Повышение уровня физической подгатовленности детей - инвалидов с легкой формой ДЦП.

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Согласно государственной статистике Министерства здравоохранения в России первое место среди детей инвалидов занимают дети с поражением нервной системы (41, 9%), а среди нозологических форм преобладают ДЦП, частота которого колеблется от 1,6 до 4,2 случаев на 1000 родившихся детей. Согласно сообщению пресс-службы ведомства, по данным на 2015 год в стране насчитывается 71 429 детей с ДЦП в возрасте 0-14 лет и 13 655 детей с таким диагнозом в возрасте 15-17 лет.
Характерным признаком ДЦП являются двигательные нарушения, дефект которых, в первую очередь определяется патологией мышечного тонуса, способностью удерживать статическую и динамическую устойчивость в различных положениях, выполнять произвольные движения, необходимые для самообслуживания и активной самодеятельности. Основная цель медико - социальной реабилитации - улучшение качества жизни и интеграция в общество детей с выраженными нарушениями статико - динамической функции вследствие неврологических заболеваний.
В настоящее время проблема профилактики, лечения и социальной помощи больным с поражением нервной системы является одной из доминирующих в невропатологии детского возраста. Согласно физическая реабилитация в условиях центра социальной реабилитации занимает важное место, так как улучшает физическое состояние, способствует эффективной коррекции функциональной недостаточности опорно - двигательного аппарата, обеспечивает тренировку сердечно - сосудистой и легочной систем, что приводит к лучшей активности ребенка в учебной деятельности и адаптации в обществе.
Сегодня ведущее место в реабилитации, абилитации, социальной адаптации и интеграции лиц с церебральным параличом в общественную жизнь как его активных участников занимают физические упражнения. Физическое воспитание детей с церебральным параличом должно способствовать повышению уровня их подготовки к трудовой деятельности, формированию навыков правильного выполнения основных движений, улучшению физического состояния здоровья.
Для решения коррекционно - воспитательных и оздоровительных задач, прежде всего необходимо увеличить двигательную активность детей с церебральным параличом расширяя содержание и формы всей системы физического воспитания. В этой работе активное участие должен принимать все педагогический и медицинский коллектив реабилитационного центра, родители, специалисты физической реабилитации инвалидных заведений.
Двигательная активность, соответствует возможностям организма детей, совершенствует их физический статус, способствует гармоничному развитию двигательных качеств, повышает эмоциональное состояние, создает необходимые предпосылки для выполнения трудовых задач. Целенаправленные занятия физическими упражнениями обеспечивают коррекцию двигательных нарушений и повышают работоспособность организма ребенка.
В методических рекомендациях также описывается лечебная физическая культура, как одного из важных средств физической реабилитации, ЛФК все больше интегрируется с биологическими, социальными, гигиеническими мероприятиями. Эта интеграция лежит в основе дифференцированной разработки комплексов ЛФК, во время которой учитывается последовательность, похованисть, продолжительность комплексов физических упражнений. Следуя соответствии этих рекомендаций во время занятий по ЛФК даст лучший результат, и снижения побочных эффектов.
Цель иследования: Повышение физической подготовленности детей с ДЦП
Объект иследования: Учебный процесс, включающий занятия по АФК.
Предмет иследования: Программа использования комплексов для детей с ДЦП
Гипотеза иследования: Разработка комплексов физических упражнений для занятий АФК в вертикальном положении с применением тренажёрных устройств и без них для детей школьного возраста с ДЦП лёгкой степени, позволит:
1. Повысить физическую подготовленность детей с лёгкой формой ДЦП
2. Оптимизировать объём и структуру нагрузок на занятия по АФК в течении периода иследования
3. Повысить эффективность процессов обучения и адаптации в социуме
Задачи иследования:
1. Проанализировать современную литературу по изучаемой проблеме.
2. Разработать комплексы упражнений для развития физических качеств и повышение физической подготовленности с применением тренажёрных устройств и безних для занятий АФК с детьми с ДЦП.
3. Выявить влияние АФК с использованием предложенных комплексов упражнений на уровне физической подготовленности у детей с ДЦП.
Методы иследования:
1. Анализ научно-методической литературы;
2. Педагогический эксперимент;
3. Педагогическое тестирование;

Структура работы: работа состоит из введения, трех глав, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы и размещена на страниц.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ИСТОЧНИКОВ ЛИТЕРАТУРЫ 5
1.1. Особенности патологии детского церебрального паралича 5
1.2. Проявления детского церебрального паралича 16
1.3. Механизмы повышения физической подготовленности у детей с ДЦП 22
1.4. Методы и методические приемы, используемые для повышения физической подготовленности детей с диагнозом ДЦП 32
ГЛАВА 2. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 44
2.1. Цель и задачи исследования 44
2.2. Методы исследования 44
2.3. Организация исследования 47
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ 49
3.1. Комплексы упражнений для развития физических качеств и повышения физической подготовленности для занятий АФК с детьми с ДЦП 49
3.2. Анализ результатов использования разработанных комплексов упражнений 55
ВЫВОДЫ 60
ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ 62
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 73
ПРИЛОЖЕНИЯ 80

ВЫВОДЫ

Детский церебральный паралич (ДЦП) за последние годы стал одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы в детском возрасте во всех странах мира. Это заболевание тяжело инвалидизирует ребенка, не только поражая двигательную систему, но и вызывает нарушения речи и интеллекта. Причинами этого могут являться как эндогенные, так и экзогенные факторы. Среди наиболее распространенных причин заболевания ДЦП можно выделить аномалии внутриутробного развития и травмы при родах. Рост числа заболеваний детским церебральным параличом у детей свидетельствует о том, что проблема детской инвалидности актуальна и требует более пристального внимания [5].
Двигательные расстройства такого ребенка подвергаются коррекции за счет постановки правильного мышечного стереотипа, закрепления позы и т.д. Помимо методик, направленных на развитие двигательных навыков и ускорение психического и умственного развития, в лечении и реабилитации обязательно применяется терапия основного заболевания, которое и привело к ДЦП [4].
На сегодняшний день не существует универсальных методов лечения и реабилитации ДЦП различных форм, в том числе и сиастико-атактической формы. Однако хорошие результаты дают следующие методы:
- массаж применяется с целью понижения тонуса мышц, улучшения кровообращения;
- лечебная физическая культура (ЛФК) является составляющей комплексной терапии, применяющей физические упражнения в качестве средства сохранения организма пациента в функционирующем состоянии, оказания воздействия на его внутренние резервы и иммунитет. Лечебная физическая культура включает в себя физические упражнения, процедуры закаливания, процессы легкого труда. Формирование движений должно производиться в строго определенной последовательности, а именно: начиная с головы, затем руки — туловище, руки — туловище — ноги и совместные двигательные действия. При этом движения руками и ногами должны выполняться сначала в крупных суставах (плечевом и тазобедренном), затем постепенно захватывать средние суставы (локтевой и коленный) и далее смещаться к лучезапястному и голеностопному. При наличии сопутствующих деформаций опорно-двигательного аппарата (контрактуры, укорочения конечностей, сколиозы, остеохондрозы), соматических заболеваний спектр задач расширяется с учетом имеющейся патологии.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агнисенко В. В. , Алмезен Л. Н. Двигательные нарушения как последствие перинатальной церебральной патологии у детей . – Ленинград, 1981. – С. 83 – 86.
2. Андрианов В. А., Затекин А. И., Козюков Е. В. Организация восстановительного лечения детей с заболеваниями опорно – рухового аппарата // Сб. науч. Робот « Восстановительное лечение детей с заболеваниями опорно – рухового аппарату. СПб..1991. – С. 3- 6.
3. Анохин П. К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса/Анохин П. К. – М. : Медицина, 1968. – 124 с.
4. Архипова Е. Ф. Коррекционная робота с детьми с церебральным параличом. – М.: Просвещение. – 1989. – С. 43 – 47.
5. Аулик И. В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. – М. : Медицина, 1990. – 192 с.
6. Бадалян Л. О. Детские церебральные параличи. – К.: Здоровье, 1988. – 328 с.
7. Белоусова Е. Д. Повышение мышечного тонуса (спастичность) : руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. / Е. Д. Белоусова, О. Н. Малиновская. – М. : Медпрактика, 2004. – Т. 6. –С. 138-144.
8. Бортфельд С. А. Двигательные нарушения и лечебная физическая культура при детском церебральном параличе. – Ленинград.: Медицина, 1971. – 247с.
9. Бортфельд С. А. Лечебная физическая культура и массаж пи детском церебральном параличе. – Ленинград, 1986. – 169 с.
10. Висковатов Ю. И. Коррекционная направленность физического воспитания // Фізична культура , спорт та здоров’я нації: Зб. наукових праць. – Вінниця, 1998. – С. 21- 25.
11. Восстановительное лечение детей с поражением центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата : учеб.-метод. пособие / под ред. И. В. Добрякова, Т. Г. Щедриной. – СПб. : СПбМАПО, 2004. – 317 с.
12. Восстановительное лечение детей с перинатальным поражением нервной системы и детским церебральным параличом / Семенова К. А. – М. : Закон и порядок, 2007. – 616 с.
13. Ганзина Н. В. Реабилитация детей больных церебральным параличом. – К.: Здоровья, 1989.
14. Гросс Н. А. Применение физических упражнений с учетом функционального состояния детей с нарушением функций опорно-двигательного аппарата / Н. А. Гросс // ЛФК для дошкольников и младших школьников. — 2005. — № 2. — С. 26–34.
15. Детские церебральные параличи. Основы клинической реабилитационной диагностики / [Козявкин В. И., Ткаченко С. К., Качмар О. А., Бабадаглы М. А.]. – Л. : Медицина, 1999. – 295 с.
16. Доман Г. Что делать, если у вашего ребенка повреждение головного мозга? / Глен Доман ; пер. с англ. С. Л. Калинина. – Рига : Juridiskais birojs Vindex, SIA, 2007. – 329 с.
17. Дрёмова Г. В. Социальная интеграция и реабилитация лиц с нарушениями опорно – двигательного аппарата на основе иппотерапии. – М.:Медицина, 1996. – 145с.
18. Дубровский В.И. Спортивная медицина: Учебник для стедентов вузов. – М.: ВЛАДОС,. 1998. – 480 с.
19. Евтушенко С.К. Спорные и нерешенные вопросы этиологии, патогенеза и ребелитации ДЦП // Новые технологии в реабилитации ДЦП. – Донецк, 1994. – С. 141.
20. Ефименко Н. Н., Сермеев Б. В. Содержание и методика занятий физической культурой с детьми, страдающими ЦП. – М.: Советский спорт, 1991. – 53с.
21. Ефименко Н. Н. Содержание и методика занятий физкультурой з детьми, страдающими церебральным параличом / Н. Н. Ефименко, Б. В. Сермеев. – М. : Советский спорт, 1991. – 54 с.
22. Жбиковский Ярослав. Физкультура и спорт как средство социальной интеграции и адаптации инвалидов. – М.:Медицина, 1994. – 167с.
23. Железняк Ю. Д. Основы научно-методической деятельности в физической культуре и спорте : учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. завед. / Железняк Ю. Д., Петров П. К. – М. : Академия, 2001. – С. 14–22.
24. Жолус О. В. Методика лечебного плавания, страдающих детским церебральным параличом / Жолус О. В. – М. : Медицина, 1980. – 42 с.
25. Ипполипов М. В., Мастюков Е. М. Речевые нарушения и пути коррекции у детей с гиперкинетической формой церебрального паралича. – М.: Медицина, 1978, 1978. – 106с.
26. Исанова В.А. Коррекция двигательных нарушений в поздней резидуальной стадии ДЦП. - М.: Медицина,1993. - 21с.
27. Кожевникова В. Т. Современные технологии в комплексной физической реабилитации больных детским церебральным параличом / Кожевникова В. Т. – М., 2005. – 207 с.
28. Козявкин В. И. Детские церебральные параличи. Медико – психологические проблемы. – Львов.: Украинские технологии, 1999. – 142с.
29. Козявкин В. И. Детские церебральные параличи. Основы клинической реабитационной диагностики. – Львів.: Медицина світу, 1999. – 312 с.
30. Колкер И. А. Детский церебральный паралич. Инструментальная диагностика. Лечение // Колкер И. А., Михайленко В. Е., Шмакова И. П.- Одесса: ЗАО «Пласке», 2006. — 312 с
31. Кулеш, Н. С. Современный подход к восстановительному лечению детского церебрального паралича // Коррекционная педагогика. - 2004. - № 1. -С. 6-11.
32. Курако Ю.Л. Этапное лечение больных детским церебральным параличем. – Одесса, 1991. – 25 с.
33. Левченко И. Ю. Особенности психического развития больных ЦП // Медико – социал. Реабилитация больных и инвалидов ДЦП: Сб. науч. Трудов. – Москва, 1991. – С. 21 – 44.
34. Левченко И.Ю., Приходько О. Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2001. — 192 с.
35. Левченкова В. Д. Патогенетические основы формирования детского церебрального паралича : автореф. дис. … д-ра мед. наук / Левченкова В. Д. – М., 2001. – 39 с.
36. Ли Ен Сан. Социально - педагогические аспекты и модифицирование приёмы оздоровления инвалидов средствами физической культуры. – м. : Медицина, 1997. – 156с.
37. Ли Ен Сан., Сальникова К. Д. Изменения органа зрения при ДЦП // Офтальмолог. Журнал. – 1980. - №6. – С. 353 – 355.
38. Лильин Е. Т. Современные представления об этиологии детского церебрального паралича / Е. Т. Лильин, Н. И. Иваницкая // Российский педиатрический журнал. – 2002. – № 3 – С.35–40
39. Мамайчук И. И. Гаптическое и зрительное восприятия у детей с нарушениями интеллекта и моторики. – М.: Медицина, 1974. – 234 с.
40. Мамайчук И. И., Бахматова Е. А. Комплексное психологическое иследование больных со спастической формой ДЦП // Дефектология. – 1984. - №6. – С. 35 – 39.
41. Мартиросов А. Г. Методы исследования в спортивной антропологии. – М.: Физкультура и спорт, 1984. – 204 с.
42. Мартисова Э. Г. Методы исследования в спортивной антропологии. – М.: Физкультура и спорт, 1982. – 199 с.
43. Мастюкова Е. М. Нарушения речи у больных с ДЦП: Кн для логопедов. – М.: Просвещение, 1985. – 192 с.
44. Мастюкова Е. М. Ребёнок с отклонениями в развитии: ранняя диагностика и лечение. – М.: Просвещение, 1992. – 95 с.
45. Мастюкова Е. М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом. – М.: Просвещение, 1991. – 159 с.
46. Меерсон Ф. З., Пшнникова М. Г. Адаптация к стресорним ситуациям и физическим нагрузкам. – М.: Медицина, 1988. – 256 с.
47. Менежина Е. П., Усикова Т. Я., Улис Е. Е. Парезы и параличи при ортопедической паталогии. – К.: Здоровье, 1983. – 110 с.
48. Методические рекомендации по применению рабочей классификации ДЦП / Сост. К. А. Семенова. – Москва, 1973. – 20 с.
49. Мякишева Н. А. Физическая реабилитация детей. – м.: Медицина, 1998. – 345 с.
50. Никитина М.Н. Детский церебральный паралич. – М.: Медицина, 1979. – 118 с.
51. Никитюк Б.А. Гладышева А.А. Анатомия та спортивна морфология. – М.: Физкультура и спорт, 1989. – 176 с.
52. Никитюк Б.А. Общая спортивна морфология. – М.,1980.–67 с.
53. Новое в лечении больных детским церебральным параличом / К. А. Семенова, В. И. Доценко, Б. Л. Жизневський [и др.] // Вестник Российской АМН. – 1996. – № 5. – С. 12–17.
54. Павлов Ю. И. Анализ основных причин, способствующих развитию церебрального паралича по данным специализированного детского учреждения / Ю. И. Павлов, И. И. Грицань // Детская и подростковая реабилитация. – 2007. – № 1. – С. 27–29.
55. Польской В. В. О некоторых предпосылках нарушений статики и локомоции у детей первых 2-х лет жизни, страдающих детским церебральным параличом : автореф. дис. … канд. мед. наук / Польской В. В. – М., 1975. – 33 с.
56. Рогачева Е. И. Лечебная физкультура и массаж при ДЦП. – Ленинград. : Медицина, 1977. – 93 с.
57. Романова О. Л. Психологическое изучение механизмов формирования личности больных ДЦП / Нарушение поведения у детей и подростков. – М.: Медицина, 1982. – С. 101 – 108.
58. Семенова К. А. Лечение двигательных расстройств при детских церебральных параличах / Семенова К. А. – М. : Медицина, 1976. – 183 с.
59. Семенова К. А. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом / К. А. Семенова, Н. М. Махмудова. – Ташкент : Медицина, 1979. – 123 с.
60. Семенова К. А. Детские церебральные параличи. М.: Медицина, 1968. – 260 с.
61. Сенько О. К. К вопросу о патогенезе развития контрактур и деформаций нижних конечностей при детском церебральном параличе и методика их консервативного лечения : дис. … канд. мед. наук / Сенько О. К. – М., 1976.
62. Смолянинов А. Г. Кинезитерапия детского церебрального паралича / А. Г. Смолянинов, В. С. Шаргородский. – К., 1996. – 60 с.
63. Сологубов Е. Г. Организация поэтапной системы восстановительного лечения детей с церебральным параличом.- Москва, 1992. – 23 с.
64. Состояние проблемы детской инвалидности / Л. В. Ващенко, А. Л. Хитрик, О. Ф. Рубашная, Л. И. Вакуленко, Л. П. Бадогина, А. В. Вакуленко // Педиатрия. Неонатология. – 2012. – № 6(41).
65. Страковская В. Л. Подвижные игры в терапии больных и ослабленных детей. – М. : Медицина, 1987. – 240 с.
66. Убальмасова У. Ф. Детские церебральные параличи //Ортопедия и травматология детского возраста. – Москва. : Медицина, 1983. – С. 347 – 370.
67. Футер Д. С. Заболевания нервной системы у детей. – М.: Медгиз, 1958. – 462 с.
68. Цукер М. Б. Клиническая невропалогия детского возраста. – М.: Медицина, 1978. – 461 с.
69. Шабалина Н. Б., Лаврова Д. Н., Добровольская Т. А. Основные принципы социально – трудовой реабилитации больных и инвалидов вследствие ДЦП // Медико - социальная реабилитация больных и инвалидов. Сборник научних трудов. – Москва, 1991. – С. 60 – 67.
70. Шанько Г. Г.. Бондаренко Е. С.Неврология детского возраста. – Минск.: Вишейшая школа, 1990. – 343 с.
71. Штеренгерц А.Е. Лечебная физическая культура при паралитических заболеваниях у детей и подростков. – К.: Здоровье, 1973. – 110с.