Актуальность темы исследования. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) представляет собой важнейшую медико-социальную проблему, что связано с его высоким местом в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности. При этом в нозологической структуре инсульта преобладает ишемический. Согласно данным международных многоцентровых исследований, соотношение ишемического инсульта к геморрагическому составляет примерно 4:1 [8].
Отсутствие своевременно начатой и эффективно проводимой реабилитации пациентов, перенесших ОНМК, ведет к возникновению необратимых анатомических и функциональных изменений, а также социальной и бытовой дезадаптации человека [15].
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ 6
1.1 Этиология острого нарушения мозгового кровообращения 6
1.2 Клиническая картина острого нарушения мозгового кровообращения 10
1.3 Принципы, средства и методы реабилитации при нарушении мозгового кровообращения 16
2. ОПЫТНО – ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАБОТА ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ГАУЗ РТ "БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" 23
2.1 Констатирующий этап исследования 23
2.2 Формирующий этап 32
2.3 Результаты контрольного этапа эксперимента 40
Вывод по второй главе. 53
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 54
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 56
ПРИЛОЖЕНИЯ 63
ПРИЛОЖЕНИЕ А 63
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 67
ПРИЛОЖЕНИЕ Г 70
ПРИЛОЖЕНИЕ Д 72
ПРИЛОЖЕНИЕ Ж 77
Метод биомеханотерапии 80
Методика проприоцептивного нейромышечного облегчения 82
Постизометрическая релаксация (ПИР) 83
Отличная работа, защищена на 5, на момент размещения доля авторского текста по антиплагиат.ру более 60%. В практической главе разработаны конкретные мероприятия.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Актуальность лабораторной диагностики у пациентов с ишемическим инсультом, ассоциированным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 / Л. П. Пивоварова, И. В. Осипова, О. Б. Арискина [и др.] // Проблемы городского здравоохранения: cборник научных трудов. – Санкт-Петербург: Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, 2022. – С. 78-81.
Баранцевич, Е. Р. Современные возможности организации реабилитации пациентов после инсульта / Е. Р. Баранцевич [и др.] // Артериальная гипертензия. – 2015. - № 21(2). – С. 206-217.
Богачев, Д. Е. Физическая реабилитация лиц среднего возраста после ишемического инсульта на поликлиническом этапе / Д. Е. Богачев // НАУКА, СТУДЕНЧЕСТВО, ОБРАЗОВАНИЕ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННЫХ исследований: сборник статей Международной научно-практической конференции. В 2 ч., Пенза, 10 июня 2022 года. Том 1. – Пенза: Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г.Ю.), 2022. – С. 225-227.
Восстановление функций ходьбы после ишемического инсульта в позднем восстановительном периоде в условиях реабилитационного центра / Д. Е. Богачев, Е. А. Литвинова, Д. В. Ванюков, Л. В. Симонова// НАУКА, ИННОВАЦИИ, ОБРАЗОВАНИЕ: АКТУАЛЬНЫЕВОПРОСЫ XXI ВЕКА : сборник статей IV Международной научно- практической конференции, Пенза, 10 декабря 2022 года. – Пенза: Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г.Ю.), 2022. – С. 149-152. – EDN PKVPEX.
Всемирный День борьбы с инсультом 29 октября 2022 [Электронный ресурс]. URL: https://mpmo.ru/archives/13625 (дата обращения 15.12.2023)
Всемирный день борьбы с инсультом: реабилитация как обязательный этап терапии инсульта // Медицинский алфавит. 2019. Т. 4. № 39 (414). С. 49-50
Гаврилова, Е. Д. Методика физической реабилитации людей среднего возраста (50-55 лет) после перенесенного ишемического инсульта средствами Восточной гимнастики / Е. Д. Гаврилова // Сборник материалов научных конференций студентов бакалавриата, магистратуры и аспирантов (2021-2022 учебный год), Малаховка, 15 ноября 2021 года – 29 2022 года / МИНИСТЕРСТВО СПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МОСКОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ОЛИМПИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ. Том Выпуск ХХХI. – Малаховка: Московская государственная академия физической культуры, 2022. – С. 81-87.
Гареев, И. Ф. Циркулирующие микрорнк как новые потенциальные биомаркеры для ранней диагностики и прогноза спонтанного внутримозгового кровоизлияния у людей / И. Ф. Гареев [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. – 2017. – Т. 12, № 6 (72). – С. 120- 125.
Гинсберг, Л. Неврология для врачей общей практики / Л. Гинсберг. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2020. – 371 с.
Горбачев, В. И. Гематоэнцефалический барьер с позиции анестезиолога- реаниматолога. Обзор литературы. Часть 1 / В. И. Горбачев, Н. В. Брагина // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. – 2020. -№ 3. – С. 35-45.
Григорьев Е.К. Реабилитация больных, перенесших инсульт // Справочник врача общей практики. 2020. № 1. С. 4-16.
Давыдова А.А., Егорова О.Ю., Кравченко Т.Е., Суворов А.Ю. Уход за пациентами после инсульта. Часть I. Проблемы пациентов, перенесших инсульт. – М.: 2017. – 40 с.
Доронина, О. Б. Острые нарушения мозгового кровообращения : учеб. пособие / О. Б. Доронина, И. Н. Новикова, Б. М. Доронин. — Новосибирск : ИПЦ НГМУ, 2020. — 75 с.
Доронина, О. Б. Острые нарушения мозгового кровообращения : учеб. пособие / О. Б. Доронина, И. Н. Новикова, Б. М. Доронин. — Новосибирск: ИПЦ НГМУ, 2020. — 75 с.
Екушева, Е. В. Особенности нейропротективной терапии при ишемическом инсульте / Е. В. Екушева // Журнал международной медицины. – 2017. - № 1(24). – С. 53-56.
Здравоохранение в России 2017. Стат. сб. Росстат. / М., 2017. – 170 с.
Зинелова, А. Г. Современные подходы к реабилитации больных с ишемическим инсультом (обзор) / А. Г. Зинелова // Батыс Қазақстан медицина журналы. – 2016. - № 2. – С. 16-22.
Иванова, Г.Е., Медицинская реабилитация в России. Перспективы иразвитие. CONSILIUM MEDICUM, 2016 18(2.1): p. 25-33.
Инсульт у взрослых: центральный парез верхней конечности: клин. реком./ под общ. ред. к.м.н. О.А.Мокиенко, д.м.н., проф. РАН Н.А.Супоневой. – М., 2018. – 224.
Инсульт: современные подходы диагностики, лечения и профилактики: методические рекомендации: методическое пособие к использованию в учреждениях, реализующих образовательные программы высшего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» / под ред. Д. Р. Хасановой, В. И. Данилова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 346 с.
Инсульт: современные технологии диагностики и лечения : руководство И72 для врачей / под ред. М.А.Пирадова, М.М.Танашян, М.Ю.Максимовой. – 3-е изд., доп. и перераб. – М. : МЕДпресс-информ, 2018 – 360 с. :
Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых : Клинические рекомендации / Р. Г. Акжигитов, Б. Г. Алекян, В. В. Алферова [и др.]. – Москва : Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021. – 181 с.
Каерова Е.В., Журавская Н.С., Козина Е.А., Шакирова О.В. Восстановление двигательной функции верхних конечностей после инсульта. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(1): 21-26.
Каерова Е.В., Журавская Н.С., Козина Е.А., Шакирова О.В. Восстановление двигательной функции верхних конечностей после инсульта. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(1): 21-26.
Клинические формы инсульта по данным неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения ГКБ № 1 Г. Новокузнецка / С. С. Зиборова, И. Н. Шарапова, Н. Г. Коновалова, Е. А. Полукарова // Медицина в Кузбассе. – 2019. – Т. 18, № 3. – С. 67-71.
Ковальчук, В. В. Пациент после инсульта: особенности ведения и реабилитации / В. В. Ковальчук // Сибирское медицинское обозрение. – 2017. – № 1. – С. 99-106.
Коррекция патологических синергий паретичной руки у постинсультных пациентов с применением механотерапии. / Хижникова А.Е. Автореферат. 2018 – 24с.
Левин О.С., Боголепова А.Н. Постинсультные двигательные и когнитивные нарушения: клинические особенности и современные подходы к реабилитации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(11):99‑107.
Левин ОС, Боголепова АН. Постинсультные двигательные и когнитивные нарушения: клинические особенности и современные подходы к реабилитации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(11):99–107.
Материалы XI Всероссийского съезда неврологов и IV конгресса Национальной ассоциации по борьбе с инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2019. – Т. 119, № 5-2. – С. 4-646.
Медицинская реабилитация. Епифанов А. В., Ачкасов Е. Е., Епифанов В. А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
Мухаметов, М. Р. Физическая реабилитация после перенесенного ишемического инсульта / М. Р. Мухаметов // Студенческий вестник. – 2023. – № 3-2(242). – С. 12-13.
Неврология: национальное руководство: [в 2-х томах] / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – Т. 1. – 2018. – 877 с.
Нервные болезни: учебник для студентов медицинских вузов / под ред.М. М. Одинака, И. В. Литвиненко. – СПб.: СпецЛит, 2020. – 575 с.
Опыт применения системы для тренировки стереотипа ходьбы в медицинской реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, в поздний восстановительный период / А. А. Михайлова, Н. Б. Корчажкина, Е. С. Конева, К. В. Котенко // Физиотерапевт. – 2022. – № 5. – С. 81-87.
Оскола, С. А. Реабилитация массажем после перенесенного инсульта / С. А. Оскола // Трибуна ученого. – 2023. – № 2. – С. 124-126.
Патент на полезную модель № 216819 U1 Российская Федерация, МПК A61H 3/00, A63B 23/04. Тренажер для восстановления ходьбы после инсульта : № 2022134407 : заявл. 27.12.2022 : опубл. 02.03.2023 / А. М. Магомедов, Р. М. Магомедова.
Пирадов, М. А. Инсульт. Пошаговая инструкция / М. А. Пирадов, М. Ю. Максимова, М. М. Танашян. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 272 с.
Полтавская, Т. С. Эффективность метаболической коррекции в раннем восстановительном периоде у пациентов с ишемическим инсультом / Т. С. Полтавская, В. А. Баженов, А. В. Воложанин // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2020. – Т. 120, № 3-2. – С. 49-53.
Попов, А. П. Коррекция двигательно-координационных способностей при остром нарушении мозгового кровообращения с применением средств физической реабилитации / А. П. Попов, В. И. Сютина // Вестник Тамбовского университета. – 2020. – Т.25, № 184. – С. 91-95.
Салмина, А. Б. Эндотелий церебральных сосудов: современные представления о физиологии перспективы исследования в нейронауках / А. Б. Салмина // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. – 2022. – №5, Т. 108. – С. 525-529.
Современные аспекты патофизиологии нарушений ходьбы у пациентов после инсульта и особенности их реабилитации / С. Е. Хатькова, Е. В. Костенко, М. А. Акулов [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2019. – Т. 119, № 12-2. – С. 43-50.
Теленков, А. А. Постинсультные трофические изменения суставов (артропатии): связь с поражением головного мозга, факторы возникновения, коррекция: диссертация ... канд. мед. наук: 14.01.11 / А. А. Теленков. – М., 2016. – 111 с.
Толмачев И.В., Алифирова В.М., Казаков С.Д., Королева Е.С. Разработка программного комплекса для оценки и реабилитации двигательных нарушений у пациентов с ишемическим инсультом головного мозга // Бюллетень сибирской медицины. 2019. Т. 18. № 4. С. 136-142
Фирилева, Ж. Е. Педагогические технологии домашней реабилитации при инсульте: монография / Ж. Е. Фирилева, О. В. Загрядская. – М.: Изд. дом Академии Естествознания, 2017. – 242 с.
Фирилева, Ж. Е. Принципы физической реабилитации при восстановлении здоровья после инсульта / Ж. Е. Фирилева, Г. Н. Пономарев // Теория и практика физической культуры. – 2020. – № 11.– С. 40-42.
Харитонова, Е. В. Основные принципы микродиализа головного мозга и современные возможности его применения в экспериментальной нейробиологии и нейрохимии / Е. В. Харитонова [и др.]// Фундаментальная и клиническая медицина. – 2020. - № 5(3). – С. 85-97.
Хасанова, Д. Р. Геморрагическая трансформация инфаркта мозга: классификация, патогенез, предикторы и влияние на функциональный исход / Д. Р. Хасанова [и др.] // Анналы неврологии. – 2019. - № 2, Т. 13.– С. 47-59.
Цыган, В. Н. Этиопатогенетическая нейрорепаративная терапия энцефалопатий / В. Н. Цыган, О. Е. Гурскская, Н. С. Ильинский // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2018. - № 1, Т. 20. – C. 139-144.
Эффективность беговой дорожки с виртуальной реальностью в восстановлении двигательного дефицита после инсульта / А. С. Нурахметова, Т. Н. Хайбуллин, Н. С. Изатуллаева [и др.] // Наука и здравоохранение. – 2021. – Т. 23, № 3. – С. 112-120.