сестры в решении проблем пациента при артериальной гипертонии 14
2.1 Роль медицинской сестры в решении проблем пациента с АГ в условиях стационара 14
2.2 Роль медицинской сестры при оказании медицинской помощи в условиях терапевтического кабинета 15
Заключение 20
Список литературы 21
1.1 Этиология и патогенез
Патогенез гипертонической болезни полностью не выяснен. Гемодинамической основой повышения артериального давления является повышение тонуса артериол, обусловленное гиперактивацией симпатической нервной системы. В регуляции сосудистого тонуса в настоящее время придают большое значение медиаторам нервного возбуждения, как в центральной нервной системе, так и во всех звеньях передачи нервных импульсов к периферии, т. е. к сосудам. Основное значение имеют катехоламины (прежде всего норадреналин) и серотонин. Накопление их в центральной нервной системе является важным фактором, поддерживающим состояние повышенного возбуждения высших регуляторных сосудистых центров, что сопровождается повышением тонуса симпатического отдела нервной системы. Импульсы из симпатических центров передаются сложными механизмами.
...
1.2 Эпидемиология
Артериальная гипертония (АГ) является ведущим фактором риска развития сердечнососудистых (инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность), цереброваскулярных (ишемический или геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака) и почечных заболеваний (хроническая болезнь почек). Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, представленные в официальной статистике, как болезни системы кровообращения (БСК) являются ведущими причинами смертности населения в Российской Федерации, на их долю, от общего числа умерших от всех причин, приходится более 55% смертей. В современном обществе наблюдается значительная распространенность АГ, составляя 30-45% среди взрослого населения, по данным зарубежных исследований, и около 40%, по данным российских исследований.
...
1.3 Лечение артериальной гипертонии
Основная цель лечения больных АГ состоит в максимальном снижении риска развития осложнений АГ: фатальных и нефатальных ССЗ, ЦВБ и ХБП. Для достижения этой цели необходимо снижение АД до целевых уровней, коррекция всех модифицируемых ФР (курение, дислипидемии, гипергликемия, ожирение и др.), предупреждение/замедление темпа прогрессирования и/или уменьшение выраженности (регресс) ПОМ, а также лечение имеющихся сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и почечных заболеваний. Важнейшим аспектом оказания медицинской помощи пациенту с АГ является решение вопроса о целесообразности назначения АГТ. Показания к назначению АГТ определяются индивидуально на основании величины общего (суммарного) ССР. Незамедлительное назначение антигипертензивной терапии рекомендуется больным АГ 2 и 3 степени с любым уровнем сердечно-сосудистого риска. Медикаментозная АГТ также рекомендуется при наличии высокого и очень высокого общего сердечно-сосудистого риска.
...
1.4 Неотложные состояния. Гипертонический криз.
Гипертонический криз (ГК) – остро возникшее выраженное повышение АД (>180/120 мм рт.ст.) сопровождающееся клиническими симптомами, требующее немедленного контролируемого его снижения с целью предупреждения поражения органов-мишеней. ГК подразделяют на две большие группы – осложненные (жизнеугрожающие) и неосложнённые (нежизнеугрожающие). Неосложнённый гипертонический криз Несмотря на выраженную клиническую симптоматику, неосложненный ГК не сопровождается острым клинически значимым нарушением функции органов-мишеней. Лечение необходимо начинать незамедлительно, скорость снижения АД не должна превышать 25% за первые 2 часа, с последующим достижением целевого АД в течение нескольких часов, но не более 24 часов от начала терапии. Используют препараты с относительно быстрым и коротким действием перорально/сублингвально: нифедипин, каптоприл, моксонидин, клонидин, пропранолол.
...
1.5 Реабилитация и профилактика АГ
Артериальная гипертония – хроническое заболевание, лечение которого проводится пожизненно, мероприятия по реабилитации пациентов с осложнениями АГ (инфаркт миокарда, инсульт, хроническая сердечная недостаточность) рассмотрены в рамках соответствующих клинических рекомендаций. Профилактика Динамическое наблюдение чрезвычайно важная составляющая медицинской помощи больным АГ, задачами которого являются: поддержание целевых уровней АД, контроль выполнения врачебных рекомендаций по коррекции ФР, контроль за соблюдением режима приема АГП, оценка состояния органов-мишеней.
...
2.1 Роль медицинской сестры в решении проблем пациента с АГ в условиях стационара
Сбор анамнеза: • Паспортные данные, семейное положение; социальный статус (работающий, пенсионер и т.д.); • Данные истории болезни: длительность существования АГ, предыдущее лечение, когда госпитализировался, какое лечение пациент получает в данный момент; • Жалобы больного (головная боль, головокружение, боли в области сердца, утомляемость, боли в животе); • Соблюдение пациентом режима дня, отдыха, питания; • Наличие вредных привычек (табакокурение, употоребление алкогольных напитков). Объективное исследование: • Оценка частоты и характера пульса, АД; • Измерение роста и веса, вычисление индекса Кетле; • Лабораторные и инструментальные исследования (по назначению врача). 2. Этап сестринского процесса - определение нарушенных потребностей пациента и проблем при артериальной гипертензии. Возможные нарушения потребностей: 1) Физиологические потребности.
...
2.2 Роль медицинской сестры при оказании медицинской помощи в условиях терапевтического кабинета
1. этап сестринского процесса – сбор анамнеза: Знакомство с пациентом на участке, страдающим артериальной гипертензией: изучение истории болезни, наследственной отягощенности по АГ (ишемической болезни сердца, сахарному диабету и др.);
Субъективное обследование: • Оценка его двигательной активности; • Выяснение наличие вредных привычек, особенностей питания и соблюдения режима питания и приверженности стола № 10; • Сбор жалоб пациента. Объективное исследование включает в себя: 1) измерение роста и веса с вычислением индекса массы тела (Приложение 1); 2) измерение пульса на периферических артериях; измерение АД. 2. Лабораторные и инструментальные методы исследования – стандартные и дополнительные (по назначению врача). 2 этап сестринского процесса – определение нарушенных потребностей и определение проблем пациента. 1) Физиологические потребности.
...
Заключение
Курсовой работе выполнены поставленные задачи: 1. Изучена научная медицинская литература, посвящённая симптоматике, клиническому течению, формам и диагностике артериальной гипертензии; 2. Изучена роль медицинской сестры в решении проблем пациентов с артериальной гипертонией; 3. Разработан буклет о профилактических мероприятиях направленных на предупреждение артериальной гипертонии (соблюдение питания с ограничением соли и сниженным содержанием животных жиров). Выбор темы обусловлен актуальностью проблемы АГ. Артериальная гипертония (АГ) является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых (инфаркт миокарда, инсульт, ИБС, хроническая сердечная недостаточность), цереброваскулярных (ишемический или геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака) и почечных заболеваний (хроническая болезнь почек).
...
Алгоритмы ведения пациента с артериальной гипертензией СанктПетербург, 2015 Издание первое
2. Алгоритмы ведения пациента с гипертоническим кризом Санкт-Петербург, 2015 Издание первое
3. Артериальная гипертония у взрослых Клинические рекомендации, 2016
4. Кардиологический Вестник№ 1, 2015Том X Бюллетень Российского кардиологического научно-производственного комплекса
5. Кардиология. Национальное руководство: краткое издание / под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. —848 с.
6. Обуховец,Т.П Основы сестринского дела практикум, 2011год, Ростов – на – Дону « Феникс», 2013год, С 238 -241.
7. Поликлиническая терапия: учебник / коллектив авторов ; под ред. И.И. Чукаевой, Б.Я. Барта. — Москва : КНОРУС, 2017. — 696 с. — (Бакалавриат).
8. Рекомендации по лечению артериальной Европейского общества по гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC), 2013
9. Толегенов А. К. Артериальная гипертензия // Вестник КазНМУ //№ 1, 2013
10. Чазова И.Е., председатель (Москва), Ратова Л.Г., секретарь (Москва), Бойцов С.А. (Москва), Небиеридзе Д.В. (Москва) Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов)
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
