работа сделана вовремя, замечаний не было
Информация о работе
Подробнее о работе
Роль медицинской сестры в уходе за пациентами с бронхиальной астмой
- 50 страниц
- 2022 год
- 5 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Бронхиальная астма является самым распространенным заболеванием дыхательной системы человека, которое сопровождается изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляется приступами удушья.
Согласно данным ВОЗ, в мире БА страдают 360 млн людей. В России распространенность составляет 6,9% среди взрослых и более 17% среди детей. Поэтому профилактика бронхиальной астмы является важной проблемой XXI века. Даже не столько из-за распространения заболевания, сколько влияния этого заболевания на продолжительность жизни: в среднем бронхиальная астма сокращает жизнь мужчин на 6,6 лет, а женщин на 13.5 лет.
Актуальность и практический аспект данной проблемы связан с тем, что аллергическими заболеваниями страдает около 10–15% населения земного шара. В структуре аллергических заболеваний видное место занимают аллергические поражения респираторного тракта, из которых наиболее тяжелым является бронхиальная астма. В последние десятилетия во всех экономически развитых странах отмечается значительный рост частоты и тяжести течения бронхиальная астма, характерен более ранний дебют заболевания.
Краткое характеристика состояния проблемы. По данным Всемирной организации здравоохранения более 300 миллионов человек во всём мире страдают БА, и число их растёт. Ежегодно болезнь уносит жизни 100 тысяч человек. Показатель смертности по БА в России составляет 28,6 человек на 100000 населения, средний показатель по данным, полученным из 48 стран мира, соответствует 7,9 на 100000 населения.
Показана связь между респираторными инфекциями и обострениями БА. Большинство обострений астмы, скорее всего, обусловлены вирусной инфекцией. Прямые доказательства вовлечения вирусной инфекции в обострения БА были получены при исследованиях, показывающих увеличение процента обнаружения вирусов при обострениях заболевания. Респираторные вирусы могут вызывать обострение и увеличение тяжести течения БА за счет непосредственного усиления бронхиальной реактивности и повышения сенсибилизации к ряду аллергенов. В ряде работ показано, что не только острые респираторные, но и длительно персистирующие вирусные инфекции могут влиять на развитие атопии. Возможно, определённую роль в обострениях БА играют атипичные бактериальные возбудители — Mycoplasma pn., Chlamydophila рп.
Цель исследования: изучение роли медсестры в лечении и профилактики бронхиальной астмы.
Задачи:
1. Изучить этиологию и патогенез бронхиальной астмы.
2. Выявить основные проблемы пациентов при бронхиальной астме.
3. Изучить клинические особенности заболевания, лечение и способы профилактики.
4. Выяснить роль медицинской сестры при оказании помощи людям с данным диагнозом.
5. Проверить на практики выполнение профилактических мероприятий пациентами с бронхиальной астмой.
Методы исследования в работе – сравнение и анализ.
Объект исследования работы: бронхиальная астма.
Предмет исследования: сестринский процесс при бронхиальной астме.
Теоретической базой исследования послужили учебные пособия и статьи в периодической печати.
Практическая значимость. Повсеместно продолжающаяся урбанизация, бурное развитие химической и фармацевтической индустрии, миграция населения, увеличение количества экзоаллергенов повышают потенциальный риск возникновения БА в популяции. В литературе накоплен большой материал, свидетельствующий о неуклонном росте заболеваемости БА, неблагоприятной динамике ее эволюции и глобальном подъеме летальности. Тем не менее, практически отсутствуют данные о региональных особенностях и многолетних тенденциях течения этого заболевания с учетом специфики промышленного производства, климата, образа жизни и бремени сопутствующей патологии. У больных БА часто регистрируются изменения сердечно-сосудистой системы с развитием легочной гипертензии, поражением преимущественно правых отделов с формированием хронического легочного сердца, развитием ишемии миокарда и нарушениями сердечного ритма. В литературе активно обсуждаются вопросы сочетанного течения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и БА. Существует точка зрения, согласно которой БА не является фактором риска развития ССЗ. В то же время, описано и их взаимоотягощающее влияние, особенно в рамках метаболического синдрома. Кроме того, в патогенезе бронхообструктивного синдрома значительная роль принадлежит изменениям вегетативной нервной системы (ВНС). Количество информации о суточной вариабельности ритма сердца (ВРС) у больных обструктивными заболеваниями легких в комплексной оценке с параметрами структурно-функционального состояния кардиореспираторной системы и маркерами аллергического воспаления недостаточно. В последнее время особое внимание в изучении доклинического атеросклеротического поражения сосудов привлекает состояние адвентиции, особенно у пациентов с БА. Отработка клинико-лабораторных и инструментальных приемов, позволяющих объективно оценить степень сердечно-сосудистого ремоделирования, определить возможные факторы риска кардиоваскулярной патологии у больных БА и активной роли во всем этом медицинской сестры является насущной проблемой «внутренней медицины».
Структурно работа состоит из введения. двух глав, заключения и списка литературы
ВВЕДЕНИЕ..............................................................................................................3
Глава 1. Особенности течения заболевания Бронхиальная Астма.................6
1.1 Этиология......................................................................................................6
1.2 Предрасполагающие факторы.....................................................................8
1.3 Патогенез......................................................................................................10
1.4 Клиническая картина.................................................................................13
1.5 Диагностика...............................................................................................13
1.6 Лечение......................................................................................................16
1.7 Профилактика..............................................................................................18
1.8 Осложнение..................................................................................................21
Глава 2. Роль медсестры в лечении и профилактики бронхиальной астмы....23
2.1 Особенности ухода за больными с бронхиальной астмой..........................23
2.2 Роль медсестры в профилактики бронхиальной астмы.............................31
2.3.Сестринская помощь в лечении и профилактики бронхиальной астмы в терапевтическом отделении второй краевой больницы г. Хабаровска........35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.....................................................................................................46
СПИСОК, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ...........................................48
Бронхиальная астма может появиться в детском возрасте и сопровождать человека всю жизнь. Это хроническое заболевание возникает в результате внешних раздражителей, которое проявляется аллергическими реакциями организма. При астме у больного наблюдается одышка, кашель, приступы удушья и другие симптомы. Заболевание подразделяется на разные стадии тяжести:
– редкие дневные приступы 1-3 раза в месяц при контакте с аллергеном характерны для легкой степени болезни;
– приступы, возникающие 1 раз в неделю в дневное или ночное время – относятся к среднетяжелой степени заболевания;
– ежедневные ночные или дневные приступы или приступы, происходящие несколько раз в неделю – свидетельствуют о тяжелой степени болезни.
Вне зависимости от возраста и места пребывания человека, страдающего бронхиальной астмой ему необходимо обеспечить специальный уход. В больнице обычно уход за больным осуществляет медицинский персонал. Однако если ваш родственник имеет тяжелую степень болезни, то имеет смысл нанять профессиональную для ухода за ним. Также услуги сиделки часто требуются, когда больной находится дома. Постоянная помощь и контроль необходимы из-за различных проблем, возникающих у больного на фоне заболевания. Так, из-за гипоксии у него появляется неэффективное дыхание, нарушается нормальный сон и аппетит, гипервентиляция легких приводит к недостатку жидкости в организме, возникает постоянное чувство тревоги и страх перед следующим приступом. Кроме того, у данной категории больных всегда высока вероятность развития различных осложнений, таких как эмфизема, сердечная недостаточность, пневмоторакс
Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма - одна из основных форм астмы бронхиальной, в основе развития которой лежит формирование инфекционной аллергии в сочетании с различными не иммунологическими механизмами. Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма составляет 65-85 % форм бронхиальной астмы. Заболевание диагностируется у 5% взрослого населения и более 7% детей, т.е. в стране насчитывается около 7 миллионов больных бронхиальной астмой.
При развитии бронхиальной астмы основными ее проявлениями становятся приступы удушья, а при тяжелом течении также состояния прогрессирующего удушья, обозначаемые как астматический статус (status asthmaticus).
Диагностика инфекционно-аллергической бронхиальной астмы должна иметь комплексный характер.
Лечение включает оказание помощи при приступе астмы, назначение базисной терапии. Обязательно составление плана лечения и диспансерного учета.
Оказание помощи при астматическом статусе начинается еще на месте развития, но полный объем помощи возможен только в условиях стационара и чаще в условиях реанимационного отделения.
Многолетний и мировой опыт лечений больных бронхиальной астмой с использованием противовирусных средств, доказал возможность достижения контроля за течением заболевания у большинства пациентов. Современная терапия предотвращает прогрессирование болезни, предохраняет от осложнений (астматический статус, дыхательная недостаточность и др.), сохраняя на высоком уровне медицинские и социальные показатели качества жизни.
1. Алексеев В.Г., Яковлев В.Н. Бронхиальная астма./ В.Г. Алексеев, В.Н. Яковлев // Для тех, кто лечит. - 2013 - № 2. - 48 с.
2. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей / И.И. Балаболкин, В.А. Булгакова. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2015. — 144 с.
3. Болевич, С. Б. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы (патогенетические, клинические и терапевтические аспекты) / С.Б. Болевич. - М.: Медицина, 2014. - 256 c.
4. Болотовский, Г.В. Бронхиальная астма: заболевание которое в настоящее время считается неизлечимым / Г.В. Болотовский., Ф. А Брокгауза. - М.: Медицина, 2018. - 345c.
5. Бронхиальная астма: учебное пособие/ Т.В. Бараховская. ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, кафедра факультетской терапии – Иркутск : ИГМУ, 2015 - 52 с.
6. Коган, Б. Б. Бронхиальная астма / Б.Б. Коган. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2019. - 354 c.
7. Курамагомед Минкаилов, РукижатАбуева, Эльдар Минкаилов, Наби Чамсутдинов / Бронхиальная астма и аллергические заболевания // Издательство «Медицина», 2014 - 200 с.
8. Мазур Е.С., Колесникова И.Ю. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Учебное пособие для студентов, обучающихся по основной образовательной программе высшего образования «Лечебное дело». Тверь, 2018. 29 с., ил.
9. Министерство здравоохранения Российской Федерации: URL: https://minzdrav.gov.ru/
10. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Мартынов А.И. Внутренние болезни: учебник + СД в2-х т.. М.«ГОЭТАР-Медиа» 2011 год.
11. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021- 256 с. https://docsfera.ru/direction/pulmonology/main/ -Бронхиальная астма
12. Островская И.В., Широкова Н.В., Морозова Г.И. Алгоритмы манипуляций сестринского ухода– Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.-312с.
13. Островская, И. В. Основы сестринского дела : учебник / Островская И. В. , Широкова Н. В. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 320 с.
14. Практическая пульмонология : руководство для врачей [Текст] / ред.: В. В. Салухов, М. А. Харитонов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 416 с.
15. Сестринский процесс: http://nursebook.ru
16. Сестринское дело и сестринский уход : учебное пособие / Т.П. Обуховец. — М. : КНОРУС, 2016 — 680 с.
17. Смолева Э. В. Сестринское дело в терапии с курсом ПМП. – Учебник. Ростов-н/Д: «Феникс», 2012
18. Справочник для врачей: https://mosgormed.ru/bronhialnaya-astma/
19. Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней / Г.П. Матвейков, Г.А. Вечерский, Л.С. Гиткина и др.; Сост. и ред. Г.П. Матвейков. - Мн.: Беларусь, 2015 - 783 с.
20. Хруцкая, М. С. Бронхиальная астма : метод. рекомендации / М. С. Хруцкая, Ю. Ю. Панкратова. – Минск : БГМУ, 2007. – 38 с.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
