работа сделана вовремя, замечаний не было
Информация о работе
Подробнее о работе
Тема: Тактика фельдшера выездной бригады при челюстно-лицевой травме
- 41 страниц
- 2020 год
- 4 просмотра
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
В Российской Федерации ежегодно подвергаются травме около 12 млн человек, погибают от травм 350 тыс. человек, при этом у лиц молодого возраста травмы являются ведущей причиной смерти [3]
Актуальность. Выбор данной темы не случаен, так как за последнее время травматизм челюстно-лицевой области среди населения Российской Федерации претерпел резкий скачок, увеличившись в 2,4 раза. Проблемы травматизма постоянно возрастает, что связано с урбанизацией общества и автомобилизацией населения. Кроме того, на фоне экономической нестабильности растет криминогенность, бытовой алкоголизм, домашнее насилие. Такое агрессивное поведение людей также способствует росту травм. Отмечено, что наибольшее количество травм приходится на лиц молодого трудоспособного возраста [10].
Имеет место устойчивый рост числа пострадавших с повреждениями челюстно-лицевой области и увеличением доли пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями головы, лица и челюстей по России в целом [12].
Челюстно-лицевые повреждения часто сочетаются с повреждением головного мозга и могут маскировать проявления черепно-мозговых травм, что требует специализированного неврологического лечения. На основании данных статистики до 35% от всех хирургических больных – это больные с челюстно-лицевым профилем.
По данным статистики можно судить о том, что удельный вес челюстно-лицевого травматизма среди всех травм с повреждением костей лицевого скелета составляет от 3,2% до 8%, инвалидизация при этом, по разным данным, достигает 23,3-42,5%.
Наблюдается достаточно высокий удельный вес среди всех больных в челюстно-лицевой хирургии (до 25%), рост числа тяжелых повреждений костей лицевого скелета в (10-12%) случаев сочетающихся с повреждениями других органов и систем), а также высокий уровень развития осложнений до (15-25%)[3].
По статистическим данным в Волгограде за период с 2017 года по 2019 год общая летальность среди всех пациентов с черепно-мозговой травмой, доставленных в стационары, достигла около 7%, послеоперационная летальность в группе наиболее тяжело пострадавших до 28–32%.Отмечается преобладание травм челюстно-лицевой области у мужчин по сравнению с женщинами. Количество повреждений увеличивается в летний период и в праздничные дни. Максимальная эффективность лечения пострадавших может быть достигнута при условии создания единой четкой системы, организации помощи на всех этапах терапии. Все вышеизложенное определило цель исследования.
Цель нашего исследования: изучить тактику фельдшера выездной бригады при челюстно-лицевой травме.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
1) рассмотреть клинические проявления, методы диагностики и лечения повреждений челюстно-лицевой области;
2) изучить стандарты оказания неотложной помощи при челюстно-лицевой травме;
3) проанализировать тактику фельдшера СМП при травмаx челюстно-лицевой области.
Объект исследования: объем неотложной медицинской помощи, оказываемой фельдшером СМП при челюстно- лицевыx травмax.
Предмет исследования: тактика фельдшера выездной бригады при челюстно-лицевой травме.
Методы, используемые в данной работе:
1) теоретическое изучение специальной литературы;
2) опрос, наблюдение;
3) методы математической и статистической обработки данных;
4) систематизирование и обобщение полученных данных.
Гипотеза исследования: грамотное и своевременное оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе, улучшает прогноз и снижает риск развития осложнений и инвалидизации пациента с челюстно-лицевыми травмами.
Введение …….3
ГЛАВА 1. Теоретическое изучение челюстно-лицевых травм 6
1.1. Классификация челюстно- лицевыx травм 6
1.2. Клиника, диагностика и лечение челюстно-лицевой травмы 7
1.3. Принципы оказания неотложной помощи при челюстно-лицевой травме 14
ГЛАВА 2. Анализ пинципов оказания скорой медицинской помощи на
догоспитальном этапе при челюстно-лицевых травмах 20
2.1. Характеристика исследуемой базы 20
2.2. Неотложная помощь и тактика фельдшера при челюстно- лицевыx
травмаx 27
2.3. Разбор клинических случаев с анализом оказания скорой медицинской
помощи 28
Список использованных источников 34
Глоссарий 37
Приложение 1………………………………………………………………...38
Травма- воздействие на организм человека внешнего фактора (механического, физического, термического, химического и др.), вызывающего нарушение строения или целостности тканей и физических процессов (функций).
Классификации повреждений зависят от характера, локализации, повреждающего фактора, объема повреждения и прочему.
Классификация– разделение повреждений на механические, в свою очередь, подразделяющиеся по локализации, характеру и механизму повреждения, а также комбинированные поражения, ожоги, отморожения, химические и лучевые повреждения [14].
Повреждения могут быть изолированными, т. е. поражающими лишь одну анатомическую область, одиночными и множественными. Повреждения могут быть сочетанными, одиночными и множественными, если речь идет о повреждении одним повреждающим фактором нескольких анатомических областей.
Комбинированная травма – одномоментное воздействие на ткани или органы разных по механизму действия повреждающих факторов: механическое и термическое воздействие на ткани лица; механическое и лучевое воздействие; огнестрельную рану и химический ожог и т. п. В челюстно-лицевой хирургии различают механические повреждения верхней, средней, нижней и боковых зон лица [14].
«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия»»
1. Агеева Л. Е.Здравоохранение в России 2019 г / Л. Е.Агеева: Стат.сб./Росстат. - М., 2019 – 170 с.
2. Афанасьев, В. В. Военная стоматология и челюстно-лицевая хирургия / В. В. Афанасьев, А.А. Останин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 244 c.
3. Багненко, С.Ф. Руководство по скорой медицинской помощи (+ CD-ROM) / С. Ф. Багненко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 443 c.
4. Большая энциклопедия фельдшера и медсестры. - М.: Эксмо, 2019. - 720 c.
5. Буянов, В.М. Хирургия: Учебник для медучилищ / В.М. Буянов, Ю. А. Нестеренко. - М.: Альянс, 2015. - 624 c.
6. Воляков Л.А., Зюзько А.С. Основы ухода за больными хирургического профиля. Учебное пособие. 2017г.
7. Волокитина Т. В. Основы медицинских знаний: учебное пособие [Текст] / Волокитина Т. В., Бральнина Г. Г., Никитинская Н. И.- 3-е изд., стер. - М.: Академия, 2017.- 224 с.
8. Вялов, С. С. Неотложная помощь [Текст] :практ. рук. / С. С. Вялов. – 5е изд. - Москва,2014 - 192 с. : ил. - Библиогр.: с. 181-182.
9. Гостищев, В. Общая хирургия / В. Гостищев. - М.: Гэотар-Медиа, 2016. - 736 c.
10. Джерелей, Б.Н. Полный справочник фельдшера / Б.Н. Джерелей. - М.: Астрель, АСТ, 2018. - 692 c.
11. Диагностика заболеваний. Справочник для фельдшеров, медсестер, студентов медицинских вузов. - М.: Крон-Пресс, 2018. - 800 c.
12. Евсеев М. А. Уход за больными в хирургической клинике [Тесст]: учеб. пособие для вузов / Евсеев М. А.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 192 с.
13. Жуков, Б.Н. Хирургия: Учебник / Б.Н. Жуков. - М.: Academia, 2018. – 126c.
14. Кабанова, А.А. Челюстно-лицевая хирургия и хирургическая стоматология / А.А. Кабанова. - М.: Медицинская литература, 2015. - 160 c.
15. Кавалерский, Г.М. Хирургия катастроф. Учебник / Г.М. Кавалерский. - М.: Academia, 2018. - 80 c.
16. Кузнецов, Н.А. Общая хирургия / Н.А. Кузнецов. - М.: МЕДпресс-информ, 2018. - 896 c.
17. Кузнецов Н. А. Уход за хирургическими больными: рук-во к практ. занятиям [Текст] / Кузнецов Н. А., Бронтвейн А. Т., Грицкова И. В. и др.; Министерство образования и науки РФ. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 192 с.
18. Селезнева, Т.Д. Общая хирургия: Учебное пособие / Т.Д. Селезнева. - М.: Риор, 2017. - 288 c.
19. Сумин, С. А. Основы реаниматологии [Текст] : учеб. / С. А. Сумин, Т. В. Окунская. -Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014 - 688 с. - Библиогр.: с. 672-674.
20. Трифонов, И. В. Хирургическое дежурство в больнице скорой медицинской помощи[Текст] : практ. рук. / И. В. Трифонов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014
21. Фокас Н.Н., Левенец А.А., Горбач Н.А. Характеристика повреждений челюстно-лицевой области у взрослого населения и анализ деятельности отделения челюстно-лицевой хирургии по материалам КГБУЗ ККБ (г. Красноярск) // Сибирское медицинское обозрение, 2014. – № 3. – С. 44-48.
22. Чучунов А.А., Левенец А.А. Методические рекомендации для обучающихся по дисциплине «Хирургическая стоматология, ВЧЛХ, реабилитология» для специальности 060105 – Стоматология. – Красноярск: ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздравсоцразвития России, 2013.
23. Шабанов, А.Н. Медицинский справочник для фельдшеров / А.Н. Шабанов. - М.: Медицина, 2017. - 680 c.
24. Шаров Д.В., Иванюк А. С. Реабилитация после переломов и травм. – М.: Эксмо, 2015.
25. Шестаков, Г. С. Логистика управления санитарным автотранспортом – основа обеспечения своевременного выполнения вызовов, поступающих на станцию скорой медицинской помощи [Текст] / Г. С. Шестаков // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2016 -№ 1 - С. 19-22.
26. Шалимова, М. А. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Гестоз [Текст] / М. А.Шалимова // Сестринское дело. - 2016 - № 7 - С. 26-28.
27. Шеррис, Д.А. Реконструктивная пластическая хирургия лица. Дифференцированный подход с учетом особенностей эстетических субъединиц. / Д.А. Шеррис, У.Ф. Ларраби. - М.: МЕДпресс-информ, 2015. - 320 c.
28. Якушев, Д. Б. Дежурство бригады СМП на массовых мероприятиях. Что должен знать фельдшер [Текст] / Д. Б. Якушев, К. А. Свешников //Справочник фельдшера и акушерки. -2016 - № 7 - С. 51-56
29. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 931н
30. Приказ от 20 июня 2013 года N 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
